La metaplasia intestinal es la transformación ( metaplasia ) del epitelio (generalmente del estómago o del esófago ) en un tipo de epitelio parecido al que se encuentra en el intestino . En el esófago, esto se llama esófago de Barrett . La inflamación crónica causada por la infección por H. pylori en el estómago y la ERGE en el esófago se considera como los principales instigadores de la metaplasia y la posterior formación de adenocarcinoma . Inicialmente, el epitelio transformado se asemeja al revestimiento del intestino delgado ; en las últimas etapas se asemeja al revestimiento del colon. Se caracteriza por la aparición de células caliciformes y la expresión de marcadores de células intestinales, tales como el factor de transcripción , CDX2 .
Metaplasia intestinal | |
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Metaplasia intestinal (parte superior media de la imagen) del antro gástrico y adenocarcinoma del estómago (izquierda / centro de la imagen). Mancha H&E . |
Factores de riesgo
Aunque originalmente se informó que las personas de etnia asiática oriental con metaplasia intestinal gástrica tienen un mayor riesgo de cáncer de estómago , [1] ahora está claro que la metaplasia intestinal gástrica también es un factor de riesgo en regiones de baja incidencia como Europa. [2] Los factores de riesgo para la progresión de la metaplasia intestinal gástrica a cáncer en toda regla son el tabaquismo y los antecedentes familiares. [3]
Referencias
- ^ Choi, AY; Strate, LL; Arreglar, MC; Schmidt, RA; Ende, AR; Sí, MM; Inadomi, JM; Hwang, JH (abril de 2018). "Asociación de metaplasia intestinal gástrica y etnia de Asia oriental con el riesgo de adenocarcinoma gástrico en una población de Estados Unidos". Endoscopia gastrointestinal . 87 (4): 1023–1028. doi : 10.1016 / j.gie.2017.11.010 . PMID 29155082 .
- ^ den Hollander WJ, Holster IL, den Hoed CM, Capelle LG, Tang TJ, Anten MP, Prytz-Berset I, Witteman EM, Ter Borg F, Hartog GD, Bruno MJ, Peppelenbosch MP, Lesterhuis W, Doukas M, Kuipers EJ, Spaander MC (abril de 2019). "Vigilancia de lesiones gástricas premalignas: un estudio de cohorte prospectivo multicéntrico de regiones de baja incidencia". Gut . 68 (4): 585–593. doi : 10.1136 / gutjnl-2017-314498 . PMID 29875257 .
- ^ Nieuwenburg SA, Mommersteeg MC, Eikenboom EL, Yu B, den Hollander WJ, Holster IL, den Hoed CM, Capelle LG, Tang TJ, Anten MP, Prytz-Berset I, Witteman EM, Ter Borg F, Burger JP, Bruno MJ, Fuhler GM, Peppelenbosch MP, Doukas M, Kuipers EJ, Spaander MC (marzo de 2021). "Vigilancia de lesiones gástricas premalignas: un estudio de cohorte prospectivo multicéntrico de regiones de baja incidencia" . Endosc Int Open . 9 (3): E297 – E305. doi : 10.1055 / a-1314-6626 . PMC 7892268 . PMID 33655025 .
enlaces externos
- Guías de práctica clínica de la AGA sobre el tratamiento de la metaplasia intestinal gástrica
- Metaplasia intestinal (definición) - mondofacto.com.