La prueba de flotación pulmonar , también llamada prueba hidrostática o docimasia , [1] es un procedimiento de autopsia controvertido que se utiliza para determinar si los pulmones se han sometido a respiración . Históricamente se ha empleado en casos de sospecha de infanticidio para ayudar a determinar si un bebé nació muerto o no . En la prueba, se cree que los pulmones que flotan en el agua están aireados, mientras que los que se hunden se supone que indican una ausencia de aire.
La prueba no es infalible y muchos factores pueden hacer que la prueba dé resultados falsos positivos o negativos. La descomposición puede resultar en la formación de gas post mortem, permitiendo que flote un pulmón no aireado. [2] Durante el trabajo de parto , se puede introducir aire en los pulmones de un bebé fallecido mientras se mueve a través del canal de parto. Los pulmones expuestos al aire no siempre flotan. [3] Große Ostendorf y col. mostró que el procedimiento dio un resultado falso en el 2% de los casos. [4]En un artículo de 1997, JJ Moar enfatiza el riesgo de diagnosticar erróneamente a los nacidos vivos y escribe que "la mayoría de los recién nacidos vistos en la autopsia muestran signos de diversos grados de descomposición, ya que a menudo se encuentran en la basura, envueltos en periódicos o bolsas de plástico o acostado en un campo abierto. Incluso la putrefacción microscópica puede hacer que los pulmones no expandidos floten, cuando la formación de gas puede no ser macroscópicamente aparente. Naturalmente, cualquier intento de reanimación puede expandir parcialmente los pulmones de un recién nacido, lo que lleva a una mayor dificultad para establecer una vida nacimiento." [5]
La diferencia entre los pulmones de un feto y los de un bebé fue notada por el médico griego antiguo Galeno . [6] La prueba de flotación pulmonar fue descrita en la década de 1670 por el botánico húngaro Károly Rayger y se realizó por primera vez en 1681. [7] El médico alemán Johannes Schreyer realizó una prueba de flotación pulmonar en 1690. [8]
La aplicación de la prueba de flotación pulmonar para determinar la respiración y el nacimiento vivo tiene muchas consideraciones médico-legales. En Sudáfrica, un feto debe haber respirado para ser considerado una persona según la ley. [9]
Los patólogos forenses también utilizan las pruebas de flotación pulmonar para determinar si un sujeto se ahogó. [10]
Ver también
Referencias
- ^ Hart, Alexandra (2008). "Docimasia pulmonum hydrostatica: de Galeno a Ploucquet y viceversa" . Historia Medicinae . 1 (1): E04. ISSN 1946-3316 .
- ^ Clark, Werner U .; Spitz, Daniel J. (2004). Investigación médico-legal de la muerte de Spitz y Fisher: pautas para la aplicación de la patología a la investigación del crimen (4ª ed.). Springfield, Illinois: Charles C. Thomas. pag. 347. ISBN 0-398-07544-1.
- ^ "Profesor del Reino Unido refuta prueba de flotación para buscar justicia para mujeres encarceladas en El Salvador" . Universidad de Kentucky. 28 de octubre de 2014.
- ^ Große Ostendorf AL, Rothschild MA, Müller AM, Banaschak S (marzo de 2013). "¿Es la prueba de flotación pulmonar una herramienta valiosa u obsoleta? Un estudio prospectivo de autopsia". Revista Internacional de Medicina Legal . 127 (2): 447–51. doi : 10.1007 / s00414-012-0727-1 . PMID 22733108 . S2CID 27497304 .
- ^ Moar, JJ (marzo de 1997). "La prueba hidrostática - ¿un método válido para determinar los nacidos vivos?". La Revista Estadounidense de Medicina Forense y Patología . 18 (1): 109-10. doi : 10.1097 / 00000433-199703000-00027 . PMID 9095314 .
- ^ Smith, Sídney (1951). "Historia y desarrollo de la Medicina Forense" . Revista médica británica . 1 (4707): 599–607. doi : 10.1136 / bmj.1.4707.599 . PMC 2068548 . PMID 14821487 .
- ^ Hirt, M .; Kovác, P .; Matejů, E. (octubre de 2005). "Historia de la medicina forense - la tercera parte. El desarrollo y la historia de la ciencia médica forense en Europa central" . Soud Lek . 50 (4): 57–60. PMID 16381303 .
- ^ Alfsen, G. Cecilie; Ellingsen, Christian Lycke; Hernæs, Lotte (2013). " " El niño ha vivido y respirado. "Exámenes forenses de recién nacidos 1910-1912" . Tidsskrift para den Norske Laegeforening . 133 (23/24): 2498–2501. doi : 10.4045 / tidsskr.13.0898 . PMID 24326503 .
- ^ Le Roux-Kemp, Andra; Wilkinson, Jacques (2012). "Una nueva aplicación de la prueba hidrostática en la determinación de (no) nacidos vivos" . Revista Sudafricana de Justicia Penal (2): 271–285.
- ^ Becker, Ronald F .; Dutelle, Aric W. (2013). Investigación criminal (4ª ed.). Burlington, Mass .: Jones & Bartlett Learning. pag. 253. ISBN 978-1-4496-0215-4.