La hemólisis o hemólisis ( / h iː ˈ m ɒ l ɪ s ɪ s / ), [1] también conocida por varios otros nombres , es la ruptura ( lisis ) de los glóbulos rojos (eritrocitos) y la liberación de su contenido ( citoplasma ) en el líquido circundante (por ejemplo , plasma sanguíneo ). La hemólisis puede ocurrir in vivo o in vitro .
Una de las causas de la hemólisis es la acción de las hemolisinas , toxinas que son producidas por ciertas bacterias u hongos patógenos . Otra causa es el ejercicio físico intenso. [2] Las hemolisinas dañan la membrana citoplasmática de los glóbulos rojos , lo que provoca la lisis y, finalmente, la muerte celular. [3]
La hemólisis dentro del cuerpo puede ser causada por una gran cantidad de afecciones médicas, incluidos algunos parásitos ( p. ej ., Plasmodium ), algunos trastornos autoinmunes ( p. ej ., anemia hemolítica autoinmune, anemia hemolítica inducida por fármacos , síndrome urémico hemolítico atípico (aHUS) [4] ), [5] algunos trastornos genéticos ( p. ej ., enfermedad de células falciformes o deficiencia de G6PD ), o sangre con una concentración de soluto demasiado baja ( hipotónica para las células). [6]
La hemólisis puede provocar hemoglobinemia debido a la liberación de hemoglobina en el plasma sanguíneo , que desempeña un papel importante en la patogenia de la sepsis [7] y puede aumentar el riesgo de infección debido a sus efectos inhibitorios sobre el sistema inmunitario innato . [7]
Debido a que el proceso de alimentación de los parásitos Plasmodium daña los glóbulos rojos, la malaria a veces se denomina "hemólisis parasitaria" en la literatura médica.
La enfermedad hemolítica del recién nacido es una enfermedad autoinmune que resulta de los anticuerpos de la madre que cruzan la placenta hacia el feto. Esto ocurre con mayor frecuencia cuando la madre ha estado expuesta previamente a antígenos sanguíneos presentes en el feto pero extraños para ella, ya sea a través de una transfusión de sangre o de un embarazo anterior. [8]