Queratosis seborreica
Una queratosis seborreica es un tumor cutáneo no canceroso ( benigno ) que se origina en las células de la capa externa de la piel . Al igual que las manchas hepáticas , las queratosis seborreicas se observan con mayor frecuencia a medida que las personas envejecen. [4]
Los tumores (también llamados lesiones ) aparecen en varios colores, desde un tostado claro hasta negro. Son redondos u ovalados, se sienten planos o ligeramente elevados, como la costra de una herida en proceso de cicatrización, y varían en tamaño desde muy pequeños hasta más de 2,5 centímetros (1 pulgada) de ancho. [5] A menudo, pueden estar asociados con otras afecciones de la piel, incluido el carcinoma de células basales . [6] En raras ocasiones, la queratosis seborreica y el carcinoma de células basales ocurren en el mismo lugar. En el examen clínico, el diagnóstico diferencial incluye verrugas [4] y melanoma . Porque solo las capas superiores de la epidermisestán involucradas, las queratosis seborreicas a menudo se describen como que tienen una apariencia "pegada". Algunos dermatólogos se refieren a las queratosis seborreicas como "verrugas seborreicas", porque se asemejan a las verrugas, pero estrictamente hablando, el término "verrugas" se refiere a las lesiones causadas por el virus del papiloma humano . [7]
El diagnóstico visual se realiza por el aspecto "pegado", perlas córneas o quistes incrustados en la estructura. Las lesiones de pigmentación oscura pueden ser difíciles de distinguir de los melanomas nodulares. [8] Además, las queratosis seborreicas finas en la piel del rostro pueden ser muy difíciles de diferenciar del lentigo maligno incluso con dermatoscopia . Clínicamente, los nevus epidérmicos son similares a las queratosis seborreicas en apariencia. Los nevus epidérmicos suelen estar presentes en el momento del nacimiento o cerca de él. Los condilomas y las verrugas pueden parecerse clínicamente a las queratosis seborreicas y la dermatoscopia puede ser útil. En el pene y la piel genital, los condilomas y las queratosis seborreicas pueden ser difíciles de diferenciar, incluso en la biopsia.[ cita requerida ]
Un estudio que examinó más de 4000 lesiones cutáneas mediante biopsia identificadas como queratosis seborreicas mostró que el 3,1 % eran tumores malignos. Dos tercios de ellos eran carcinoma de células escamosas. [9] Hasta la fecha, el estándar de oro en el diagnóstico de la queratosis seborreica está representado por el análisis histopatológico de una biopsia de piel . [10]
La dermatosis papulosa nigra (DPN) es una afección de muchas lesiones cutáneas benignas pequeñas en la cara, una afección que generalmente se presenta en personas de piel oscura. [3] : 638–9 DPN es extremadamente común y afecta hasta al 30% de las personas negras en los EE. UU. [dieciséis]
No es necesario ningún tratamiento de las queratosis seborreicas, salvo por razones estéticas. [4] Por lo general, las lesiones se pueden tratar con electrodesecación y curetaje o criocirugía . Cuando se realiza correctamente, la eliminación de las queratosis seborreicas no dejará cicatrices visibles. [17]
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