La medicina materno-fetal ( MFM ), también conocida como perinatología , es una rama de la medicina que se enfoca en manejar los problemas de salud de la madre y el feto antes, durante y poco después del embarazo .
Especialistas en medicina materno-fetal son los médicos que subspecialize dentro del campo de la obstetricia . [1] Su formación suele incluir una residencia de cuatro años en obstetricia y ginecología seguida de una beca de tres años . Pueden realizar pruebas prenatales , proporcionar tratamientos y realizar cirugías . Actúan como consultores durante los embarazos de menor riesgo y como obstetra principal en los embarazos de alto riesgo . Después del nacimiento, pueden trabajar en estrecha colaboración con los pediatras oneonatólogos . Para la madre, los perinatólogos ayudan con problemas de salud preexistentes , así como con las complicaciones causadas por el embarazo .
La medicina materno-fetal comenzó a surgir como disciplina en la década de 1960. Los avances en la investigación y la tecnología permitieron a los médicos diagnosticar y tratar las complicaciones fetales en el útero , mientras que anteriormente, los obstetras solo podían confiar en la monitorización de la frecuencia cardíaca y los informes maternos del movimiento fetal. El desarrollo de la amniocentesis en 1952, la toma de muestras de sangre fetal durante el trabajo de parto a principios de la década de 1960, la monitorización cardíaca fetal más precisa en 1968 y la ecografía en tiempo real en 1971 dieron como resultado una intervención temprana y tasas de mortalidad más bajas . [2] En 1963, Albert William Liley desarrolló un curso de transfusiones intrauterinas paraIncompatibilidad Rh en el Hospital Nacional de Mujeres de Australia, considerado el primer tratamiento fetal. [3] Otros tratamientos prenatales, como la administración de glucocorticoides para acelerar la maduración pulmonar en recién nacidos con riesgo de síndrome de dificultad respiratoria , produjeron mejores resultados para los bebés prematuros .
En consecuencia, se desarrollaron organizaciones para enfocarse en estas prácticas médicas emergentes, y en 1991, se llevó a cabo el Primer Congreso Internacional de Medicina Perinatal , en el cual se fundó la Asociación Mundial de Medicina Perinatal . [2]
Hoy en día, se pueden encontrar especialistas en medicina materno-fetal en los principales hospitales a nivel internacional. Pueden trabajar en clínicas privadas o en instituciones más grandes financiadas por el gobierno. [4] [5]
El campo de la medicina materno-fetal es uno de los campos de la medicina de más rápida evolución, especialmente con respecto al feto. Se están llevando a cabo investigaciones en el campo de la terapia con células madre y genes fetales con la esperanza de proporcionar un tratamiento temprano para los trastornos genéticos, [6] cirugía fetal abierta para la corrección de defectos congénitos como enfermedades cardíacas congénitas , [7] y la prevención de la preeclampsia. .