La hiperosmia es un aumento de la agudeza olfativa (aumento del sentido del olfato), generalmente causado por un umbral más bajo para el olfato. [2] Este trastorno de la percepción surge cuando hay un aumento anormal de la señal en cualquier punto entre los receptores olfativos y la corteza olfativa. Las causas de la hiperosmia pueden ser genéticas, hormonales, ambientales o el resultado del síndrome de abstinencia de benzodiazepinas .
Hiperosmia | |
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Pronunciación |
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Cuando los olores entran en la cavidad nasal, se unen a los receptores de olores en la base del epitelio olfatorio. Estos receptores son neuronas bipolares que se conectan a la capa glomerular del bulbo olfatorio , viajando a través de la placa cribiforme . [3] En la capa glomerular, los axones de las neuronas receptoras olfativas se entremezclan con las dendritas de las neuronas intrínsecas del bulbo olfatorio: células mitriales / en penacho y células periglomerulares dopaminérgicas. Desde el bulbo olfatorio, las células mitrales / en penacho envían axones a través del tracto olfatorio lateral (el par craneal I) a la corteza olfatoria, que incluye la corteza piriforme y la corteza entorrinal.y partes de la amígdala . [3] Desde la corteza entorrinal, los axones se extienden hasta el núcleo dorsal medial del tálamo , que luego avanza hacia la corteza orbitofrontal . [3]
Causas
Genética
Un estudio de Menashe et al. ha descubierto que los individuos con una variante de polimorfismo de un solo nucleótido en el pseudogén OR11H7P tienen un umbral de activación del receptor más bajo para el ácido isovalérico . [4] Estos individuos son hiperósmicos por este único olor.
Otro estudio de Keller et al. ha descubierto que las personas con el receptor de olor humano intacto OR7D4 son más sensibles a la androstenona y la androstadienona y, por lo tanto, las encuentran desagradables (las personas con OR7D4 semifuncional tienen dos polimorfismos de un solo nucleótido no sinónimos en el pseudogén OR7D4, lo que da como resultado dos sustituciones de aminoácidos ). [5] Aún no se ha realizado una investigación extensa sobre los antecedentes genéticos de las personas con hiperosmia general, en lugar de solo un olor único.
Ambiental
No se han realizado investigaciones exhaustivas sobre las causas ambientales de la hiperosmia, pero existen algunas teorías sobre algunas causas posibles.
En un estudio de Atianjoh et al., Se encontró que las anfetaminas disminuyen los niveles de dopamina en los bulbos olfativos de los roedores. [6] Sobre esta base, se ha planteado la hipótesis de que el uso de anfetaminas puede causar hiperosmia en roedores y humanos, pero aún se necesitan más investigaciones. El apoyo anecdótico a la creencia de que las anfetaminas pueden causar hiperosmia proviene del relato de Oliver Sacks de un paciente (que luego reveló ser él mismo) con un sentido del olfato elevado después de tomar anfetaminas. [7]
Se ha observado que la inhalación de hidrocarburos puede provocar hiperosmia, muy probablemente debido a la destrucción de neuronas dopaminérgicas en el bulbo olfatorio. [8]
Se sabe que el metotrexato, administrado en el tratamiento de la psoriasis, causa hiperosmia y es más probable que lo haga en pacientes con antecedentes de migrañas. [9] Sin embargo, esto es solo una observación y no parte de un estudio; por lo tanto, aún no se ha verificado.
Tratamiento
La agudeza olfativa normal generalmente regresará con el tiempo si la causa es ambiental, incluso si no se trata. [7] [8] Es posible que la persona hiperósmica necesite que le quiten los olores fuertes durante un período de tiempo si la sensación se vuelve insoportable. [8] Antes de que se suspendieran debido a efectos secundarios indeseables , se han utilizado butirofenonas o clorhidrato de tioridazina , ambos antagonistas de la dopamina, para tratar la hiperosmia. [8]
Ver también
- Fantosmia
- Hiposmia
- Sensibilidad química múltiple , una condición que algunos creen que es causada por un sentido del olfato muy agudo.
- Olfato
- Oliver Sacks
- Síndrome de abstinencia de benzodiazepinas
- Parosmia
Referencias
- ^ "hiperosmia" . Diccionario Merriam-Webster . Consultado el 13 de abril de 2020 .
- ^ Walker, HK (1990). Métodos clínicos: la anamnesis, los exámenes físicos y de laboratorio . Boston: Butterworths. págs. Capítulo 59.
- ^ a b c Oso, Mark (2007). Neurociencia: Explorando el cerebro . Nueva York: Lippincott Williams y Wilkins. págs. 265-274 . ISBN 978-0-7817-6003-4.
- ^ Menashe, yo; Abaffy, T; Hasin, Y; Goshen, S; Yahalom, V; Luetje, CW; Lancet, D (30 de octubre de 2007). "Elucidación genética de la hiperosmia humana al ácido isovalérico" . PLoS Biology . 5 (11): e284. doi : 10.1371 / journal.pbio.0050284 . PMC 2043052 . PMID 17973576 .
- ^ Keller, A; Zhuang, H; Chi, Q; Vosshall, LB; Matsunami, H (27 de septiembre de 2007). "La variación genética en un receptor de olor humano altera la percepción del olor" . Naturaleza . 449 (7161): 468–72. doi : 10.1038 / nature06162 . PMID 17873857 .
- ^ Atianjoh, FE; Ladenheim, B; Krasnova, IN; Cadete, JL (28 de julio de 2008). "La anfetamina causa el agotamiento de la dopamina y la muerte celular en el bulbo olfatorio del ratón" . Revista europea de farmacología . 589 (1–3): 94–7. doi : 10.1016 / j.ejphar.2008.05.001 . PMC 2536718 . PMID 18544452 .
- ^ a b Sacks, Oliver (1985). El hombre que confundió a su esposa con un sombrero . Nueva York: Simon & Schuster. págs. 156 –160. ISBN 978-0-684-85394-9.
- ^ a b c d Henkin, RI (5 de diciembre de 1990). "Hiperosmia y depresión después de la exposición a vapores tóxicos". JAMA: Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 264 (21): 2803. doi : 10.1001 / jama.264.21.2803 . PMID 2232068 .
- ^ Zargari, O (10 de diciembre de 2006). "Metotrexato, hiperosmia y migraña". Revista en línea de dermatología . 12 (7): 28. PMID 17459314 . Resumen .
enlaces externos
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