Etelcalcetida (anteriormente velcalcetida , nombre comercial Parsabiv ) es un fármaco calcimimético para el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario en pacientes sometidos a hemodiálisis . Se administra por vía intravenosa al final de cada sesión de diálisis. [1] [2] La etelcalcetida funciona uniéndose y activando el receptor sensor de calcio en la glándula paratiroidea . [1] Parsabiv es actualmente propiedad de Amgen and Ono Pharmaceuticals en Japón. [3] [4]
Etelcalcetida se utiliza para el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario en personas con enfermedad renal crónica (ERC) en hemodiálisis. [5] El hiperparatiroidismo es la condición de niveles elevados de hormona paratiroidea (PTH) y se observa a menudo en personas con ERC. [6]
La etelcalcetida funciona uniéndose y activando el receptor sensible al calcio (CaSR) en la glándula paratiroidea como un activador alostérico , lo que resulta en la reducción y supresión de la PTH. [1]
No se realizaron estudios de interacción en humanos. Los estudios in vitro no mostraron afinidad de etelcalcetida por las enzimas del citocromo P450 o proteínas de transporte comunes . Por tanto, no se esperan interacciones farmacocinéticas relevantes . [5] [7]
Los efectos secundarios frecuentes (en más del 10% de las personas) son náuseas , vómitos, diarrea, espasmos musculares e hipocalcemia (niveles demasiado bajos de calcio en sangre). En los estudios clínicos, el último efecto secundario fue generalmente de leve a moderado y sin síntomas. Se detectó un aumento del intervalo QT de más de 60 ms en el 1,2% de las personas que recibieron etelcalcetida. [5] [7]
Debido a los niveles más bajos de PTHi logrados con el uso de este medicamento, es posible que la enfermedad ósea adinámica pueda ocurrir a niveles "por debajo de 100 pg / ml" [4]