Dedo en martillo
Un dedo en martillo o dedo contraído es una deformidad de los músculos y ligamentos de la articulación interfalángica proximal del segundo, tercero, cuarto o quinto dedo que hace que se doble, pareciendo un martillo . En la etapa inicial, un dedo en martillo flexible se mueve en las articulaciones; una articulación rígida del dedo en martillo no se puede mover y generalmente requiere cirugía. [1]
El dedo en garra es otra afección similar, con dorsiflexión de la falange proximal en la articulación metatarsofalángica menor , combinada con flexión de las articulaciones interfalángicas proximales y distales. El dedo en garra puede afectar el segundo, tercer, cuarto o quinto dedo del pie.
Las personas mayores tienen más probabilidades de desarrollar dedos en martillo. [3] Las mujeres corren un mayor riesgo debido a la confección de zapatos de mujer. [1] Las lesiones en los dedos de los pies y el nacimiento con un segundo dedo más largo aumentan el riesgo. [3] La artritis y la diabetes también pueden aumentar el riesgo de deformidades en los pies. [3]
Los dedos en martillo y en garras tienen múltiples causas. [4] [5] El dedo en martillo se debe con mayor frecuencia al uso de zapatos que no le quedan bien y que pueden forzar el dedo a una posición doblada, como tacones altos o zapatos que son demasiado cortos o estrechos para el pie. Tener los dedos de los pies doblados durante largos períodos de tiempo puede hacer que sus músculos se acorten, lo que resulta en la deformidad del dedo en martillo. Esto se encuentra a menudo junto con juanetes u otros problemas en los pies (p. Ej., Un juanete puede obligar al dedo gordo del pie a girar hacia adentro y empujar los otros dedos). [3]
Los músculos de los dedos de los pies trabajan en pares; si los músculos que tiran en una dirección son mucho más débiles que los que tiran en la otra dirección, el desequilibrio puede doblar el dedo del pie. Si la curvatura persiste, a medida que los tendones y ligamentos se tensan (como lo hacen si no se estiran [ se necesita cita médica ] ), la curvatura puede volverse permanente. [3] Los zapatos que no le quedan bien son especialmente propensos a desequilibrar los dedos de los pies. [1]
Las deformidades de los dedos de los pies también pueden ser causadas por daño muscular, nervioso o articular, como resultado de afecciones como osteoartritis , artritis reumatoide , accidente cerebrovascular , enfermedad de Charcot-Marie-Tooth , síndrome de dolor regional complejo o diabetes . [3] El dedo en martillo también se puede encontrar en la ataxia de Friedreich (repetición del trinucleótido GAA).
