Fobia a la sangre


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Hemofobia (también conocido como hemofobia o hematophobia en Inglés Americano y haemophobia o haematophobia en Inglés británico ) es un extremo miedo irracional de la sangre , un tipo de fobia específica . Los casos severos de este miedo pueden causar reacciones físicas que son poco comunes en la mayoría de los otros miedos, específicamente en el síncope vasovagal (desmayo). [1] También pueden ocurrir reacciones similares con la tripanofobia y la traumatofobia . Por esta razón, estas fobias se clasifican comofobia a las lesiones por inyección de sangre por el DSM-IV . [2] Algunos textos antiguos se refieren a esta categoría como "fobia a las enfermedades por lesiones en la sangre". [3]

Causas

La fobia a la sangre a menudo es causada por un trauma directo o indirecto en la niñez. [3] Aunque algunos han sugerido un posible vínculo genético, un estudio de gemelos sugiere que el aprendizaje social y los eventos traumáticos, más que la genética, son de mayor importancia. [ cita requerida ] . La fobia a las lesiones por inyección de sangre (BII) afecta aproximadamente al 4% de la población en los Estados Unidos. [4]

La inclusión de BII dentro de la categoría de fobias específicas o simples en los sistemas de clasificación refleja la percepción de que el miedo tiene un papel principal en el trastorno. De acuerdo con esta suposición, la fobia a las lesiones sanguíneas parece compartir una etiología común con otras fobias. Kendler, Neale, Kessler, Heath y Eaves (1992) han argumentado a partir de datos que comparan gemelos monocigóticos con dicigóticos que el factor genético común a todas las fobias (agorafobia, fobia social y fobias específicas) predispone fuertemente a una persona a fobias específicas.

El reconocimiento de una vulnerabilidad hereditaria común a todas las fobias es consistente con la noción de que la ansiedad de rasgo elevada predispone a los trastornos de ansiedad. El rasgo de ansiedad proporciona un trasfondo de excitación afectiva que permite una activación más rápida de la respuesta de lucha o huida. Con respecto a eventos activadores específicos, el condicionamiento es una forma en que los estímulos pueden provocar ansiedad. Se cree que estos cambios están controlados por el nervio vago, que afecta la actividad en el pecho y el abdomen. [5]

En consecuencia, las experiencias dolorosas pueden condicionar el miedo a los estímulos de daño sanguíneo. Los investigadores típicamente clasifican alrededor del 60% de los casos de fobia a las lesiones sanguíneas autoinformados como que comienzan con experiencias de acondicionamiento. [6] Sin embargo, los exámenes de los resúmenes verbales caso por caso disponibles ponen en duda la conclusión de que los episodios de condicionamiento son tan frecuentes como se informó. Por ejemplo, Thyer et al. (1985) identificaron un episodio de condicionamiento cuando una "paciente recibió una inyección a los 13 años y se desmayó", [7] y en otra persona cuando "a los seis años escuchó a su maestra de primaria dar una charla sobre el sistema circulatorio. paciente hasta el punto de síncope ".

Síntomas

Físico

  • Frecuencia cardíaca rápida
  • Dificultad para respirar
  • Temblando o temblando
  • Opresión o dolor en el pecho
  • Aturdimiento
  • Transpiración
  • Sofocos o sofocos

Emocional

  • Sentimientos extremos de ansiedad o pánico
  • Necesidad abrumadora de escapar de situaciones que involucran sangre
  • Sensación de que nos vamos a morir o nos desmayamos
  • Preocupado por haber perdido el control
  • Sentirse impotente ante su miedo [8]

Tratamiento

El enfoque estándar de tratamiento es el mismo que con otras fobias : terapia cognitivo-conductual , desensibilización y posiblemente medicamentos para ayudar con la ansiedad y el malestar. En los últimos años, la técnica conocida como tensión aplicada , que aplica tensión a los músculos en un esfuerzo por aumentar la presión arterial, ha ganado cada vez más popularidad como un tratamiento a menudo eficaz para la fobia a la sangre asociada con caídas de la presión arterial y desmayos . [6] [9] [10] [11]

Debido a que el miedo a la sangre es extremadamente común, con frecuencia se explota en la cultura popular. Las películas de terror y los eventos de Halloween se aprovechan de nuestra aversión natural a la sangre, a menudo con grandes cantidades de sangre falsa.

Ver también

Referencias

  1. The Merck Manual , archivado desde el original el 9 de mayo de 2007 , consultado el 19 de mayo de 2007.
  2. ^ Lipsitz, JD; Barlow, DH; Mannuzza, S; Hofmann, SG; Fyer, AJ (julio de 2002), "Características clínicas de cuatro subtipos de fobia específicos del DSM-IV", The Journal of Nervous and Mental Disease , 190 (7): 471–8, doi : 10.1097 / 00005053-200207000-00009 , PMID 12142850 , S2CID 8580337  
  3. ^ a b Thyer, Bruce A .; Himle, Joseph; Curtis, George C. (julio de 1985), "Blood-Injury-Illness Phobia: A Review", Journal of Clinical Psychology , 41 (4): 451–459, doi : 10.1002 / 1097-4679 (198507) 41: 4 < 451 :: AID-JCLP2270410402> 3.0.CO; 2-O , PMID 4031083 
  4. ^ Stinson, FS (2007). La epidemiología de la fobia específica al DSM-IV en los EE . UU . págs. 1047–1059.
  5. ^ Öst, LG (1992). Una frente a cinco sesiones de exposición en el tratamiento de la fobia a las inyecciones . págs. 263-282.
  6. ^ a b Ost, LG; et al. (1991), "Tensión aplicada, exposición in vivo y tensión solo en el tratamiento de la fobia a la sangre", Behavior Research and Therapy , 29 (6): 561-574, doi : 10.1016 / 0005-7967 (91) 90006- O , PMID 1684704 . 
  7. ^ Thyer, Bruce A .; Himle, Joseph; Curtis, George C. (julio de 1985), "Blood-Injury-Illness Phobia: A Review", Journal of Clinical Psychology , 41 (4): 455, doi : 10.1002 / 1097-4679 (198507) 41: 4 <451: : AID-JCLP2270410402> 3.0.CO; 2-O , PMID 4031083 
  8. ^ Legg, Timothy; Marcin, Ashley (21 de noviembre de 2019). "Qué es la hemofobia" . Healthline .
  9. ^ Ídem, B .; et al. (2009), "Los correlatos fisiológicos de la tensión aplicada pueden contribuir a reducir los desmayos durante los procedimientos médicos", Annals of Behavioral Medicine , 37 (3): 306–314, doi : 10.1007 / s12160-009-9114-7 , PMID 19730965 , S2CID 3429566 .  
  10. ^ Ayala, ES; et al. (2009), "Tratamientos para la fobia a las inyecciones de sangre: una revisión crítica de la evidencia actual", Journal of Psychiatric Research , 43 (15): 1235–1242 REVIEW, doi : 10.1016 / j.jpsychires.2009.04.008 , PMID 19464700 . 
  11. ^ Peterson, Alan L. (Teniente Coronel); Isler III, William C. (Capt.) (Septiembre de 2004), "Tratamiento tensional aplicado del síncope vasovagal durante el embarazo", Military Medicine , 169 (9): 751-3, doi : 10.7205 / milmed.169.9.751 , PMID 15495734 
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