El trastorno de personalidad autodestructivo (también conocido como trastorno de personalidad masoquista ) fue un trastorno de personalidad propuesto . Se discutió en un apéndice de la tercera edición revisada del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-III-R) en 1987, pero nunca se admitió formalmente en el manual. Como alternativa, el diagnóstico de trastorno de personalidad no especificado de otra manera permanece en uso en el DSM-5 [ dudoso ] . Una clasificación propuesta para versiones futuras es el trastorno de personalidad-rasgo especificado(PD-TS). Algunos investigadores y teóricos continúan utilizando los criterios del DSM-III-R. El número de código de diagnóstico oficial fue 301.90 (trastorno de personalidad SAI). [1]
Diagnóstico
Definición propuesta en DSM III-R para revisión adicional
El trastorno de personalidad contraproducente es:
- A) Un patrón generalizado de comportamiento contraproducente, que comienza en la edad adulta temprana y está presente en una variedad de contextos. La persona a menudo puede evitar o socavar experiencias placenteras, sentirse atraída por situaciones o relaciones en las que sufrirá y evitar que otros la ayuden, como lo indican al menos cinco de los siguientes:
- elige personas y situaciones que conducen a la decepción, el fracaso o el maltrato, incluso cuando hay mejores opciones claramente disponibles
- rechaza o hace ineficaces los intentos de otros de ayudarlos
- después de eventos personales positivos (por ejemplo, un nuevo logro), responde con depresión, culpa o un comportamiento que produce dolor (por ejemplo, un accidente)
- incita respuestas de enojo o rechazo de los demás y luego se siente herido, derrotado o humillado (p. ej., se burla de su cónyuge en público, provoca una réplica de enojo y luego se siente devastado)
- rechaza las oportunidades de placer, o es reacio a reconocer que se divierten (a pesar de tener las habilidades sociales adecuadas y la capacidad para el placer)
- no logra realizar tareas cruciales para sus objetivos personales a pesar de haber demostrado capacidad para hacerlo (por ejemplo, ayuda a sus compañeros a escribir artículos, pero no puede escribir los suyos propios)
- No está interesado o rechaza a las personas que las tratan bien constantemente.
- se dedica a un autosacrificio excesivo que no es solicitado por los destinatarios previstos del sacrificio
- La persona a menudo puede evitar o socavar las experiencias placenteras [...]
[y] rechaza las oportunidades de placer, o es reacio a reconocer que se disfruta
- B) Los comportamientos en A no ocurren exclusivamente en respuesta a, o en anticipación, de abuso físico, sexual o psicológico.
- C) Los comportamientos en A no ocurren solo cuando la persona está deprimida.
Exclusión del DSM-IV
Históricamente, el masoquismo se ha asociado con la sumisión femenina . Este trastorno se volvió políticamente controvertido cuando se asoció con la violencia doméstica, que se consideraba causada principalmente por hombres. [2] Sin embargo, varios estudios sugieren que el trastorno es común. [3] [4] A pesar de su exclusión del DSM-IV en 1994, continúa gozando de una amplia aceptación entre los médicos como una construcción que explica muchas facetas del comportamiento humano. [2]
El masoquismo sexual que "causa angustia clínicamente significativa o deterioro en áreas sociales, ocupacionales u otras áreas importantes del funcionamiento" todavía se encuentra en el DSM-IV.
Subtipos de Millon
Theodore Millon ha propuesto cuatro subtipos de masoquista. Cualquier masoquista individual puede encajar en ninguno, uno o más de los siguientes subtipos: [2] [5]
Subtipo | Descripción | Rasgos de personalidad |
---|---|---|
Masoquista virtuoso | Incluyendo características histriónicas | Orgullosamente desinteresado, abnegado y abnegado; autoascético; las cargas pesadas son juzgadas nobles, justas y santas; otros deben reconocer la lealtad y la fidelidad; gratitud y aprecio esperado por el altruismo y la tolerancia. |
Masoquista posesivo | Incluyendo características negativistas | Embruja y atrapa volviéndose celoso, sobreprotector e indispensable; atrapa, toma el control, conquista, esclaviza y domina a los demás sacrificándose por una falta; control por dependencia obligatoria. |
Masoquista autodestructivo | Incluyendo características de evitación | Está "destrozado por el éxito"; experimenta "la victoria a través de la derrota"; gratificado por desgracias personales, fracasos, humillaciones y ordalías; evita los mejores intereses; elige ser victimizado, arruinado, deshonrado. |
Masoquista oprimido | Incluyendo características depresivas | Experimenta verdadera miseria, desesperación, privaciones, angustias, tormentos, enfermedades; agravios utilizados para crear culpa en otros; Los resentimientos se desahogan eximiendo de responsabilidades y agobiando a los "opresores". |
Ver también
Referencias
- ^ Tavris, Carol (1993). "Diagnóstico erróneo de la mente". La mala medida de la mujer . Nueva York: Simon & Schuster. pag. 181 . ISBN 0-671-79749-2.
- ^ a b c Theodore Millon; et al. (8 de noviembre de 2004). Trastornos de la personalidad en la vida moderna (2ª ed.). Hoboken, Nueva Jersey: Wiley. pag. 86. ISBN 978-0-471-66850-3.
- ^ Kass, Frederic (junio de 1987). "Trastorno de personalidad autodestructiva: un estudio empírico". Revista de trastornos de la personalidad . 1 (2): 168-173. doi : 10.1521 / pedi.1987.1.2.168 .
- ^ Reich, J (enero de 1987). "Prevalencia del trastorno de personalidad (masoquista) autodestructivo del DSM-III-R en poblaciones normales y ambulatorias". J Nerv Ment Dis . 175 (1): 52–4. PMID 3806073 .
- ^ "Millon, Theodore - subtipos de personalidad" . Archivado desde el original el 23 de octubre de 2013 . Consultado el 24 de diciembre de 2009 .