Hospital psiquiátrico
Los hospitales psiquiátricos , también conocidos como unidades de salud mental o unidades de salud conductual , son hospitales o salas que se especializan en el tratamiento de trastornos mentales , como esquizofrenia , trastorno bipolar y trastorno depresivo mayor . Los hospitales psiquiátricos varían mucho en tamaño y clasificación. Algunos hospitales pueden especializarse solo en terapias a corto plazo o ambulatorias para pacientes de bajo riesgo . Otros pueden especializarse en la contención temporal o permanente de pacientes que necesitan asistencia de rutina, tratamiento o un entorno especializado y controlado debido a un trastorno psiquiátrico. Los pacientes a menudo eligencompromiso voluntario , pero aquellos que los psiquiatras creen que representan un peligro significativo para ellos mismos o para otros pueden estar sujetos a internamiento involuntario y tratamiento involuntario . [1] [2] Los hospitales psiquiátricos también pueden denominarse salas / unidades psiquiátricas (o salas / unidades "psiquiátricas" ) cuando son una subunidad de un hospital regular.
El hospital psiquiátrico moderno evolucionó y eventualmente reemplazó al antiguo asilo de lunáticos . El trato de los reclusos en los primeros asilos para lunáticos fue a veces brutal y se centró en la contención y la restricción. [3] [4] Con sucesivas oleadas de reforma y la introducción de tratamientos efectivos basados en evidencia , la mayoría de los hospitales psiquiátricos modernos enfatizan el tratamiento e intentan, cuando sea posible, ayudar a los pacientes a controlar sus vidas en el mundo exterior, con el uso de una combinación de medicamentos psiquiátricos y psicoterapia . Las excepciones incluyen Japón, donde muchos hospitales psiquiátricos todavía usan restricciones físicas.en los pacientes, atándolos a sus camas durante días o incluso meses seguidos, [5] [6] e India, donde el uso de la restricción y el aislamiento es endémico. [7]
Los hospitales psiquiátricos modernos evolucionaron y eventualmente reemplazaron al antiguo asilo de lunáticos. Su desarrollo también implica el surgimiento de la psiquiatría institucional organizada .
Los hospitales conocidos como bimaristans se construyeron en Persia (antiguo nombre de Irán) a principios del siglo IX, con el primero en Bagdad bajo el liderazgo del califa abasí Harun al-Rashid . Si bien no se dedicaban exclusivamente a pacientes con trastornos psiquiátricos, a menudo contenían salas para pacientes que presentaban manía u otra angustia psicológica. [8] Debido a los tabúes culturales en contra de negarse a cuidar a los miembros de la familia, los pacientes con enfermedades mentales serían entregados a un bimaristán solo si el paciente demostraba violencia, una enfermedad crónica incurable o alguna otra dolencia extremadamente debilitante. [9]Las salas psicológicas estaban típicamente encerradas por barras de hierro debido a la agresión de algunos de los pacientes. [10]
Europa occidental adoptaría más tarde estos puntos de vista con los avances de médicos como Philippe Pinel en el Hospital Bicêtre en Francia y William Tuke en el York Retreat en Inglaterra. Abogaron por ver la enfermedad mental como un trastorno que requería un tratamiento compasivo que ayudaría en la rehabilitación de la víctima. En el mundo occidental, la llegada de la institucionalización como solución al problema de la locura fue en gran medida un advenimiento del siglo XIX. Los primeros asilos psiquiátricos públicos se establecieron en Gran Bretaña; La aprobación de la Ley de Asilos del Condado de 1808 facultó a los magistrados para construir asilos con tarifas apoyadas en todos los condados.para albergar a los muchos 'lunáticos pobres'. Nueve condados solicitaron por primera vez, la primera apertura de asilo público en 1812 en Nottinghamshire . En 1828, los comisionados recién nombrados en Lunacy fueron autorizados a autorizar y supervisar los asilos privados. La Ley Lunacy de 1845 hizo que la construcción de asilos en todos los condados fuera obligatoria con inspecciones regulares en nombre del Secretario del Interior , y requirió que los asilos tuvieran regulaciones escritas y un médico residente . [11]
