Hospital psiquiátrico
Los hospitales psiquiátricos , también conocidos como unidades de salud mental o unidades de salud del comportamiento , son hospitales o salas que se especializan en el tratamiento de trastornos mentales graves , como la esquizofrenia , el trastorno bipolar y el trastorno depresivo mayor . Los hospitales psiquiátricos varían ampliamente en tamaño y clasificación. Algunos hospitales pueden especializarse solo en terapia a corto plazo o ambulatoria para pacientes de bajo riesgo . Otros pueden especializarse en la contención temporal o permanente de pacientes que necesitan asistencia de rutina, tratamiento o un ambiente especializado y controlado debido a un trastorno psiquiátrico. Los pacientes a menudo eligeninternamiento voluntario , pero aquellos que los psiquiatras creen que representan un peligro significativo para ellos mismos o para otros pueden estar sujetos a internamiento involuntario y tratamiento involuntario . [1] [2] Los hospitales psiquiátricos también pueden llamarse salas/unidades psiquiátricas (o salas/unidades "psiquiátricas" ) cuando son una subunidad de un hospital regular.
El hospital psiquiátrico moderno evolucionó y finalmente reemplazó al antiguo manicomio . El tratamiento de los reclusos en los primeros asilos para lunáticos a veces era brutal y se centraba en la contención y la moderación. [3] [4] Con sucesivas oleadas de reformas y la introducción de tratamientos eficaces basados en la evidencia , la mayoría de los hospitales psiquiátricos modernos hacen hincapié en el tratamiento e intentan, en la medida de lo posible, ayudar a los pacientes a controlar sus vidas en el mundo exterior, con el uso de una combinación de medicamentos psiquiátricos y psicoterapia . Las excepciones incluyen Japón, donde muchos hospitales psiquiátricos todavía usan restricciones físicas.en pacientes, atándolos a sus camas durante días o incluso meses a la vez, [5] [6] y la India, donde el uso de la restricción y el aislamiento es endémico. [7]
Los hospitales psiquiátricos modernos evolucionaron y finalmente reemplazaron al antiguo manicomio. Su desarrollo también implica el auge de la psiquiatría institucional organizada .
Los hospitales conocidos como bimaristans se construyeron en el Medio Oriente a principios del siglo IX, con el primero en Bagdad bajo el liderazgo del califa abasí Harun al-Rashid . Si bien no estaban dedicados únicamente a pacientes con trastornos psiquiátricos, a menudo contenían salas para pacientes que presentaban manía u otra angustia psicológica. [8] Debido a los tabúes culturales en contra de negarse a cuidar a los miembros de la familia, los pacientes con enfermedades mentales serían entregados a un bimaristan solo si el paciente demostraba violencia, enfermedad crónica incurable o alguna otra dolencia extremadamente debilitante. [9]Las salas psicológicas solían estar encerradas con barrotes de hierro debido a la agresión de algunos de los pacientes. [10]
Europa occidental adoptaría más tarde estos puntos de vista con los avances de médicos como Philippe Pinel en el Hospital Bicêtre en Francia y William Tuke en el York Retreat en Inglaterra. Abogaron por ver la enfermedad mental como un trastorno que requería un tratamiento compasivo que ayudaría a la rehabilitación de la víctima. En el mundo occidental, la llegada de la institucionalización como solución al problema de la locura fue en gran medida un advenimiento del siglo XIX. Los primeros asilos mentales públicos se establecieron en Gran Bretaña; la aprobación de la Ley de Asilos del Condado de 1808 autorizó a los magistrados a construir asilos con tarifas de apoyo en todos los condadospara albergar a los muchos 'lunáticos pobres'. Nueve condados solicitaron por primera vez, la apertura del primer asilo público en 1812 en Nottinghamshire . En 1828, los comisionados recién nombrados en Lunacy fueron facultados para otorgar licencias y supervisar asilos privados. La Ley de locura de 1845 hizo obligatoria la construcción de asilos en todos los condados con inspecciones periódicas en nombre del Ministro del Interior , y exigió que los asilos tuvieran reglamentos escritos y un médico residente . [11]
