Medicina alternativa
La medicina alternativa es cualquier práctica que tenga como objetivo lograr los efectos curativos de la medicina , pero que carece de verosimilitud biológica y no ha sido probada , no se puede comprobar o se ha demostrado que es ineficaz. La medicina complementaria ( MC ), la medicina complementaria y alternativa ( CAM ), la medicina integrada o medicina integrativa ( MI ) y la medicina holística se encuentran entre los muchos cambios de marca del mismo fenómeno. Las terapias alternativas tienen en común que residen fuera de la ciencia médica.y en su lugar confiar en la pseudociencia . Las prácticas tradicionales se vuelven "alternativas" cuando se utilizan fuera de su entorno original sin una explicación y evidencia científicas adecuadas. Los términos despectivos utilizados con frecuencia para la alternativa son new-age o pseudo, con poca distinción de charlatanería .
Algunas prácticas alternativas se basan en teorías que contradicen la ciencia de cómo funciona el cuerpo humano; otros recurren a lo sobrenatural o supersticioso para explicar su efecto. En otros, la práctica es plausiblemente eficaz pero tiene demasiados efectos secundarios . La medicina alternativa es distinta de la medicina científica, que emplea el método científico para probar terapias plausibles a través de ensayos clínicos responsables y éticos , produciendo evidencia de efecto o de ningún efecto. La investigación de terapias alternativas a menudo no sigue los protocolos de investigación adecuados (como los ensayos controlados con placebo ,experimentos ciegos y cálculo de probabilidad previa ), proporcionando resultados no válidos.
Gran parte del efecto percibido de una práctica alternativa surge de la creencia de que será eficaz (el efecto placebo ) o de que la afección tratada se resuelva por sí sola ( el curso natural de la enfermedad ). Esto se ve agravado aún más por la tendencia a recurrir a terapias alternativas ante el fracaso de la medicina, momento en el que la afección estará en su peor momento y es más probable que mejore espontáneamente. En ausencia de este sesgo, especialmente para enfermedades que no se espera que mejoren por sí mismas, como el cáncer o la infección por VIH., múltiples estudios han mostrado resultados significativamente peores si los pacientes recurren a terapias alternativas. Si bien esto puede deberse a que estos pacientes evitan un tratamiento eficaz, algunas terapias alternativas son activamente dañinas (p. Ej. , Intoxicación por cianuro por amigdalina o la ingestión intencionada de peróxido de hidrógeno ) o interfieren activamente con tratamientos eficaces.
El sector alternativo es una industria altamente rentable con un fuerte lobby y enfrenta mucha menos regulación sobre el uso y comercialización de tratamientos no probados. Su marketing a menudo anuncia los tratamientos como "naturales" u " holísticos ", en comparación con los que ofrece la ciencia médica . Se han gastado miles de millones de dólares en el estudio de la medicina alternativa, con pocos o ningún resultado positivo. Algunas de las prácticas exitosas solo se consideran alternativas bajo definiciones muy específicas, como aquellas que incluyen toda la actividad física bajo el paraguas de la "medicina alternativa".
Los términos medicina alternativa , medicina complementaria , medicina integrativa, medicina holística , medicina natural , medicina poco ortodoxa , medicina marginal , medicina no convencional y medicina de la nueva era se usan indistintamente por tener el mismo significado y son casi sinónimos en la mayoría de los contextos. [1] [2] [3] [4] La terminología ha cambiado con el tiempo, lo que refleja la marca preferida de los profesionales. [5] Por ejemplo, los Institutos Nacionales de Salud de Estados UnidosEl departamento de estudios de medicina alternativa, actualmente llamado Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa (NCCIH), se estableció como Oficina de Medicina Alternativa (OAM) y pasó a llamarse Centro Nacional de Medicina Alternativa y Complementaria (NCCAM) antes de obtener su nombre actual. Las terapias a menudo se enmarcan como "naturales" u "holísticas", lo que sugiere implícita e intencionalmente que la medicina convencional es "artificial" y "de alcance limitado". [6] [7]
a) Curso natural mal interpretado : el individuo mejora sin tratamiento.
b) Efecto placebo o efecto falso del tratamiento : una persona recibe una "terapia alternativa" y está convencida de que la ayudará. La condena hace que sea más probable que mejoren.
c) Efecto Nocebo : un individuo está convencido de que el tratamiento estándar no funcionará y que las terapias alternativas funcionarán. Esto disminuye la probabilidad de que el tratamiento estándar funcione, mientras que el efecto placebo de la "alternativa" permanece.
d) Sin efectos adversos- El tratamiento estándar se sustituye por un tratamiento "alternativo", que elimina los efectos adversos, pero también mejora.
e) Interferencia : el tratamiento estándar se "complementa" con algo que interfiere con su efecto. Esto puede causar un efecto peor, pero también una disminución (o incluso un aumento) de los efectos secundarios, lo que puede interpretarse como "ayuda". Los investigadores, como los epidemiólogos , los estadísticos clínicos y los farmacólogos , utilizan los ensayos clínicos para revelar dichos efectos, lo que permite a los médicos ofrecer una solución terapéutica que se sabe que funciona. Los "tratamientos alternativos" a menudo se niegan a utilizar ensayos o dificultan deliberadamente hacerlo.