La infección por virus del papiloma humano ( infección por VPH ) es una infección causada por el virus del papiloma humano ( VPH ), un virus de ADN de la familia Papillomaviridae . [5] Muchas infecciones por VPH no causan síntomas y el 90% se resuelven espontáneamente en dos años. [1] Sin embargo, en algunos casos, una infección por VPH persiste y produce verrugas o lesiones precancerosas . [2] Estas lesiones, según el sitio afectado, aumentan el riesgo de cáncer de cuello uterino , vulva , vagina y pene., ano , boca, amígdalas o garganta . [1] [2] [3] Casi todos los cánceres de cuello uterino se deben al VPH; dos cepas, HPV16 y HPV18 , representan el 70% de los casos. [1] [7] El VPH16 es responsable de casi el 90% de los cánceres de orofaringe con VPH positivos . [3] Entre el 60% y el 90% de los otros cánceres enumerados anteriormente también están relacionados con el VPH. [7] El VPH6 y el VPH11 son causas comunes de verrugas genitales y papilomatosis laríngea . [1]
Una infección por VPH es causada por el virus del papiloma humano , un virus de ADN de la familia del virus del papiloma. [8] Se han descrito más de 170 tipos. [8] Más de 40 tipos pueden transmitirse a través del contacto sexual e infectar el ano y los genitales . [4] Los factores de riesgo de infección persistente por tipos de transmisión sexual incluyen la edad temprana de la primera relación sexual , múltiples parejas sexuales, tabaquismo y función inmunológica deficiente . [1] Estos tipos se transmiten típicamente por contacto directo sostenido de piel a piel, con sexo vaginal y anal.siendo los métodos más comunes. [4] Además, la infección por VPH puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo . [9] No hay evidencia de que el VPH se pueda propagar a través de elementos comunes como los asientos de los inodoros, [10] pero los tipos que causan verrugas pueden propagarse a través de superficies como el piso. [11] Se ha descubierto que los pacientes con VPH genital activo han demostrado tener ADN del VPH en la punta de los dedos. [ cita requerida ] Además, los desinfectantes y desinfectantes de manos comunes no eliminan el VPH, lo que aumenta la posibilidad de que el virus se transfiera a través de fómites . [12] Una persona puede infectarse con más de un tipo de VPH.[9] Se sabe que el VPH solo afecta a los seres humanos. [5] [13]
Las vacunas contra el VPH pueden prevenir los tipos más comunes de infección. [4] Para ser más eficaz, la inoculación debe ocurrir antes del inicio de la actividad sexual y, por lo tanto, se recomienda entre los 9 y 13 años de edad. [1] Las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino , como la prueba de Papanicolaou (" prueba de Papanicolaou") o el examen del cuello uterino después de aplicar ácido acético , pueden detectar tanto el cáncer temprano como las células anormales que pueden convertirse en cáncer. [1] El cribado permite un tratamiento temprano que produce mejores resultados. [1] Los exámenes de detección han reducido tanto el número de casos como el de muertes por cáncer de cuello uterino. [14]Las verrugas genitales se pueden eliminar mediante congelación . [5]
Casi todas las personas se infectan con el VPH en algún momento de sus vidas. [4] El VPH es la infección de transmisión sexual (ITS) más común a nivel mundial. [5] En 2018 en todo el mundo, se estima que se produjeron 569.000 nuevos casos de cáncer de cuello uterino, con 311.000 muertes. [15] Alrededor del 85% de estos cánceres de cuello uterino se produjeron en países de ingresos bajos y medianos . [1] En los Estados Unidos, cada año ocurren alrededor de 30,700 casos de cáncer debido al VPH. [16] Aproximadamente, el 1% de los adultos sexualmente activos tienen verrugas genitales. [9] Se han descrito casos de verrugas cutáneas desde la época de la antigua Grecia., mientras que el hecho de que sean causados por un virus no se determinó hasta 1907. [17]
Algunos tipos de VPH, como el VPH-5, pueden establecer infecciones que persisten durante toda la vida del individuo sin manifestar ningún síntoma clínico. Los tipos 1 y 2 del VPH pueden causar verrugas comunes en algunas personas infectadas. [18] Los tipos 6 y 11 del VPH pueden causar verrugas genitales y papilomatosis laríngea . [1]
Muchos tipos de VPH son cancerígenos. [19] La siguiente tabla enumera los síntomas comunes de la infección por VPH y las cepas asociadas de VPH.