El muermo es una enfermedad infecciosa zoonótica contagiosa que se presenta principalmente en caballos , mulas y burros . Puede ser contraído por otros animales, como perros, gatos, cabras y humanos. Es causada por una infección con la bacteria Burkholderia mallei .
Muermo | |
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Otros nombres | Equinia, farcy, [1] malleus [2] |
Fuente de caballos de Filadelfia, alterada para desalentar la propagación del muermo, 1917. | |
Especialidad | Enfermedad infecciosa , medicina veterinaria |
El muermo es endémico en África, Asia, Oriente Medio y América Central y del Sur. Se ha erradicado de América del Norte, Australia y la mayor parte de Europa mediante la vigilancia y destrucción de los animales afectados y las restricciones a la importación. El muermo no se ha informado en los Estados Unidos desde 1945, excepto en 2000, cuando un investigador de laboratorio estadounidense sufrió una exposición accidental en el laboratorio. [3] Es una enfermedad de declaración obligatoria en el Reino Unido, [4] aunque no se ha informado allí desde 1928.
El término proviene del inglés medio glaundres o del francés antiguo glandres , ambos significan glándulas. [5] Otros términos incluyen latín : malleus , español : muermo y alemán : Rotz .
Causa y transmisión
El muermo es causado por la infección por Burkholderia mallei , generalmente por la ingestión de agua o alimentos contaminados . B. mallei puede infectar a los seres humanos, por lo que se clasifica como agente zoonótico . La transmisión se produce por contacto directo con los tejidos y fluidos corporales del animal infectado y la entrada se realiza a través de abrasiones cutáneas, superficies de las mucosas nasales y orales o inhalación. [6]
Signos clínicos
Los signos de muermo incluyen la formación de lesiones nodulares en los pulmones y ulceración de las membranas mucosas en el tracto respiratorio superior . La forma aguda produce tos, fiebre y la liberación de una secreción nasal infecciosa , seguida de septicemia y muerte en unos días. En la forma crónica , se desarrollan nódulos nasales y subcutáneos que eventualmente se ulceran; la muerte puede ocurrir en meses, mientras que los sobrevivientes actúan como portadores.
Diagnóstico
La prueba de maleína es una prueba clínica sensible y específica para el muermo. Maleína ( ATCvet código: QI05AR01 ( OMS )), una fracción de proteína del organismo muermo ( B. mallei ), se inyecta intradermopalpebrally o dado por gota ocular. En los animales infectados, el párpado se hincha notablemente en 1 a 2 días.
Casos históricos, contagio y uso potencial en la guerra
El muermo se conoce desde la antigüedad, con una descripción de Hipócrates alrededor del 425 a. C. [7] Sin embargo, la historiadora Lise Wilkinson ha descrito la increíble dificultad de estudiar los brotes de muermo en la historia. [1]
Desde la Edad Media hasta la década de 1900, el muermo fue una amenaza significativa para los ejércitos. [8] [1] Antes de la Batalla de Blenheim en 1704, el muermo puede haber afectado y disminuido enormemente los caballos de la caballería del mariscal Tallard, ayudando al duque de Marlborough a ganar la batalla. [9]
El muermo también fue un problema importante para el uso civil de caballos. En el hospital veterinario del siglo XVIII en la École Nationale Vétérinaire d'Alfort , el muermo era la enfermedad más común entre sus pacientes equinos y la que tenía más probabilidades de causar la muerte. [10]
Debido a la alta tasa de mortalidad en humanos y al pequeño número de organismos necesarios para establecer la infección, B. mallei se considera un agente potencial de guerra biológica o bioterrorismo , al igual que el organismo estrechamente relacionado, B. pseudomallei , el agente causante de la melioidosis . Durante la Primera Guerra Mundial , se creía que el muermo había sido propagado deliberadamente por agentes alemanes para infectar a un gran número de caballos y mulas rusos en el frente oriental . [11] Otros agentes intentaron introducir la enfermedad en Estados Unidos y Argentina. Esto tuvo un efecto en los convoyes de tropas y suministros, así como en el movimiento de artillería, que dependía de caballos y mulas. Los casos humanos en Rusia aumentaron con las infecciones durante y después de la Primera Guerra Mundial. Los japoneses infectaron deliberadamente caballos, civiles y prisioneros de guerra con B. mallei en las instalaciones del Instituto Pingfang de la Unidad 731 (China) y de la Unidad 100 durante la Segunda Guerra Mundial . Estados Unidos estudió este agente como posible arma biológica en 1943-1944, pero no lo convirtió en un arma. El interés de Estados Unidos en el muermo (agente LA) continuó durante la década de 1950, excepto que tenía una tendencia inexplicable a perder virulencia en el laboratorio, lo que dificulta su armamento. Entre 1982 y 1984, la Unión Soviética supuestamente utilizó B. mallei armado durante la guerra afgano-soviética . [12]
Investigación de vacunas
No hay ninguna vacuna autorizada para su uso en los EE . UU. [13] La infección con estas bacterias produce síntomas inespecíficos y puede ser aguda o crónica, lo que impide un diagnóstico rápido. La falta de una vacuna para cualquiera de las bacterias también las convierte en candidatos potenciales para la bioarma. [14] Juntas, con su alta tasa de infectividad por aerosoles y resistencia a muchos antibióticos comunes, ambas bacterias han sido clasificadas como patógenos prioritarios de categoría B por los NIH y CDC de EE. UU., Lo que ha provocado un aumento dramático en el interés por estos microorganismos. Se han hecho intentos para desarrollar vacunas para estas infecciones, que no solo beneficiarían al personal militar, un grupo con mayor probabilidad de ser el objetivo de una liberación intencional, sino también a las personas que pueden entrar en contacto con animales infectados con muermo o vivir en áreas donde la melioidosis es endémica.
Referencias
- ↑ a b c Wilkinson, Lise (1981). "Muermo: medicina y medicina veterinaria en la búsqueda común de una enfermedad contagiosa" . Historial médico . 25 (4): 363–84. doi : 10.1017 / S0025727300034876 . PMC 1139069 . PMID 7038356 . S2CID 4591425 .
- ^ James, William D .; Berger, Timothy G .; et al. (2006). Enfermedades de la piel de Andrews: Dermatología clínica . Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
- ^ "Muermo: información para los trabajadores de la salud" . CDC.gov . Consultado el 8 de abril de 2016 .
- ^ Departamento de Medio Ambiente, Alimentación y Asuntos Rurales y Agencia de Sanidad Animal y Vegetal. "Enfermedades de declaración obligatoria en animales" . Gobierno del Reino Unido . Consultado el 8 de abril de 2016 .
- ^ "muermo" . Diccionario de la herencia americana de la lengua inglesa: cuarta edición . Bartleby.com. 2000. Archivado desde el original el 31 de enero de 2008 . Consultado el 13 de mayo de 2007 .
- ^ "Transmisión de muermo" . cdc.gov.in . Consultado el 4 de septiembre de 2020 .
- ^ McGilvray, CD (julio de 1944). "La transmisión del muermo de caballo a hombre". Revista Canadiense de Salud Pública . Asociación Canadiense de Salud Pública. 35 (7): 268-275. JSTOR 41978893 .
- ^ Lafosse, EG (1749). "Prefacio". Traité sur le véritable siège de la morve des chevaux, et les moyens d'y remédier . París: David y Gonichon.
Es un hecho bien establecido que los grandes y terribles estragos del muermo se encuentran en los ejércitos; es cierto que durante todas las guerras en las que ha trabajado Europa durante 200 años, se ha perdido un número muy considerable de caballos a causa de esta enfermedad ".
- ^ Chandler, DG (junio de 1963). "Desde el otro lado de la colina, Blenheim, 1704". Revista de la Sociedad para la Investigación Histórica del Ejército . Sociedad para la Investigación Histórica del Ejército. 41 (166): 79–93. JSTOR 44222485 .
Sin embargo, el incurable murrain [Nota a pie de página 1] que este regimiento contrajo mientras compartía cuarteles de invierno con el regimiento francés Sommeri ya había puesto a la mayoría de los soldados en sus propios pies ─ y poco después este contagio se extendió a todo el ejército bajo el nombre de enfermedad "a falta de un mejor diagnóstico. [Nota a pie de página 1] Esta enfermedad probablemente fue "muermo". Finalmente afectó a una gran parte de la caballería de Tallard. El estado general de la caballería de Marlborough al final de la larga marcha hacia el Danubio contrastaba muy favorablemente con el estado de ánimo de los franceses.
- ^ Heintzman, Kit (2018). "Un gabinete de lo ordinario: domesticar la educación veterinaria, 1766-1799". La Revista Británica de Historia de la Ciencia . 51 (2): 239–260. doi : 10.1017 / S0007087418000274 . PMID 29665887 .
- ^ Woods, teniente coronel Jon B. (ed.) (Abril de 2005). Manual de Manejo Médico de Víctimas Biológicas de USAMRIID (PDF) (6.a ed.). Instituto Médico de Enfermedades Infecciosas del Ejército de los EE. UU. , Fort Detrick, Maryland. pag. 67. Archivado desde el original (PDF) el 2007-06-09.CS1 maint: texto adicional: lista de autores ( enlace ).
- ^ Van Zandt, Kristopher E .; Greer, Marek T .; Gelhaus, H. Carl (3 de septiembre de 2013). "Muermo: una descripción general de la infección en humanos" . Revista Orphanet de Enfermedades Raras . 8 : 131. doi : 10.1186 / 1750-1172-8-131 . PMC 3766238 . PMID 24004906 .
- ^ "Muermo: prevención" . CDC.gov . Consultado el 6 de abril de 2016 .
- ^ Danza, David Allan Brett (2009). "Melioidosis y muermo como posibles armas biológicas". Bioterrorismo y agentes infecciosos: un nuevo dilema para el siglo XXI . págs. 99-145. doi : 10.1007 / 978-1-4419-1266-4_4 . ISBN 978-1-4419-1265-7.
enlaces externos
Clasificación | D
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Recursos externos |
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- Lista de artículos de los CDC sobre muermo
- Situación actual del muermo en todo el mundo en la OIE. Interfaz WAHID - Base de datos de información zoosanitaria mundial de la OIE
- Tarjeta de enfermedad
- Aspectos de salud animal del muermo
- Hoja de datos del agente del Centro para la bioseguridad
- Genomas de Burkholderia mallei e información relacionada en PATRIC , un Centro de Recursos de Bioinformática financiado por NIAID
- Notas sobre la enfermedad de Glander en caballos