Mycobacterium fortuitum


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Mycobacterium fortuitum es una especie no tuberculosas del filo Actinobacteria ( Gram-positivas bacterias con alta guanina y citosina contenido , uno de los filos dominante de todas las bacterias), que pertenece al género Mycobacterium .

Fondo

Mycobacterium fortuitum es una especie de rápido crecimiento que puede causar infecciones. El término "crecimiento rápido" es una referencia a una tasa de crecimiento de 3 o 4 días, en comparación con otras micobacterias que pueden tardar semanas en crecer en medios de laboratorio. Las infecciones pulmonares de M. fortuitum son poco frecuentes, pero Mycobacterium fortuitum puede causar enfermedad cutánea local, osteomielitis (inflamación del hueso), infecciones de las articulaciones e infecciones del ojo después de un traumatismo. Mycobacterium fortuitum tiene una distribución mundial y se puede encontrar en agua natural y procesada, aguas residuales y suciedad.

Las bacterias clasificadas como micobacterias incluyen los agentes causantes de la tuberculosis y la lepra. Las micobacterias a veces se denominan "bacterias ácido-resistentes", un término que hace referencia a su respuesta a una técnica de tinción de laboratorio. Esto simplemente significa que cuando los portaobjetos microscópicos de estas bacterias se enjuagan con una solución ácida, retienen un tinte rojo. Mycobacterium fortuitum es una de las muchas especies de micobacterias no tuberculosas (NTM) que se encuentran comúnmente en el medio ambiente. Estos no están involucrados en la tuberculosis. Sin embargo, esto no significa que no causarán una infección en las circunstancias adecuadas.

La infección por M. fortuitum puede ser una enfermedad nosocomial (adquirida en el hospital). Los sitios quirúrgicos pueden infectarse después de que la herida se expone directa o indirectamente al agua del grifo contaminada. Otras posibles fuentes de M. fortuitumLas infecciones incluyen dispositivos implantados como catéteres, abscesos en el lugar de la inyección y endoscopios contaminados. Una publicación reciente disponible sobre micobacterias de crecimiento rápido (RGM) proporciona los siguientes aspectos de la RGM: (i) sus fuentes, factores predisponentes, manifestaciones clínicas e infecciones fúngicas concomitantes; (ii) los riesgos de diagnósticos erróneos en el tratamiento de las infecciones de RGM en entornos dermatológicos; (iii) los diagnósticos y resultados de las respuestas al tratamiento en infecciones comunes y poco comunes en pacientes inmunodeprimidos e inmunocompetentes; (iv) métodos moleculares convencionales frente a los actuales para la detección de RGM; (v) los principios básicos de una EM MALDI-TOF prometedora, un protocolo de muestreo para lesiones cutáneas o subcutáneas y su potencial para la diferenciación precisa de M. fortuitum ,M. chelonae y M. abscessus ; y (vi) mejoras en el manejo de infecciones de RGM como se describe en las recientes directrices del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) de 2011, incluidos los criterios de interpretación de los métodos moleculares y los paneles de fármacos antimicrobianos y sus puntos de ruptura [concentraciones inhibitorias mínimas (MIC)], que han se ha destacado para el inicio de la terapia antimicrobiana (Kothavade RJ et al., 2012).

Descripción

Barras grampositivas , inmóviles y resistentes a los ácidos (1-3 µm x 0,2-0,4 µm). A veces, varillas largas con células hinchadas o con cuentas ocasionales que tienen cuerpos ovoides no acidorresistentes en un extremo.

Características de la colonia

  • Colonias hemisféricas lisas , generalmente de color blanquecino o crema. Puede ser butírico, ceroso, multilobulado e incluso agrupado en roseta (inóculos diluidos).
  • En medios que contienen verde malaquita , como los medios Löwenstein-Jensen , las colonias pueden absorber el tinte verde.

Fisiología

  • Crecimiento rápido en medios de Löwenstein-Jensen en 2-4 días.
  • No crece a 45 ° C, pero crece en agar MacConkey .

Caracteristicas diferenciales

Patogénesis

Tratamiento

La directriz de 2007 "Declaración oficial de la American Thoracic Society (ATS) y la Infectious Diseases Society of America (IDSA): diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades micobacterianas distintas de la tuberculosis", señala que los aislados de M. fortuitum suelen ser susceptibles a múltiples agentes antimicrobianos orales , incluidos los macrólidos, quinolonas, algunas tetraciclinas y sulfonamidas, así como los carbapenémicos intravenosos (por ejemplo, imipenem). Ondansetron HCL (Zofran) es un antiemético que a menudo se administra para compensar las náuseas y los vómitos que son un efecto secundario común de Imipenem. Las infecciones graves requieren tratamiento intravenoso combinado con antibióticos orales durante un período prolongado, hasta varios meses. La guía recomienda “para la enfermedad grave de la piel, los huesos y los tejidos blandos M fortuitum,es necesario un mínimo de 4 meses de terapia con al menos dos agentes con actividad in vitro contra el aislado clínico para proporcionar una alta probabilidad de curación. La cirugía generalmente está indicada en casos de enfermedad extensa, formación de abscesos o cuando la terapia con medicamentos es difícil ".

Tipo cepa

  • Se encuentra en todo el mundo en el suelo , el polvo , los ríos , los lagos y el agua del grifo .
  • Primer aislado de un paciente de 25 años (absceso en jeringa) en Río de Janeiro .
  • También aislado de ganglios linfáticos de ganado e infección sistémica o nodular de ranas .

Cepa ATCC 6841 = CCUG 20994 = CIP 104534 = DSM 46621 = IFO (ahora NBRC) 13159 = JCM 6387 = NCTC 10394.

Posteriormente, esta especie se ha dividido en subespecies M. fortuitum subsp. acetamidolyticum

Referencias

  1. ^ Mycobacterium Fortuitum en eMedicine

Otras lecturas

  • Institutos Nacionales de Salud, Oficina de Investigación de Enfermedades Raras, Centro de Información de Enfermedades Raras y Genéticas (GARD) http://rarediseases.info.nih.gov/GARD/Condition/9773/Mycobacterium_fortuitum.aspx
  • Da Costa Cruz, J. 1938. Mycobacterium fortuitum um novo bacillo acido-resistente patogênico para o homem. Acta Medica (Río de Janeiro), 1, 297-301.]
  • Kothavade, RJ; Dhurat, RS; Mishra, SN; Kothavade, UR (2013). "Aspectos clínicos y de laboratorio del diagnóstico y manejo de infecciones cutáneas y subcutáneas causadas por micobacterias de rápido crecimiento". Revista europea de microbiología clínica y enfermedades infecciosas . 32 (2): 161–88. doi : 10.1007 / s10096-012-1766-8 . PMID  23139042 . S2CID  207052079 .

enlaces externos

  • Tipo de cepa de Mycobacterium fortuitum en Bac Dive - la base de metadatos de diversidad bacteriana
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