Calidad de vida (salud)
En general, la calidad de vida ( QoL o QOL ) es la calidad percibida de la vida diaria de un individuo, es decir, una evaluación de su bienestar o falta del mismo. Esto incluye todos los aspectos emocionales , sociales y físicos de la vida del individuo. En el cuidado de la salud , la calidad de vida relacionada con la salud ( HRQoL ) es una evaluación de cómo el bienestar del individuo puede verse afectado con el tiempo por una enfermedad , discapacidad o trastorno . [1] [2]
Las primeras versiones de las medidas de calidad de vida relacionadas con la atención médica se referían a evaluaciones simples de las capacidades físicas por parte de un evaluador externo (por ejemplo, el paciente puede levantarse, comer y beber, y cuidar la higiene personal sin ayuda de otros) o incluso a una sola medida (por ejemplo, el ángulo al que se podría flexionar una extremidad).
El concepto actual de calidad de vida relacionada con la salud reconoce que el sujeto pone su situación real en relación con su expectativa personal. [3] [ fuente médica no confiable ] Este último puede variar con el tiempo y reaccionar a influencias externas, como la duración y la gravedad de la enfermedad, el apoyo familiar, etc. Se ha encontrado que la situación objetiva difiere significativamente. En consecuencia, la calidad de vida relacionada con la salud ahora suele evaluarse mediante cuestionarios para pacientes. Estos son a menudo multidimensionales y abarcan aspectos físicos, sociales , emocionales , cognitivos , relacionados con el trabajo o el rol, y posiblementeaspectos espirituales , así como una amplia variedad de síntomas relacionados con enfermedades, efectos secundarios inducidos por la terapia e incluso el impacto financiero de las condiciones médicas. [4] Aunque a menudo se usa indistintamente con la medición del estado de salud, tanto la calidad de vida relacionada con la salud como el estado de salud miden conceptos diferentes.
Debido a que los problemas de salud pueden interferir incluso con los aspectos más básicos de la vida diaria (por ejemplo, respirar cómodamente, calidad del sueño , eliminar desechos, alimentarse, vestirse y otros), las profesiones del cuidado de la salud han codificado los conceptos de actividades de la vida diaria. (AVD) y actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD). Tal análisis y clasificación ayuda a objetivar al menos parcialmente la calidad de vida. No puede eliminar toda la subjetividad , pero puede ayudar a mejorar la medición y la comunicación mediante la cuantificación y la reducción de la inefabilidad .
Al igual que otras herramientas de evaluación psicométrica , los cuestionarios de calidad de vida relacionada con la salud deben cumplir con ciertos criterios de calidad, sobre todo con respecto a su confiabilidad y validez. Se han desarrollado cientos de cuestionarios validados de calidad de vida relacionada con la salud, algunos de los cuales son específicos para diversas enfermedades. Los cuestionarios se pueden generalizar en dos categorías:
Existe una variedad de encuestas validadas para que los proveedores de atención médica las utilicen para medir la calidad de vida relacionada con la salud de un paciente. Luego, los resultados se utilizan para ayudar a determinar las opciones de tratamiento para el paciente en función de los resultados anteriores de otros pacientes, [22] y para medir las mejoras intraindividuales en la CdV antes y después del tratamiento.
