Hipermetropía


La hipermetropía , también conocida como hipermetropía , o hipermetropía , es una afección del ojo en la que los objetos distantes se ven con claridad pero los objetos cercanos se ven borrosos. Este efecto borroso se debe a que la luz entrante se enfoca detrás, en lugar de sobre, la pared de la retina debido a una acomodación insuficiente por parte del cristalino. [6] La hipermetropía menor en pacientes jóvenes suele corregirse mediante su acomodación, sin ningún defecto en la visión. [2] Pero, debido a este esfuerzo de acomodación para la visión lejana, las personas pueden quejarse de síntomas astenópicos durante la lectura prolongada. [2]Algunos hipermétropes pueden ver claramente de lejos, pero la visión de cerca puede verse borrosa debido a una acomodación insuficiente. Por esta razón, este defecto se denomina hipermetropía. [7] Si la hipermetropía es alta, habrá visión defectuosa tanto de lejos como de cerca. [2] Las personas también pueden experimentar disfunción acomodativa , disfunción binocular , ambliopía y estrabismo . [3] Los recién nacidos son casi invariablemente hipermetrópicos, pero disminuye gradualmente a medida que el recién nacido crece. [6]

Hay muchas causas para esta condición. Puede ocurrir cuando la longitud axial del globo ocular es demasiado corta o si el cristalino o la córnea son más planos de lo normal. [2] Los cambios en el índice de refracción del cristalino, las alteraciones en la posición del cristalino o la ausencia del cristalino son las otras causas principales. [2] Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares de la afección, diabetes , ciertos medicamentos y tumores alrededor del ojo. [5] [4] Es un tipo de error de refracción . [5] El diagnóstico se basa en un examen de la vista . [5]

El manejo puede ocurrir con anteojos , lentes de contacto o cirugías corneales refractivas. [2] Las gafas son las más fáciles, mientras que las lentes de contacto pueden proporcionar un campo de visión más amplio . [2] La cirugía funciona cambiando la forma de la córnea. [5] La hipermetropía afecta principalmente a los niños pequeños, con tasas del 8 % a los 6 años y del 1 % a los 15 años. [8] Luego vuelve a ser más común después de los 40 años, conocida como presbicia , y afecta a aproximadamente la mitad de las personas. [4] La mejor opción de tratamiento para corregir la hipermetropía por afaquia es la implantación de LIO . [2]

En pacientes jóvenes, la hipermetropía leve puede no producir ningún síntoma. [2] Los signos y síntomas de la hipermetropía incluyen visión borrosa, dolores de cabeza frontales o frontotemporales , tensión ocular , cansancio de los ojos, etc. [2] El síntoma común es la tensión ocular. Puede ocurrir dificultad para ver con ambos ojos ( visión binocular ), así como dificultad con la percepción de la profundidad. [1] Los síntomas astenópicos y casi borroso generalmente se observan después de un trabajo minucioso, especialmente por la tarde o la noche. [6]

La hipermetropía puede tener complicaciones raras como estrabismo y ambliopía . A una edad temprana, la hipermetropía severa puede hacer que el niño tenga visión doble como resultado de "enfocar demasiado". [10]

Los pacientes hipermetrópicos con una longitud axial corta tienen un mayor riesgo de desarrollar glaucoma de ángulo cerrado primario , por lo que se recomienda la gonioscopia de rutina y la evaluación del glaucoma para todos los adultos hipermetrópicos. [11]


Visión hipermétrope a la izquierda, visión normal a la derecha
Sección transversal del ojo humano
Pliegues coroideos en hipermetropía alta (angiografía con fluoresceína)