Amputación
La amputación es la extirpación de una extremidad por traumatismo , enfermedad médica o cirugía . Como medida quirúrgica, se utiliza para controlar el dolor o un proceso patológico en el miembro afectado, como malignidad o gangrena . En algunos casos, se realiza en individuos como cirugía preventiva de dichos problemas. Un caso especial es el de la amputación congénita , un trastorno congénito , donde las extremidades fetales han sido amputadas por bandas constrictivas. En algunos países, como Afganistán , Brunei , Irán , Arabia Sauditay los Emiratos Árabes Unidos , la amputación se utiliza actualmente para castigar a las personas que cometen delitos. [1] [2] [3] [4] La amputación también se ha utilizado como táctica en la guerra y actos de terrorismo; también puede ocurrir como una herida de guerra. En algunas culturas y religiones, las amputaciones o mutilaciones menores se consideran un logro ritual. [5] [6] [7] Cuando lo hace una persona, la persona que ejecuta la amputación es un amputador. [8] [9]
En los EE. UU., la mayoría de las amputaciones nuevas ocurren debido a complicaciones del sistema vascular (los vasos sanguíneos), especialmente por la diabetes. Entre 1988 y 1996, hubo un promedio de 133 735 altas hospitalarias por amputación por año en los EE. UU. [10] En 2005, solo en los EE. UU., había 1,6 millones de amputados. [11] En 2013, EE. UU. tenía 2,1 millones de amputados. Aproximadamente 185,000 amputaciones ocurren en los Estados Unidos cada año. En 2009, los costos hospitalarios asociados con la amputación totalizaron más de $8.3 mil millones. [12] Se estima que habrá 3,6 millones de personas en los EE. UU. que vivirán con pérdida de una extremidad para 2050. [11]
Las amputaciones de miembros inferiores se pueden dividir en dos grandes categorías: amputaciones menores y mayores. Las amputaciones menores generalmente se refieren a la amputación de dedos . Las amputaciones mayores suelen ser amputaciones por debajo o por encima de la rodilla. Las amputaciones parciales comunes del pie incluyen las amputaciones de Chopart , Lisfranc y Ray.
Las formas comunes de desarticulación del tobillo incluyen amputaciones de Pyrogoff, Boyd y Syme. [13] Una amputación mayor menos común es la rotación de Van Nes , o plastia de rotación, es decir, el giro y la reinserción del pie para permitir que la articulación del tobillo asuma la función de la rodilla.
Una variante de la amputación transradial es el procedimiento de Krukenberg en el que se utilizan el radio y el cúbito para crear un muñón capaz de realizar una acción de pinza.
La hemicorporectomía , o amputación de cintura, y la decapitación , o amputación de cuello, son las amputaciones más radicales.
