La irrigación nasal (también llamada lavado nasal , inodoro nasal o ducha nasal ) es una práctica de higiene personal en la que se lava la cavidad nasal para eliminar la mucosidad y los desechos de la nariz y los senos nasales , con el fin de mejorar la respiración nasal . Se informa que la práctica es beneficiosa con solo efectos secundarios menores. La irrigación nasal también puede referirse al uso de atomizadores o nebulizadores nasales salinos para humedecer las membranas mucosas .
Irrigación nasal | |
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ICD-9-CM | 22,0 |
Malla | D055556 |
Usos médicos
La irrigación nasal puede ser una terapia eficaz para aliviar los síntomas tanto de la sinusitis crónica como de la sinusitis aguda causada por infecciones del tracto respiratorio superior , como el resfriado común . [1] La evidencia para su uso en la sinusitis crónica es débil. [2]
También puede ser útil para el alivio temporal de los síntomas asociados con la rinitis alérgica . [3]
En 2020, la investigación también ha demostrado que la irrigación nasal puede ser beneficiosa para prevenir la carga viral de COVID-19. [4]
Efectos adversos
Los efectos adversos incluyen irritación nasal, hemorragias nasales, dolor de cabeza y supuración después de la irrigación. Generalmente se tolera bien. [2]
Existe riesgo de infección si el agua no es esterilizada o el dispositivo no se limpia después de su uso. Si el dispositivo se usa incorrectamente, esto puede ser perjudicial. [5] De hecho, una aplicación adecuada sugiere el uso de agua hervida o agua salina . En 2018, se informó que un paciente había contraído Balamuthia mandrillaris después de un mes de usar agua del grifo filtrada a través de un purificador de agua Brita para irrigación nasal. [6]
Se han producido casos raros de naegleriasis fatal debido a la insuflación nasal de la ameba Naegleria fowleri (la "ameba devoradora de cerebros") con agua del grifo sin tratar. En 2011, dos personas murieron a causa de infecciones por Naegleria fowleri relacionadas con el uso de ollas Neti que contenían agua del grifo. [7] En 2013, un hombre en Luisiana murió por la misma ameba. [8]
Mecanismo de acción
Enjuagar la cavidad nasal puede aliviar el tejido inflamado y eliminar irritantes como los alérgenos; puede ayudar a eliminar la mucosidad. [2] [3]
El uso típico implica verter o bombear agua salina a través de una fosa nasal y dejarla drenar por la otra.
Soluciones y dispositivos
Soluciones
El agua no debe ser agua del grifo, que puede contener pequeñas cantidades de bacterias que son seguras para beber pero que pueden ser peligrosas para la nariz. El agua debe estar esterilizada o filtrada para detectar microorganismos; si se usa agua del grifo, debe hervirse y enfriarse. [5] A veces también se usa solución salina . [2]
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Tienen una hoja informativa que recomienda uno de los cuatro métodos para hacer que el agua sea segura: [9]
- Hervir: Utilizar agua previamente hervida durante 1 minuto y dejar enfriar. En elevaciones superiores a 6.500 pies, hierva durante 3 minutos.
- Filtro: use un filtro diseñado para eliminar algunos gérmenes amantes del agua. La etiqueta puede leer "NSF 53" o "NSF 58". Las etiquetas de filtro que dicen "tamaño de poro absoluto de 1 micrón o menos" también son efectivas.
- Comprar: Use agua con una etiqueta que especifique que contiene agua destilada o esterilizada.
- Desinfectar: aprenda a desinfectar el agua para asegurarse de que esté a salvo de Naegleria. El blanqueador de cloro usado en el nivel y el tiempo adecuados funcionará como desinfectante contra este germen.
Se pueden incluir varios otros compuestos en los fluidos de irrigación, como el esteroide budesonida, en un esfuerzo por tratar la rinosinusitis crónica . [10]
Dispositivos
Las ollas Neti se utilizan comúnmente y dependen de la gravedad y la posición de la cabeza para enjuagar las cavidades sinusales externas. Por lo general, tienen un pico adjunto cerca de la parte inferior, a veces con un asa en el lado opuesto. [5]
También se han utilizado varias botellas exprimibles para irrigación nasal para aplicar el agua. [5]
Las jeringas de bulbo se usan comúnmente para bebés y niños. [5]
También hay máquinas de riego disponibles que utilizan bombas impulsadas por motor eléctrico. [5]
Historia
El registro más antiguo de irrigación nasal se encuentra en la antigua práctica hindú del Ayurveda indio, cuyas raíces se remontan a los Vedas . Era costumbre realizar jala-neti diariamente, como parte de soucha (higiene personal según las escrituras). Jala neti , que significa limpiar la nariz con agua, es una antigua técnica yóguica de la India. El recipiente utilizado para administrar la solución salina se llama "neti pot". Este proceso elimina la mucosidad y la suciedad y limpia la nariz. Una segunda técnica neti conocida como sutra neti utiliza un trozo de cuerda en lugar de agua.
Ver también
- Neti (Hatha Yoga)
- Goteo postnasal
Referencias
- ^ Rosenfeld, RM; Piccirillo, JF; Chandrasekhar, SS; Brook, yo; Ashok Kumar, K; Kramper, M; Orlandi, RR; Palmer, JN; Patel, ZM; Peters, A; Walsh, SA; Corrigan, MD (abril de 2015). "Guía de práctica clínica (actualización): resumen ejecutivo de sinusitis en adultos". Otorrinolaringología – Cirugía de cabeza y cuello . 152 (4): 598–609. doi : 10.1177 / 0194599815574247 . PMID 25833927 .
- ^ a b c d Chong, LY; Cabeza, K; Hopkins, C; Philpott, C; Glew, S; Scadding, G; Burton, MJ; Schilder, AG (26 de abril de 2016). "Irrigación con solución salina para la rinosinusitis crónica" (PDF) . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 4 : CD011995. doi : 10.1002 / 14651858.CD011995.pub2 . PMID 27115216 .
- ^ a b Hermelingmeier, Kristina E .; Weber, Rainer K .; Hellmich, Martin; Heubach, Christine P .; Mösges, Ralph (1 de septiembre de 2012). "La irrigación nasal como tratamiento coadyuvante en la rinitis alérgica: una revisión sistemática y metanálisis" . Revista estadounidense de rinología y alergia . 26 (5): e119-125. doi : 10.2500 / ajra.2012.26.3787 . ISSN 1945-8932 . PMC 3904042 . PMID 23168142 .
- ^ Farrell, Nyssa F .; Klatt-Cromwell, Cristine; Schneider, John S. (1 de septiembre de 2020). "Beneficios y seguridad de las irrigaciones nasales con solución salina en una pandemia: lavado de COVID-19" . Otorrinolaringología JAMA – Cirugía de cabeza y cuello . 146 (9): 787. doi : 10.1001 / jamaoto.2020.1622 . ISSN 2168-6181 .
- ^ a b c d e f "¿Es seguro enjuagar sus senos nasales?" . FDA . 24 de enero de 2017. Archivado desde el original el 4 de enero de 2019.
- ^ "Infección cerebral fatal por Balamuthia mandrillaris asociada con un lavado nasal inadecuado" . IJID en línea . Revista Internacional de Enfermedades Infecciosas. Diciembre de 2018.
- ^ Moisse, Katie (16 de diciembre de 2011). "Luisiana emite advertencia de Neti Pot después de dos infecciones fatales" . ABC News . Archivado desde el original el 22 de enero de 2019 . Consultado el 17 de mayo de 2020 .
- ^ "Infección cerebral por ameba de agua mata a 3; la víctima usó 'neti pot ' " . King-TV. 4 de enero de 2013 . Consultado el 21 de enero de 2021 .
- ^ "Enjuague nasal ritual seguro" (PDF) . CDC.gov . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . Archivado desde el original (PDF) el 18 de junio de 2019 . Consultado el 17 de mayo de 2020 .
- ^ Thaler, Erica; Kennedy, David W. (2009). Rinosinusitis: una guía para el diagnóstico y el tratamiento . Springer Science & Business Media. pag. 82. ISBN 9780387730622.
enlaces externos
- Instrucciones, estudio y video de la Universidad de Wisconsin
- Irrigación nasal salina: su función como tratamiento complementario