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Para otros usos, consulte Moonface (desambiguación) .
Cara de luna
Otros nombresFacies lunar, [1] Facies cushingoide, cara similar a Cushing
CushingsFace.jpg
Una cara de luna como resultado del uso de esteroides (paciente de 30 años).
Tratamientoextirpación del tumor en las células secretoras de ACTH de la hipófisis

Una cara de Luna [2] es un signo médico en el que la cara desarrolla una apariencia redondeada (que recuerda al " Hombre en la Luna ") debido a los depósitos de grasa en los lados de la cara. [3]

Síntomas y causas [ editar ]

La cara de la luna se asocia a menudo con el síndrome de Cushing [4] [5] o el tratamiento con esteroides (especialmente corticosteroides ), lo que ha llevado a que se la conozca como facies cushingoide . [6]

La cara de la luna es un tipo de lipodistrofia inducida por corticosteroides junto con la "joroba de búfalo", que en un estudio ocurrió en el 47% de los 820 pacientes. La cara de la luna se encuentra entre los eventos adversos de los glucocorticoides sistémicos notificados con mayor frecuencia , junto con el insomnio (58%), los trastornos del estado de ánimo (50%) y la hiperfagia (49%). [7]

Otro estudio a largo plazo de 88 pacientes con prednisona mostró que la lipodistrofia, como la cara de luna, fue el evento adverso más frecuente, sufrido por el 63% de los pacientes. [8]

Incidencia [ editar ]

El riesgo de cara de luna aumenta con dosis más altas y más tiempo con el tratamiento con esteroides . Un estudio mostró un mayor riesgo en las mujeres, las menores de 50 años y las que tenían un IMC inicial alto . [9]

Complicaciones [ editar ]

Este cambio en la apariencia facial puede resultar muy angustioso para los pacientes que toman esteroides. [10] Estudios posteriores de los 88 pacientes mostraron que los que sufrían lipodistrofia tenían un mayor riesgo de presentar características del síndrome metabólico como aumento de la presión arterial , concentraciones plasmáticas más altas de glucosa en ayunas , triglicéridos y colesterol total , junto con un colesterol HDL más bajo. [11]

Tratamiento [ editar ]

El cese de la terapia con esteroides o el tratamiento de la causa del síndrome de Cushing hace que la cara de la luna disminuya lentamente y finalmente desaparezca. Un estudio propuso que limitar las calorías podría disminuir el riesgo de lipodistrofia inducida por corticosteroides. [12]

Referencias [ editar ]

  1. ^ "Facies de la luna - definición de" . Biology-Online.org. 2009-09-07 . Consultado el 22 de mayo de 2013 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
  2. ^ Wilkins, LW (2008). Consulta clínica de cinco minutos de la enfermera: signos y síntomas . Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. pag. 364. ISBN 9781582557038. Consultado el 12 de junio de 2015 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
  3. ^ "Facies de luna: causas y tratamiento" . webmd.com . Consultado el 12 de junio de 2015 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
  4. ^ Goldman, Lee (2011). Cecil Medicine de Goldman (24ª ed.). Filadelfia: Elsevier Saunders. págs.  343 . ISBN 978-1437727883.
  5. ^ Buliman, A .; Tataranu, LG; Paun, DL; Mirica, A .; Dumitrache, C. (enero de 2016). "Enfermedad de Cushing: una descripción multidisciplinaria de las características clínicas, el diagnóstico y el tratamiento" . Revista de Medicina y Vida . 9 (1): 12-18. ISSN 1844-3117 . PMC 5152600 . PMID 27974908 .   
  6. ^ Bricker, SL; BC Decker; Langlais, RP; Miller, CS (2001). Diagnóstico oral, medicina oral y planificación del tratamiento . BC Decker. pag. 540. ISBN 9781550092066. Consultado el 12 de junio de 2015 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
  7. ^ Morin, Clément; Fardet, Laurence (diciembre de 2015). "Terapia sistémica con glucocorticoides: factores de riesgo para los eventos adversos informados y creencias sobre el fármaco. Una encuesta en línea transversal de 820 pacientes" . Reumatología clínica . 34 (12): 2119–2126. doi : 10.1007 / s10067-015-2953-7 . ISSN 1434-9949 . PMID 25956956 . S2CID 21395473 .   
  8. ^ Fardet, L .; Flahault, A .; Kettaneh, A .; Tiev, KP; Généreau, T .; Tolédano, C .; Lebbé, C .; Cabane, J. (julio de 2007). "Eventos adversos clínicos inducidos por corticosteroides: frecuencia, factores de riesgo y opinión del paciente" . The British Journal of Dermatology . 157 (1): 142-148. doi : 10.1111 / j.1365-2133.2007.07950.x . ISSN 0007-0963 . PMID 17501951 . S2CID 31057174 .   
  9. ^ Fardet, Laurence; Cabane, Jean; Lebbé, Céleste; Morel, Patrice; Flahault, Antoine (octubre de 2007). "Incidencia y factores de riesgo de la lipodistrofia inducida por corticosteroides: un estudio prospectivo" . Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 57 (4): 604–609. doi : 10.1016 / j.jaad.2007.04.018 . ISSN 1097-6787 . PMID 17582650 .  
  10. ^ Hale, Elizabeth D .; Radvanski, Diane C .; Hassett, Afton L. (julio de 2015). "El rostro del hombre en la luna: un estudio cualitativo de la imagen corporal, la autoimagen y el uso de medicamentos en el lupus eritematoso sistémico" . Reumatología (Oxford, Inglaterra) . 54 (7): 1220-1225. doi : 10.1093 / reumatología / keu448 . ISSN 1462-0332 . PMID 25550393 .  
  11. ^ Fardet, L .; Cabane, J .; Kettaneh, A .; Lebbé, C .; Flahault, A. (julio de 2007). "La lipodistrofia inducida por corticosteroides se asocia con características del síndrome metabólico" . Reumatología (Oxford, Inglaterra) . 46 (7): 1102-1106. doi : 10.1093 / reumatología / kem062 . ISSN 1462-0324 . PMID 17409127 .  
  12. ^ Fardet, L .; Flahault, A .; Kettaneh, A .; Tiev, K.-P .; Tolédano, C .; Lebbe, C .; Cabane, J. (mayo de 2007). "[Terapia sistémica con corticosteroides: adherencia de los pacientes a los consejos dietéticos y relación entre la ingesta de alimentos y la lipodistrofia inducida por corticosteroides]" . La Revue de Médecine Interne . 28 (5): 284–288. doi : 10.1016 / j.revmed.2006.12.013 . ISSN 0248-8663 . PMID 17391811 .  

Bibliografía [ editar ]

Enlaces externos [ editar ]

Clasificación
D
  • Enfermedades DB : 30817
Recursos externos
  • MedlinePlus : 003105