La atención médica en Azerbaiyán es proporcionada por instituciones de salud públicas y privadas y está regulada a través del Ministerio de Salud .
Introducción histórica
Período de ADR
El Ministerio de Salud se estableció el 17 de junio de 1918 según el decreto del Consejo de Ministros de la República Democrática de Azerbaiyán . El cirujano Khudadat Rafibeyli fue designado como el primer ministro que se graduó de la facultad de Medicina de la Universidad de Kharkhov . El gobierno desarrolló un plan integral para mejorar el servicio médico para brindar servicio médico financiado por el estado a los residentes, abrir nuevos centros médicos, construir almacenes médicos y edificios de laboratorio, además de que el equipo necesario fue adquirido por orden del Ministerio. [1]
El gobierno intentó mejorar la lucha contra las epidemias , mejorar el servicio médico en las regiones proporcionando personal médico y medicamentos . Más de 30 hospitales estaban operando en regiones durante el ADR . Los servicios ambulatorios se proporcionaron de forma gratuita en las aldeas. Las principales tareas de los hospitales rurales y las estaciones médicas existentes eran la hospitalización de pacientes infecciosos y la neutralización de las áreas enfermas. Teniendo en cuenta la insuficiencia, ya que solo había un médico para 75 mil habitantes, el Parlamento decidió abrir 35 nuevos hospitales y 56 puntos de auxiliares médicos y proporcionar 43 mil millones de manats para ampliar la red hospitalaria en las zonas rurales. [1]
Se establecieron farmacias estatales y un laboratorio analítico en Bakú para fabricar medicamentos, preparaciones bacteriológicas, jarabes de tratamiento y realizar exámenes médico-legales. Se estableció un almacén central para brindar el servicio de salud con medicamentos y suministros médicos de manera adecuada y oportuna. [1] El Gobierno de la República concedió a los estudiantes la posibilidad de cursar estudios de medicina en el extranjero . [2]
Período soviético
Después de que ADR colapsó y Azerbaiyán se convirtió en parte de la Unión Soviética, el sistema de salud comenzó a desarrollarse como parte de la atención médica soviética. El recién formado Comisariado Popular de Salud de Azerbaiyán por las autoridades soviéticas se benefició de las tradiciones establecidas durante el período ADR . La principal tarea del Comisariado era luchar contra enfermedades infecciosas como la peste , la varicela , la malaria y el sarampión . [2] Mohsun Gadirli fue nombrado comisario de salud (ministro de salud) para llevar a cabo reformas en esta área en noviembre de 1921. Durante su mandato se creó un sistema de salud unificado, se prestó especial atención a la capacitación del personal, mejora del servicio de salud en zonas rurales. áreas, mejoramiento de la oferta de medicamentos de la población, desarrollo de servicios médicos para mujeres y niños. [2] Se establecieron hospitales , clínicas para pacientes ambulatorios , farmacias y otras instituciones médicas en los centros de diferentes regiones y en asentamientos más grandes. Se inició la implementación de los decretos sobre nacionalización de farmacias, distribución de alimentos gratuitos para los niños y atención médica gratuita para la población. [2]
Teniendo en cuenta la necesidad de personal médico e instituciones especializadas de investigación científica en diversos campos de la medicina, el Comisario de Salud del Pueblo de Azerbaiyán, Mohsun Gadirli, puso en marcha una organización epidemiológica sanitaria bajo la supervisión de A. Alibeyov, el inspector estatal de epidemiología sanitaria. Posteriormente se estableció el Centro de Investigaciones Científicas de Virología, Microbiología e Higiene basado en la organización anterior. En 1923 se estableció el Instituto de Enfermedades Venéreas y de la Piel en Bakú , y en 1926 se estableció el Dispensario Central de la Piel y Venéreas . [2]
En 1927 se inauguró la Institución de Protección Materno-Infantil, en 1931 la Institución de Parasitología Médica y Enfermedades Tropicales , en 1935 la Institución de Resorts y Fisioterapia , y en 1941 la Institución de Roentgenología, Radiología y Oncología . Después de la Segunda Guerra Mundial, la rehabilitación de los veteranos de guerra discapacitados fue uno de los principales problemas para las autoridades estatales. El Instituto de Investigación Científica de Ortopedia y Cirugía Reproductiva se estableció en 1946 con ese propósito. [2]
En la década de 1960-70, se establecieron en un corto período de tiempo una serie de instalaciones de atención médica, incluido el Hospital de Urología, el Centro de Diagnóstico, el Centro de Neurocirugía, el Centro de Toxicología y el Centro de Planificación Familiar; Se inició la construcción de un nuevo edificio para el Centro Nacional de Oncología y un nuevo complejo para la Institución de Investigación Científica de Oftalmología. [2]
El contexto del sistema de salud en la República de Azerbaiyán heredó el modelo Semashko soviético , que era un sistema basado en impuestos con una planificación altamente centralizada de recursos y personal basada en una estructura jerárquica. [3] El sistema de salud soviético era propiedad del estado, planificado y administrado de forma centralizada. [4] Todo el personal sanitario estaba empleado por el estado y no se permitía la práctica privada. [3]
Sistema sanitario actual
Después de la independencia en 1991, el sistema de salud de Azerbaiyán enfrentó dificultades económicas y, por lo tanto, la calidad y el acceso a los servicios médicos disminuyeron. Las tradiciones heredadas del modelo Semashko aún permanecen en la estructura sanitaria del país. El gobierno está tratando de abordar los problemas que enfrenta el ámbito de la salud del país con la implementación de diferentes reformas, proyectos y el apoyo de organismos internacionales. [3] El sistema de salud en Azerbaiyán ha mejorado en los últimos años con el apoyo del Banco Mundial . Se construyen nuevos establecimientos médicos, se proporciona equipo médico actualizado y se capacita al personal médico en el marco de los proyectos. [5]
Atención de la salud pública
Sin embargo, hay mejoras significativas en el sistema de salud; La sociedad azerbaiyana sufre de una asistencia sanitaria pública ineficiente y con financiación insuficiente. Los hospitales públicos están a cargo del estado y la atención médica se ofrece de forma gratuita a los residentes de Azerbaiyán. [5] Los policlínicos pediátricos y de adultos que ofrecen servicios para pacientes ambulatorios y las clínicas / hospitales especializados que ofrecen servicios para pacientes hospitalizados son las instalaciones públicas. [6] Estos establecimientos se encuentran principalmente en Bakú .
Asistencia medica privada
La asistencia sanitaria privada en Azerbaiyán experimentó una ampliación recientemente. [5]
Turismo de salud
Azerbaiyán es un objetivo de los turistas de salud de Irán, Turquía, Georgia y Rusia. El Hospital Internacional Bona Dea en Bakú se construyó en 2018 para atraer clientes internacionales y cuenta con personal de varios países europeos. [7]
Farmacias
Varias farmacias (aptek) están operando en las principales ciudades del país, especialmente en Bakú, la mayoría de ellas están abiertas las 24 horas del día, los 7 días de la semana. [5]
Estructura organizativa
Una de las principales funciones del Estado era garantizar la atención de la salud de la población, mencionada en la Constitución de 1995 . El sistema de salud se divide principalmente entre el Ministerio de Salud y las autoridades locales. Las instituciones centrales, una serie de instalaciones, incluidos los hospitales republicanos, los institutos de investigación y el sistema de epidemiología sanitaria pertenecen al Ministerio. Los hospitales locales, los policlínicos de distrito y los dispensarios especializados son propiedad de las administraciones de los distritos y las ciudades. [3]
Otros ministerios también gestionan los servicios de salud además de su servicio principal, como los Ministerios de Transporte, Defensa, Aduanas con los hospitales de Ferrocarriles, Defensa y Aduanas respectivamente. La Universidad Médica también estaba bajo la responsabilidad del Ministerio de Salud , pero después de algunos años de ganar la independencia, se le concedió la autonomía. [3]
El actual Estatuto del Ministerio de Salud de la República de Azerbaiyán está confirmado por un decreto firmado por Heydar Aliyev el 29 de diciembre de 1998 [9].
Para el inicio de 2017 hay 569 hospitales, 1758 policlínicos ambulatorios, 32,2 mil médicos en el país. [10]
Reformas sanitarias
La Comisión de Gobierno se estableció para organizar y llevar a cabo reformas en la atención de la salud de acuerdo con la Resolución No 760 (13 de marzo de 1998) del Presidente de la República de Azerbaiyán . Incluye a los ministros de economía, finanzas, justicia, jefes del Banco Nacional, Fondo de Protección Social, Confederación de Sindicatos, Servicio de Supervisión de Seguros del Estado, empleados responsables del Gabinete de Ministros de la República de Azerbaiyán. [9]
Por Decreto del Presidente de la República de Azerbaiyán No. 49 (29 de diciembre de 1998) se aprobó "El Estatuto de la Comisión Estatal para las Reformas de la Atención Sanitaria en la República de Azerbaiyán". [9] [11] Se han aceptado leyes al gobierno de Azerbaiyán sobre: " Actividad farmacéutica " (5 de noviembre de 1996); " Protección de la salud de la población " (26 de junio de 1997); " Seguridad radiológica de la población " (30 de diciembre de 1997); " Trasplante de órganos y (o) tejidos humanos " (28 de octubre de 1999); " Seguro médico " (28 de octubre de 1999); " Práctica médica privada " (30 de diciembre de 1999); " Inmunoprofilaxis de enfermedades infecciosas " (14 de abril de 2000); "C ontrol de la tuberculosis en la República de Azerbaiyán " (2 de mayo de 2000); "Sal del yc hiatric cuidado " (2001 12 de junio); " Servicio y control de N arcología " (29 de junio de 2001); "I odización de la sal para la prevención masiva de la deficiencia de yodo " (27 de diciembre de 2001); "St comió atención a las personas ingenio h la diabetes " (2003 diciembre 23) por; "Entrega de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores " (28 de junio de 2005); " Productos farmacéuticos " (22 de diciembre de 2006); “ Luchar contra la enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana ” (11 de mayo de 2010); Enmiendas a la Ley de la República de Azerbaiyán "Sobre la protección de la salud de la población " (22 de octubre de 2013, 24 de junio de 2011); " Atención estatal de la esclerosis múltiple " (7 de marzo de 2012); " Dispensación obligatoria de niños" (5 de mayo de 2013). [12]
Proyectos sanitarios
Después de obtener la independencia, el sistema de salud en Azerbaiyán enfrentó desafíos debido a la guerra en curso y la recesión económica. Las organizaciones internacionales (USAID, UNICEF, OMS, Banco Mundial) comenzaron a ayudar a Azerbaiyán en el campo de la salud. La Fundación Heydar Aliyev también está iniciando proyectos para apoyar la atención médica. Estos proyectos tratan con diabéticos , pacientes con talasemia y sus tratamientos, organizando la donación de sangre, mejorando la salud de las madres y sus bebés. [13]
Los proyectos para la aplicación de tecnologías modernas de la información al sistema de salud se implementaron como Programa Estatal “Azerbaiyán Electrónico”. En el marco de este programa se puso en marcha el sistema “Tarjeta sanitaria electrónica de los ciudadanos”. [13]
A pesar de todos estos desarrollos, el sistema de salud en Azerbaiyán aún requiere atención y hay algunos problemas importantes que resolver. Por esa razón, los principales desafíos que enfrenta el sector de la salud se destacan en el concepto de desarrollo “Azerbaiyán: visión del futuro” aprobado por el decreto del presidente de Azerbaiyán. [13]
Relaciones internacionales en salud
TU DIJISTE
- Proyecto de desarrollo de servicios de atención primaria de salud
- Proyecto de Bienestar Reproductivo y Medicina Familiar
- Proyecto Resumen demográfico y de salud en Azerbaiyán
- El proyecto de lucha contra el sarampión y el sarampión alemán
- Proyecto de desarrollo de primeros auxilios
- Proyecto de Rescate de Niños [9]
UNICEF
- Proyecto Rescue of Children
- Proyecto de Bienestar Reproductivo y Medicina Familiar
- Proyecto Resumen demográfico y de salud en Azerbaiyán
- Fortalecimiento de los servicios médicos en las regiones de Azerbaiyán
- Estadísticas sobre la mortalidad infantil en menores de 5 años [9]
OMS
- Proyecto de política de salud pública
- Determinación de los nuevos códigos de boquillas ICD 10
- Lucha contra el proyecto del tabaco
- Lucha con el proyecto de tuberculosis
- Proyecto de malaria
- Proyecto sobre el SIDA [9]
Banco Mundial
- Proyecto de Reformas en la Innovación Educativa Sanitaria
- Proyecto PHRD para la reforma del sistema de salud pública [9]
Seguro de salud
La Ley de Seguro Médico (1999) no se implementó ampliamente en el país y los empleados rara vez estaban sujetos a un seguro médico obligatorio, por lo que se llevaron a cabo diferentes acciones para llenar los vacíos en el seguro médico. [14] Uno de ellos fue el establecimiento de la Agencia Estatal de Seguro Médico Obligatorio dependiente del Gabinete de Ministros de la República de Azerbaiyán de conformidad con la Orden Nº 2592 de 27 de diciembre de 2007 del Presidente de Azerbaiyán . [15] El Presidente de Azerbaiyán aprobó el reglamento y la estructura de la Agencia de conformidad con el Decreto Nº 765 (15 de febrero de 2016). Por lo tanto, el nuevo sistema proporcionará un fondo de seguro de salud para los jubilados, los ciudadanos que no trabajan y los que reciben beneficios sociales financiados por el estado. [15]
Azerbaiyán introdujo un proyecto piloto de seguro médico obligatorio de conformidad con el Decreto (29 de noviembre de 2016) del Presidente de Azerbaiyán sobre "Medidas para garantizar las actividades de ejecución del proyecto piloto de seguro médico obligatorio en Mingachavir y Yevlakh . También está previsto implementar un seguro médico obligatorio en todo el país en el futuro. [15] [16]
Ver también
- Ministerio de Salud de Azerbaiyán
- Universidad Estatal de Medicina de Azerbaiyán
Referencias
- ^ a b c "Historia de la asistencia sanitaria" . sehiyye.gov.az (en azerbaiyano) . Consultado el 31 de agosto de 2017 .
- ^ a b c d e f g "90 yaşlı səhiyyəmiz" . sehiyye.gov.az . Consultado el 31 de agosto de 2017 .
- ^ a b c d e Ibrahimov F, Ibrahimova A, Kehler J, Richardson E (2010). "Azerbaiyán: revisión del sistema de salud. Sistemas de salud en transición" (PDF) . Sistemas de salud en transición . 12 : 11. ISSN 1817-6127 .
- ^ "Límite de descarga excedido". CiteSeerX 10.1.1.543.6261 . Cite journal requiere
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( ayuda ) - ^ a b c d "Asistencia sanitaria en Azerbaiyán | Llegadas de expatriados" . Llegadas de expatriados . 2015-12-01 . Consultado el 31 de agosto de 2017 .
- ^ "Asistencia sanitaria en Azerbaiyán - Azerbaiyán - Angloinfo" . Angloinfo . Consultado el 31 de agosto de 2017 .
- ^ "Azerbaiyán mejora la infraestructura médica para atraer viajeros conscientes de la salud" . Noticias del Caspio. 16 de abril de 2018 . Consultado el 7 de marzo de 2019 .
- ^ "Gasto en salud per cápita (US $ actuales) | Datos" . data.worldbank.org . Consultado el 2 de octubre de 2017 .
- ^ a b c d e f g "El Ministerio de Salud de la República de Azerbaiyán" . Azerbaijan.az . Consultado el 31 de agosto de 2017 .
- ^ http://www.azstat.org/MESearch/details
- ^ Fondo Monetario Internacional (2003). FMI: Informes nacionales del personal técnico - República de Azerbaiyán: Documento de estrategia de lucha contra la pobreza .
- ^ "Qanunlar" . health.gov.az . Consultado el 31 de agosto de 2017 .
- ^ a b c "Azərbaycan səhiyyəsi: uğurlar və perspektiv vəzifələr (AzərTAc)" . sehiyye.gov.az . Consultado el 31 de agosto de 2017 .
- ^ "DSMF" . www.sspf.gov.az . Consultado el 31 de agosto de 2017 .
- ^ a b c SU. "MHI - Información general" . its.gov.az . Archivado desde el original el 31 de agosto de 2017 . Consultado el 31 de agosto de 2017 .
- ^ "Decreto presidencial de la República de Azerbaiyán sobre" Medidas para implementar el proyecto piloto sobre la aplicación del seguro médico obligatorio en la ciudad de Mingachevir y la región de Yevlakh " " (PDF) . its.gov.az . Archivado desde el original (PDF) el 2018-05-09.