Los gemelos son dos descendientes producidos por el mismo embarazo . [1] Los gemelos pueden ser monocigóticos ('idénticos'), lo que significa que se desarrollan a partir de un cigoto , que se divide y forma dos embriones , o dicigóticos ('no idénticos' o 'fraternos'), lo que significa que cada gemelo se desarrolla a partir de un óvulo separado y cada óvulo es fertilizado por su propio espermatozoide. [2]
Por el contrario, un feto que se desarrolla solamente en la matriz (el caso mucho más común en los seres humanos) se llama un producto único , y el término general para una cría de un parto múltiple es un múltiplo . [3] no relacionados parecidos cuyos paralela a la de los gemelos parecido se conocen como doppelgangers . [4]
Estadísticas
La tasa de nacimientos de gemelos humanos en los Estados Unidos aumentó un 76% entre 1980 y 2009, de 9,4 a 16,7 conjuntos de gemelos (18,8 a 33,3 gemelos) por cada 1000 nacimientos. [5] El pueblo Yoruba tiene la tasa más alta de gemelos en el mundo, con 45-50 pares de gemelos (90-100 gemelos) por cada 1000 nacidos vivos, [6] [7] [8] posiblemente debido al alto consumo de un tipo de ñame que contiene un fitoestrógeno natural que puede estimular a los ovarios a liberar un óvulo de cada lado. [9] [10] En África Central , hay entre 18 y 30 pares de gemelos (o entre 36 y 60 gemelos) por cada 1000 nacidos vivos. [11] En América del Norte , el sur de Asia (India, Pakistán, Bangladesh, Nepal) y el sudeste de Asia , se encuentran las tasas más bajas; sólo de 6 a 9 juegos de gemelos por cada 1.000 nacidos vivos. América del Norte y Europa tienen tasas intermedias de 9 a 16 pares de gemelos por cada 1.000 nacidos vivos. [11]
Es mucho menos probable que los embarazos múltiples lleguen a término que los nacimientos únicos, y los embarazos gemelares duran un promedio de 37 semanas, tres semanas menos que el término completo. [12] Las mujeres que tienen antecedentes familiares de gemelos fraternos tienen una mayor probabilidad de producir ellos mismos gemelos fraternos, ya que existe una tendencia genéticamente ligada a la hiperovulación . No existe un vínculo genético conocido para el hermanamiento idéntico. [13] Otros factores que aumentan las probabilidades de tener gemelos fraternos incluyen la edad materna, los medicamentos para la fertilidad y otros tratamientos de fertilidad, la nutrición y los partos anteriores. [14] Algunas mujeres recurren intencionalmente a los medicamentos para la fertilidad para concebir gemelos. [15]
Tipos y cigosidad
La gran mayoría de los gemelos son dicigóticos (fraternos) o monocigóticos (idénticos). Las variantes menos comunes se analizan más adelante en el artículo.
Los gemelos fraternos pueden ser cualquiera de los siguientes:
- Gemelos mujer-mujer: a veces llamados gemelos sororales (25%).
- Mellizos varón-varón: a veces llamados gemelos fraternos (25%).
- Gemelos mujer-hombre: este es el emparejamiento más común (50%), simplemente en virtud de que abarca tanto a los gemelos "mujer-hombre" (25%) como a los "hombre-mujer" (25%).
Entre los nacimientos sin gemelos, los hijos únicos masculinos son ligeramente (alrededor del cinco por ciento) más comunes que los hijos únicos femeninos. Las tarifas de los singleton varían ligeramente según el país. Por ejemplo, la proporción de sexos al nacer en los Estados Unidos es de 1,05 hombres / mujer, [16] mientras que en Italia es de 1,07 hombres / mujer. [17] Sin embargo, los machos también son más susceptibles que las hembras a morir en el útero , y dado que la tasa de muerte en el útero es más alta para los gemelos, hace que los gemelos femeninos sean más comunes que los gemelos varones. [18]
La cigosidad es el grado de identidad en el genoma de los gemelos.
Nombre común | Nombre científico | Cigosidad | Desarrollo | Ocurrencia | Identificación | Salud | Otro |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Idéntico | Monocigótico | X | X | X | X | X | X |
Fraternal | Dicigótico | X | X | X | X | X | X |
Medio idéntico | Sesquizigótico [19] | X | X | X | X | X | X |
Imagen de espejo | X | X | X | X | X | X | X |
Cromosoma mixto | X | X | X | X | X | X | X |
Superfecundación | X | X | Los huevos se fertilizan durante diferentes relaciones sexuales. | X | X | X | El uso es prácticamente equivalente a la superfecundación heteropaterna , que ocurre cuando dos varones diferentes engendran gemelos fraternos, porque aunque se cree que la superfecundación por el mismo padre es una ocurrencia común, solo se puede probar que ha ocurrido con múltiples padres. |
Superfetación | X | X | Una mujer vuelve a quedar embarazada mientras ya estaba embarazada, lo que da como resultado múltiples fetos en diferentes etapas de desarrollo. | X | X | X | X |
Gemelo parasitario | X | X | X | X | X | Por definición, solo un feto sano y completamente formado | X |
Gemelo desaparecido | Reabsorción gemelar, síndrome de embolización gemelar | X | X | Hasta 1 de cada 8 embarazos multifetus | X | Por definición, solo un feto sano y completamente formado | Quimerismo , mosaicismo |
Cuerpo polar | X | X | X | X | X | X | X |
Gemelo unido | X | X | X | X | X | Varía de normal a comprometido | X |
Gemelos dicigóticos (fraternos)
Dicigóticos ( DZ ) o fraternales gemelos (también denominados como "gemelos no idénticos", "gemelos disímiles", "gemelos biovular", y, de manera informal en el caso de las hembras, "gemelos sororal") generalmente se producen cuando dos fertilizados huevos son implantado en la pared del útero al mismo tiempo. Cuando dos óvulos son fecundados independientemente por dos espermatozoides diferentes , se obtienen gemelos fraternos. Los dos huevos, u óvulos , forman dos cigotos , de ahí los términos dicigótico y biovular . Los gemelos fraternos son, esencialmente, dos hermanos ordinarios que nacen al mismo tiempo, ya que surgen de dos óvulos separados fertilizados por dos espermatozoides separados, al igual que los hermanos ordinarios.
Este es el tipo de gemelo más común. [20]
Los gemelos dicigóticos, como cualquier otro hermano, prácticamente siempre tendrán secuencias diferentes en cada cromosoma, debido al cruce cromosómico durante la meiosis . Los gemelos dicigóticos comparten solo el 50 por ciento de los genes del otro, que se asemejan a los hermanos que son concebidos y nacen en diferentes momentos. Como cualquier otro hermano , los gemelos dicigóticos pueden tener un aspecto similar , sobre todo porque tienen la misma edad. Sin embargo, los gemelos dicigóticos también pueden verse muy diferentes entre sí (por ejemplo, ser de sexos opuestos).
Los estudios muestran que existe una propensión genética a los gemelos dicigóticos. Sin embargo, solo la madre tiene algún efecto sobre las posibilidades de tener tales gemelos; No se conoce ningún mecanismo para que un padre provoque la liberación de más de un óvulo . El hermanamiento dicigótico varía de seis por mil nacimientos en Japón (similar a la tasa de gemelos monocigóticos) a 14 y más por mil en algunos países africanos. [21]
Los gemelos dicigóticos también son más comunes en las madres mayores, y las tasas de gemelos se duplican en las madres mayores de 35 años. [22] Con el advenimiento de tecnologías y técnicas para ayudar a las mujeres a quedar embarazadas, la tasa de fraternos ha aumentado notablemente.
Gemelos monocigóticos (idénticos)
![](http://wikiimg.tojsiabtv.com/wikipedia/commons/thumb/9/98/Identical-fraternal-sperm-egg.svg/300px-Identical-fraternal-sperm-egg.svg.png)
Los gemelos monocigóticos ( MZ ) o idénticos ocurren cuando un solo óvulo es fertilizado para formar un cigoto (por lo tanto, "monocigótico") que luego se divide en dos embriones separados . Las posibilidades de tener gemelos idénticos son relativamente raras: alrededor de 3 o 4 de cada 1000 nacimientos [23]
Mecanismo
Con respecto al gemelo monocigótico natural o espontáneo , una teoría reciente propone que los gemelos monocigóticos probablemente se forman cuando un blastocisto contiene dos masas celulares internas (ICM), cada una de las cuales dará lugar a un feto separado, en lugar de que el embrión se separe mientras nace de la zona pellucida (la capa protectora gelatinosa alrededor del blastocisto). [24]
Los gemelos monocigóticos también pueden crearse artificialmente mediante la división del embrión. Puede usarse como una expansión de la fertilización in vitro (FIV) para aumentar la cantidad de embriones disponibles para la transferencia de embriones . [25]
Incidencia
El hermanamiento monocigótico ocurre durante el parto a una tasa de aproximadamente 3 de cada 1000 partos en todo el mundo (aproximadamente el 0,3% de la población mundial). [26]
La probabilidad de que una sola fertilización dé como resultado gemelos monocigóticos se distribuye uniformemente en todas las poblaciones del mundo. [22] Esto contrasta notablemente con el hermanamiento dicigótico, que oscila entre aproximadamente seis por mil nacimientos en Japón (casi similar a la tasa de gemelos idénticos, que es de alrededor de 4 a 5) a 15 y más por mil en algunas partes de la India. [27] y hasta más de 20 en algunos países de África Central. [11] Se desconoce la causa exacta de la división de un cigoto o embrión.
Es más probable que las técnicas de FIV creen gemelos dicigóticos. Para los partos de FIV, hay casi 21 pares de gemelos por cada 1000. [28]
Similitud genética y epigenética
Los gemelos monocigóticos son genéticamente casi idénticos y siempre son del mismo sexo a menos que haya habido una mutación durante el desarrollo. Los hijos de gemelos monocigóticos se prueban genéticamente como medios hermanos (o hermanos completos, si un par de gemelos monocigóticos se reproduce con otro par o con la misma persona), en lugar de primos hermanos. Sin embargo, los gemelos idénticos no tienen las mismas huellas dactilares , porque incluso dentro de los confines del útero, los fetos tocan diferentes partes de su entorno, dando lugar a pequeñas variaciones en sus huellas correspondientes y, por lo tanto, haciéndolos únicos. [29]
Los gemelos monocigóticos siempre tienen el mismo genotipo . Normalmente debido a un factor ambiental o la desactivación de diferentes cromosomas X en gemelos monocigóticos femeninos, y en algunos casos extremadamente raros, debido a aneuploidía , los gemelos pueden expresar diferentes fenotipos sexuales , normalmente de un cigoto del síndrome de Klinefelter XXY dividido de manera desigual. [30] [31] [32]
Los gemelos monocigóticos, aunque genéticamente muy similares, no son genéticamente exactamente iguales. Se analizó el ADN de los glóbulos blancos de 66 pares de gemelos monocigóticos en busca de 506,786 polimorfismos de un solo nucleótido que se sabe que ocurren en poblaciones humanas. Aparecieron polimorfismos en 2 de los 33 millones de comparaciones, lo que llevó a los investigadores a extrapolar que las células sanguíneas de gemelos monocigóticos pueden tener del orden de una diferencia de secuencia de ADN por cada 12 millones de nucleótidos, lo que implicaría cientos de diferencias en todo el genoma. [33] Las mutaciones que producen las diferencias detectadas en este estudio se habrían producido durante la división celular embrionaria (después del punto de fertilización). Si ocurren temprano en el desarrollo fetal, estarán presentes en una proporción muy grande de células corporales.
Otra causa de diferencia entre gemelos monocigóticos es la modificación epigenética , causada por diferentes influencias ambientales a lo largo de sus vidas. La epigenética se refiere al nivel de actividad de cualquier gen en particular. Un gen puede activarse, desactivarse o podría activarse o desactivarse parcialmente en un individuo. Esta modificación epigenética es provocada por eventos ambientales. Los gemelos monocigóticos pueden tener perfiles epigenéticos marcadamente diferentes. Un estudio de 80 pares de gemelos monocigóticos con edades comprendidas entre los tres y los 74 años mostró que los gemelos más jóvenes tienen relativamente pocas diferencias epigenéticas . El número de diferencias epigenéticas aumenta con la edad. Los gemelos de cincuenta años tenían más de tres veces la diferencia epigenética de los gemelos de tres años. Los gemelos que habían pasado la vida separados (como los adoptados por dos pares diferentes de padres al nacer) tenían la mayor diferencia. [34] Sin embargo, ciertas características se vuelven más parecidas a medida que los gemelos envejecen, como el coeficiente intelectual y la personalidad. [35] [36] [37]
En enero de 2021, se publicó una nueva investigación de un equipo de investigadores en Islandia en la revista Nature Genetics que sugiere que los gemelos idénticos pueden no ser tan idénticos como se pensaba anteriormente. El estudio de cuatro años de gemelos monocigóticos (idénticos) y sus familias extendidas reveló que estos gemelos tienen diferencias genéticas que comienzan en las primeras etapas del desarrollo embrionario. [38]
Cuerpo polar y gemelos semiidénticos
Un estudio de 1981 de un feto gemelo triploide XXX fallecido sin corazón mostró que aunque su desarrollo fetal sugirió que era un gemelo idéntico, ya que compartía una placenta con su gemelo sano, las pruebas revelaron que probablemente era un gemelo de cuerpo polar . Los autores no pudieron predecir si un feto sano podría resultar de un hermanamiento de cuerpos polares. [39]
En 2003, un estudio argumentó que muchos casos de triploidía surgen de un hermanamiento sesquizigótico (semi-idéntico) . [40]
Tipo gemelo sesquizigótico
Consulte Gemelos semi-idénticos a continuación, en Hermandades inusuales .
Grado de separacion
![](http://wikiimg.tojsiabtv.com/wikipedia/commons/thumb/9/93/Placentation.svg/220px-Placentation.svg.png)
El grado de separación de los gemelos en el útero depende de si se dividen en dos cigotos y cuándo. Los gemelos dicigóticos siempre fueron dos cigotos. Los gemelos monocigóticos se dividen en dos cigotos en algún momento muy temprano en el embarazo. El momento de esta separación determina la corionicidad (el número de placentas) y la amniocidad (el número de sacos) del embarazo. Los gemelos dicoriónicos nunca se dividieron (es decir, fueron dicigóticos) o se dividieron en los primeros 4 días. Los gemelos monoamnióticos se dividen después de la primera semana.
En casos muy raros, los gemelos se convierten en gemelos unidos . Los gemelos monocigóticos no unidos se forman hasta el día 14 del desarrollo embrionario, pero cuando el gemelo ocurre después de 14 días, es probable que los gemelos estén unidos. [41] Además, puede haber varios grados de entorno compartido de gemelos en el útero, lo que podría conducir a complicaciones del embarazo .
Es un error común pensar que dos placentas significan que los gemelos son dicigóticos. Pero si los gemelos monocigóticos se separan lo suficientemente temprano, la disposición de los sacos y placentas en el útero es indistinguible de los gemelos dicigóticos.
Tipo | Descripción | Día |
---|---|---|
Dicoriónico-diamniótico | Normalmente, los gemelos tienen dos coriones separados (di- siendo un prefijo numérico para dos) y sacos amnióticos , denominados dicoriónico-diamniótico o "DiDi". Ocurre en casi todos los casos de gemelos dicigóticos (excepto en casos muy raros de fusión entre sus blastocistos [42] ) y en el 18-36% [43] (o alrededor del 25% [42] ) de los gemelos monocigóticos (idénticos). Los gemelos DiDi tienen el riesgo de mortalidad más bajo, alrededor del 9 por ciento, aunque todavía es significativamente más alto que el de los bebés únicos. [44] | Los gemelos dicoriónico-diamnióticos se forman cuando la división tiene lugar al tercer día después de la fertilización . [42] |
Monocoriónico-diamniótico | Los gemelos monocoriónicos comparten la misma placenta . Los gemelos monocoriónicos generalmente tienen dos sacos amnióticos (llamados "MoDi" monocoriónicos-diamnióticos), que se presentan en el 60-70% de los embarazos con gemelos monocigóticos, [43] y en el 0,3% de todos los embarazos. [45] Los gemelos monocoriónicos-diamnióticos casi siempre son monocigóticos, con algunas excepciones en las que los blastocistos se han fusionado. [42] Los gemelos monocoriónicos comparten la misma placenta y, por lo tanto, tienen riesgo de síndrome de transfusión de gemelo a gemelo . | Días 4-8 |
Monocoriano-monoamniótico | Los gemelos monocoriónicos comparten el mismo amnios en 1 a 2% de los embarazos gemelares monocigóticos. [43] Los gemelos monoamnióticos son siempre monocigóticos . [46] La tasa de supervivencia de los gemelos monoamnióticos oscila entre el 50% [46] y el 60%. [47] Los gemelos monoamnióticos, al igual que los gemelos monocoriónicos diamnióticos, tienen riesgo de síndrome de transfusión de gemelo a gemelo . Además, los dos cordones umbilicales tienen una mayor probabilidad de enredarse alrededor de los bebés. Debido a esto, existe una mayor probabilidad de que los recién nacidos sufran un aborto espontáneo o padezcan parálisis cerebral debido a la falta de oxígeno. | Los gemelos monoamnióticos ocurren cuando la separación se produce después del noveno día después de la fertilización. [42] |
Siameses | Cuando ocurre la división del cigoto en desarrollo en 2 embriones, el 99% de las veces es dentro de los 8 días posteriores a la fertilización. La mortalidad es más alta para los gemelos unidos debido a las muchas complicaciones que resultan de los órganos compartidos. | Si la división del cigoto ocurre más tarde de los 12 días, el resultado suele ser la unión de gemelos . |
Gemelos dicoriónico-diamnióticos a las 8 semanas y 5 días desde la co-incubación como parte de la FIV. El gemelo de la izquierda en la imagen se muestra en el plano sagital con la cabeza apuntando hacia la parte superior izquierda. El gemelo de la derecha en la imagen se muestra en el plano coronal con la cabeza apuntando hacia la derecha.
Ecografía abdominal de gemelos monoamnióticos a las 15 semanas de edad gestacional . No hay signos de membrana entre los fetos. Se muestra un plano coronal del gemelo a la izquierda y un plano sagital de partes del tórax superior y la cabeza del gemelo a la derecha.
Demografía
Un estudio de 2006 descubrió que el factor de crecimiento similar a la insulina presente en los productos lácteos puede aumentar la posibilidad de un hermanamiento dicigótico. Específicamente, el estudio encontró que las madres veganas (que excluyen los lácteos de sus dietas) tienen una quinta parte de probabilidades de tener gemelos que las madres vegetarianas u omnívoras, y concluyó que "los genotipos que favorecen el IGF elevado y las dietas que incluyen productos lácteos, especialmente en áreas donde el crecimiento que se administra al ganado bovino, parece aumentar las posibilidades de embarazos múltiples debido a la estimulación ovárica ". [48]
De 1980 a 1997, el número de nacimientos de gemelos en los Estados Unidos aumentó un 52%. [49] Este aumento puede atribuirse, al menos en parte, a la creciente popularidad de los medicamentos y procedimientos para la fertilidad , como la FIV, que provocan partos múltiples con mayor frecuencia que las fecundaciones no asistidas. También puede estar relacionado con el aumento de las hormonas del crecimiento en los alimentos. [48]
Etnicidad
Aproximadamente 1 de cada 90 nacimientos humanos (1,1%) es el resultado de un embarazo gemelar. [50] La tasa de hermanamiento dicigótico varía mucho entre los grupos étnicos , desde alrededor de 45 por 1000 nacimientos (4,5%) para los yoruba hasta el 10% para Linha São Pedro, un pequeño asentamiento brasileño que pertenece a la ciudad de Cândido Godói. . [51] En Cândido Godói, uno de cada cinco embarazos ha dado lugar a gemelos. [52] El historiador argentino Jorge Camarasa ha planteado la teoría de que los experimentos del médico nazi Josef Mengele podrían ser responsables de la alta proporción de gemelos en la zona. Su teoría fue rechazada por científicos brasileños que habían estudiado a gemelos que vivían en Linha São Pedro; sugirieron factores genéticos dentro de esa comunidad como una explicación más probable. [53] También se ha observado una alta tasa de hermanamiento en otros lugares del mundo, entre ellos:
- Igbo-Ora en Nigeria [54]
- Kodinji , ubicado en Kerala , India [55]
- Mohammadpur Umri , ubicado en Uttar Pradesh , India [56] [57] [58]
El uso generalizado de fármacos para la fertilidad que provocan hiperovulación (liberación estimulada de múltiples óvulos por parte de la madre) ha provocado lo que algunos llaman una "epidemia de nacimientos múltiples ". En 2001, por primera vez en los Estados Unidos , la tasa de hermanamiento superó el 3% de todos los nacimientos. Sin embargo, la tasa de gemelos monocigóticos se mantiene en aproximadamente 1 de cada 333 en todo el mundo.
En un estudio sobre los registros de maternidad de 5750 mujeres hausa que viven en la zona de Savannah de Nigeria , hubo 40 gemelos y 2 trillizos por 1000 nacimientos. El veintiséis por ciento de los gemelos eran monocigóticos. La incidencia de nacimientos múltiples, que fue aproximadamente cinco veces mayor que la observada en cualquier población occidental, fue significativamente menor que la de otros grupos étnicos, que viven en el clima cálido y húmedo del sur del país. La incidencia de nacimientos múltiples se relacionó con la edad materna, pero no tuvo ninguna asociación con el clima o la prevalencia de la malaria . [59] [60]
Los gemelos son más comunes en los afroamericanos. [61]
Factores predisponentes
Se desconocen los factores predisponentes del hermanamiento monocigótico.
Los embarazos de gemelos dicigóticos son un poco más probables cuando los siguientes factores están presentes en la mujer:
- Ella es de ascendencia africana occidental (especialmente yoruba )
- Ella tiene entre 30 y 40 años.
- Ella es mayor que la altura y el peso promedio
- Ha tenido varios embarazos anteriores.
Las mujeres que se someten a ciertos tratamientos de fertilidad pueden tener una mayor probabilidad de tener partos múltiples dicigóticos. En los Estados Unidos se ha estimado que en 2011 el 36% de los nacimientos de gemelos fueron el resultado de la concepción mediante tecnología de reproducción asistida . [62]
El riesgo de un parto gemelar puede variar según los tipos de tratamientos de fertilidad que se utilicen. Con la fertilización in vitro (FIV), esto se debe principalmente a la inserción de múltiples embriones en el útero. La hiperestimulación ovárica sin FIV tiene un riesgo muy alto de parto múltiple. La reversión de la anovulación con clomifeno (nombres comerciales que incluyen Clomid ) tiene un riesgo relativamente menor pero significativo de embarazo múltiple.
Intervalo de entrega
Un estudio alemán de 15 años [63] de 8.220 gemelos nacidos por vía vaginal (es decir, 4.110 embarazos) en Hesse arrojó un intervalo de tiempo medio de parto de 13,5 minutos. [64] El intervalo de parto entre los gemelos se midió de la siguiente manera:
- En 15 minutos: 75,8%
- 16-30 minutos: 16,4%
- 31 a 45 minutos: 4,3%
- 46 a 60 minutos: 1,7%
- Más de 60 minutos: 1.8% (72 instancias)
El estudio indicó que la aparición de complicaciones "se encontró que era más probable con el aumento del intervalo de tiempo de parto de gemelo a gemelo" y sugirió que el intervalo se mantuviera corto, aunque señaló que el estudio no examinó las causas de las complicaciones y no examinó las causas de las complicaciones. control de factores como el nivel de experiencia del obstetra, el deseo de las mujeres que dan a luz o las "estrategias de manejo" del procedimiento de parto del segundo gemelo.
También ha habido casos en los que los gemelos nacen con varios días de diferencia. Posiblemente, el récord mundial de duración del intervalo de tiempo entre el primer y el segundo parto fue el nacimiento de gemelos con 97 días de diferencia en Colonia, Alemania, el primero de los cuales nació el 17 de noviembre de 2018 [65].
Complicaciones durante el embarazo.
Gemelos desaparecidos
Los investigadores sospechan que hasta 1 de cada 8 embarazos comienzan como múltiples, pero solo un feto llega a término, porque el otro feto ha muerto muy temprano en el embarazo y no se ha detectado ni registrado. [66] Los primeros exámenes de ecografía obstétrica a veces revelan un feto "adicional", que no se desarrolla y, en cambio, se desintegra y desaparece en el útero. Hay varias razones por las que el feto "desaparece", incluido el hecho de que el otro feto, la placenta o la madre lo encarnen o lo absorban. Esto se conoce como síndrome del gemelo desaparecido . Además, en una proporción desconocida de casos, dos cigotos pueden fusionarse poco después de la fertilización, lo que da como resultado un único embrión quimérico y, más tarde, el feto.
![](http://wikiimg.tojsiabtv.com/wikipedia/commons/thumb/a/a8/Chang-eng-bunker-PD.png/170px-Chang-eng-bunker-PD.png)
Siameses
Los gemelos siameses (o el término "siamés") son gemelos monocigóticos cuyos cuerpos se unen durante el embarazo. Esto ocurre cuando el cigoto comienza a dividirse después del día 12 [42] después de la fertilización y no se separa por completo. Esta condición ocurre en aproximadamente 1 de cada 50,000 embarazos humanos. La mayoría de los gemelos unidos ahora son evaluados para cirugía para intentar separarlos en cuerpos funcionales separados. El grado de dificultad aumenta si un órgano o estructura vital se comparte entre gemelos, como el cerebro , el corazón o el hígado .
Quimerismo
Una quimera es una persona o animal común, excepto que algunas de sus partes provienen de su gemelo o de la madre. Una quimera puede surgir de fetos gemelos monocigóticos (donde sería imposible de detectar) o de fetos dicigóticos, que pueden identificarse mediante comparaciones cromosómicas de varias partes del cuerpo. El número de células derivadas de cada feto puede variar de una parte del cuerpo a otra y, a menudo, conduce a una coloración de la piel de mosaicismo característico en las quimeras humanas. Una quimera puede ser intersexual , compuesta por células de un gemelo masculino y un gemelo femenino. En un caso, las pruebas de ADN determinaron que una mujer, desconcertantemente, no era la madre de dos de sus tres hijos; se descubrió que era una quimera y los dos hijos fueron concebidos a partir de óvulos derivados de células del gemelo de su madre. [67]
Gemelos parásitos
A veces, un feto gemelo no se desarrollará por completo y seguirá causando problemas a su gemelo superviviente. Un feto actúa como parásito del otro. A veces, el gemelo parásito se convierte en una parte casi indistinguible del otro y, a veces, esto necesita tratamiento médico.
Gemelos molares parciales
Un tipo muy raro de hermanamiento parasitario es aquel en el que un solo gemelo viable está en peligro cuando el otro cigoto se vuelve canceroso o "molar". Esto significa que la división celular del cigoto molar continúa sin control, lo que resulta en un crecimiento canceroso que supera al feto viable. Por lo general, esto se produce cuando un gemelo tiene triploidía o disomía uniparental paterna completa , lo que da como resultado un feto pequeño o nulo y una placenta cancerosa con crecimiento excesivo, que se asemeja a un racimo de uvas.
Gemelo abortado
Ocasionalmente, una mujer sufrirá un aborto espontáneo al principio del embarazo, pero el embarazo continuará; uno de los gemelos sufrió un aborto espontáneo, pero el otro pudo ser llevado a término. Esta ocurrencia es similar al síndrome del gemelo desaparecido , pero generalmente ocurre más tarde, ya que el gemelo no se reabsorbe.
Bajo peso al nacer
Es muy común que los gemelos nazcan con bajo peso al nacer . Más de la mitad de los mellizos nacen con un peso inferior a 5,5 libras (2,5 kg), mientras que el peso medio al nacer de un bebé sano debería ser de alrededor de 6 a 8 libras (3 a 4 kg). [68] Esto se debe en gran parte al hecho de que los gemelos suelen nacer prematuros . El nacimiento prematuro y el bajo peso al nacer, especialmente cuando pesan menos de 3,5 libras (1,6 kg), pueden aumentar el riesgo de varios problemas relacionados con la salud, como pérdida de visión y audición, discapacidades mentales y parálisis cerebral . [69] Existe una mayor posibilidad de posibles complicaciones a medida que disminuye el peso al nacer del bebé.
Síndrome de transfusión de gemelo a gemelo
Los gemelos monocigóticos que comparten una placenta pueden desarrollar el síndrome de transfusión de gemelo a gemelo. Esta condición significa que la sangre de un gemelo se desvía hacia el otro gemelo. Un gemelo, el gemelo 'donante', es pequeño y anémico , el otro, el gemelo 'receptor', es grande y policitemia . Esta condición pone en peligro la vida de ambos gemelos.
Mortinatos
Los mortinatos ocurren cuando un feto muere después de las 20 semanas de gestación. Hay dos tipos de muerte fetal, incluida la muerte intrauterina y la muerte intraparto. La muerte intrauterina ocurre cuando un bebé muere al final del embarazo. La muerte intraparto, que es más común, ocurre cuando un bebé muere mientras la madre está dando a luz. A menudo se desconoce la causa de la muerte fetal, pero la tasa de bebés que nacen muertos es más alta en gemelos y nacimientos múltiples. Se recomiendan cesáreas o inducciones después de las 38 semanas de embarazo para gemelos, porque el riesgo de muerte fetal aumenta después de este tiempo. [70]
Embarazo heterotópico
El embarazo heterotópico es un tipo extremadamente raro de gemelo dicigótico en el que un gemelo se implanta en el útero de forma normal y el otro permanece en las trompas de Falopio como un embarazo ectópico . Los embarazos ectópicos deben resolverse porque pueden poner en peligro la vida de la madre. Sin embargo, en la mayoría de los casos, se puede salvar el embarazo intrauterino. [ cita requerida ]
Manejo del nacimiento
Para embarazos de gemelos sanos en los que ambos gemelos tienen la cabeza hacia abajo, se recomienda una prueba de parto vaginal entre las 37 y 38 semanas. [71] [72] El parto vaginal en este caso no empeora el resultado del lactante en comparación con la cesárea . [71] Existe controversia sobre el mejor método de parto cuando el primer gemelo es la cabeza primero y el segundo no. [71] Cuando el primer gemelo no está cabeza abajo, a menudo se recomienda una cesárea. [71] Se estima que el 75% de los embarazos gemelares en los Estados Unidos fueron por cesárea en 2008. [73] En comparación, la tasa de cesáreas para todos los embarazos en la población general varía entre 14% y 40%. [74] En los gemelos que comparten la misma placenta, se puede considerar el parto a las 36 semanas. [75] Para los gemelos que nacen antes de tiempo, no hay pruebas suficientes a favor o en contra de colocar gemelos estables prematuros en la misma cuna o incubadora (co-cama). [76]
Estudios de gemelos humanos
Los estudios de gemelos se utilizan en un intento de determinar cuánto de un rasgo particular es atribuible a la genética o la influencia ambiental. Estos estudios comparan gemelos monocigóticos y dicigóticos por características médicas , genéticas o psicológicas para tratar de aislar la influencia genética de la influencia epigenética y ambiental . Los gemelos que han sido separados temprano en la vida y criados en hogares separados son especialmente buscados para estos estudios, que se han utilizado ampliamente en la exploración de la naturaleza humana . Los estudios de gemelos clásicos ahora se complementan con estudios de genética molecular que identifican genes individuales.
Hermanos inusuales
Gemelos bipaternos
Este fenómeno se conoce como superfecundación heteropaterna. Un estudio de 1992 estima que la frecuencia de superfecundación heteropaterna entre gemelos dicigóticos, cuyos padres estuvieron involucrados en demandas de paternidad, fue de aproximadamente 2.4%; consulte la sección de referencias, a continuación, para obtener más detalles. [ cita requerida ]
Los gemelos dicigóticos de parejas birraciales a veces pueden ser gemelos mixtos , que exhiben diferentes características étnicas y raciales. Una de esas parejas nació en Londres en 1993 de madre blanca y padre caribeño. [77]
Gemelos monocigóticos de diferentes sexos.
Entre los gemelos monocigóticos, en casos extremadamente raros, han nacido gemelos de diferentes sexos (un macho, una hembra). [78] Cuando nacen gemelos monocigóticos con diferentes sexos, se debe a defectos cromosómicos. La probabilidad de que esto suceda es tan pequeña que los múltiples que tienen diferentes sexos se acepta universalmente como una base sólida para la determinación clínica en el útero de que los múltiples no son monocigóticos.
Otra anomalía que puede resultar en gemelos monocigóticos de diferentes sexos es si el óvulo es fertilizado por un espermatozoide masculino, pero durante la división celular solo se duplica el cromosoma X. Esto da como resultado un hombre normal (XY) y una mujer con síndrome de Turner (45, X). [79] En estos casos, aunque los gemelos se formaron a partir del mismo óvulo fertilizado, es incorrecto referirse a ellos como genéticamente idénticos, ya que tienen diferentes cariotipos .
Gemelos semi-idénticos
Los gemelos monocigóticos pueden desarrollarse de manera diferente, debido a que sus genes se activan de manera diferente. [80] Más inusuales son los "gemelos semi-idénticos", también conocidos como "sesquizigóticos". A partir de 2019[actualizar], solo se han reportado dos casos. [81] [82] Se supone que estos "gemelos medio idénticos" ocurren cuando un óvulo no fertilizado se escinde en dos óvulos adheridos idénticos, los cuales son viables para la fertilización. Luego, ambos óvulos son fertilizados, cada uno por un espermatozoide diferente, y los cigotos fusionados experimentan más duplicaciones celulares que se desarrollan como un blastómero quimérico . Si este blastómero luego se somete a un evento de hermanamiento, se formarán dos embriones, con diferente información genética paterna e idéntica información genética materna.
Esto da como resultado un conjunto de gemelos con una secuencia genética idéntica del lado de la madre, pero secuencias diferentes del lado del padre. Las células de cada feto transportan cromosomas de cualquiera de los espermatozoides, lo que resulta en quimeras . Esta forma se había especulado hasta que solo recientemente se registró en la medicina occidental. [83] [84] [85]
En 2007, un estudio informó un caso de un par de gemelos vivos, que compartían un conjunto idéntico de cromosomas maternos, mientras que cada uno tenía un conjunto distinto de cromosomas paternos, aunque del mismo hombre, y por lo tanto, lo más probable es que compartieran la mitad de los cromosomas paternos. maquillaje genético. Se descubrió que los gemelos eran quimeras . Uno era un intersexual XX y el otro un hombre XY . No se pudo determinar el mecanismo exacto de fertilización, pero el estudio indicó que era poco probable que se tratara de un caso de hermanamiento de cuerpos polares. [83] [86]
Un segundo caso de gemelos sesquizigóticos fue reportado en 2019. En este caso compartieron el 100% de sus cromosomas maternos y el 78% de su información genómica paterna. [81] [87]
Gemelos de imagen de espejo
Los gemelos de imagen especular se producen cuando un óvulo fertilizado se divide más tarde en la etapa embrionaria de lo normal, alrededor del día 9-12. Este tipo de hermanamiento podría exhibir características con asimetría invertida, como la mano dominante opuesta, la estructura dental o incluso los órganos ( situs inversus ). [88] Si la división ocurre más tarde de este período de tiempo, los gemelos corren el riesgo de unirse. No existe una prueba de cigosidad basada en ADN que pueda determinar si los gemelos son realmente una imagen especular. [89] El término "imagen especular" se utiliza porque los gemelos, cuando se miran entre sí, aparecen como reflejos coincidentes. [90]
Desarrollo del lenguaje
Se han realizado muchos estudios que destacan el desarrollo del lenguaje en gemelos en comparación con los niños nacidos solteros. Estos estudios han convergido en la noción de que existe una mayor tasa de retraso en el desarrollo del lenguaje en los gemelos en comparación con sus contrapartes nacidos por un mismo hijo. [91] Las razones de este fenómeno aún están en duda; sin embargo, se pensó que la criptofasia era la causa principal. [92] La idioglosia se define como un lenguaje privado que generalmente es inventado por niños pequeños, específicamente gemelos. Otro término para describir lo que algunas personas llaman "conversación entre gemelos" es la criptofasia, en la que los gemelos desarrollan un lenguaje que solo ellos pueden entender. El aumento de la comunicación enfocada entre dos gemelos puede aislarlos del entorno social que los rodea. Se ha descubierto que la idioglosia es una ocurrencia rara y la atención de los científicos se ha desviado de esta idea. Sin embargo, hay investigadores y científicos que dicen que la criptofasia o idioglosia no es un fenómeno raro. La investigación actual está investigando los impactos de un entorno social más rico para que estos gemelos estimulen su desarrollo del lenguaje. [93]
Animales
Los gemelos son comunes en muchas especies de mamíferos, incluidos gatos , ovejas , hurones , pandas gigantes , delfines , perros , ciervos , titíes , tamarinos y elefantes . La incidencia de hermanamiento entre bovinos es de aproximadamente 1 a 4%, y se están realizando investigaciones para mejorar las probabilidades de hermanamiento, que pueden ser más rentables para el criador si las complicaciones pueden evitarse o controlarse. Una ternera que es gemela de un toro se masculiniza parcialmente y se la conoce como freemartin .
Ver también
- Clonación
- Doppelgänger
- Gemelo malvado
- Géminis (astrología)
- Incesto entre gemelos
- Lista de nacimientos múltiples
- Lista de gemelos notables
- Basura (animal)
- Parecido
- Gemelos mixtos
- Parto múltiple
- Multiverso
- Superfecundación
- Estudio de gemelos
- Pueblos gemelos y ciudades hermanas
- Gemelos en la mitología
Referencias
- ^ MedicineNet> Definición de gemelo Última revisión editorial: 19 de junio de 2000
- ^ Michael R. Cummings "Principios y cuestiones de la herencia humana" p. 104.
- ^ "Mellizos, trillizos, partos múltiples: MedlinePlus" . Nlm.nih.gov . Consultado el 16 de junio de 2016 .
- ^ Orwant, Jon. "Aprendizaje heterogéneo en el sistema de modelado de usuarios Doppelgänger". Modelado de usuario e interacción adaptada al usuario 4.2 (1994): 107-130.
- ^ Martin, Joyce A .; Hamilton, Brady E .; Osterman, Michelle JK "Three Decades of Twin Births in the United States, 1980-2009" [1] , Resumen de datos del Centro Nacional de Estadísticas de Salud, No. 80, enero de 2012
- ^ Zach, Terence; Arun K Pramanik; Susannah P. Ford (2 de octubre de 2007). "Nacimientos múltiples" . WebMD . Consultado el 29 de septiembre de 2008 .
- ^ "¿Genética o ñame en la Tierra de los Gemelos?" . Independiente en línea . 2007-11-12 . Consultado el 29 de septiembre de 2008 .
- ^ "La tierra de los gemelos" . Servicio Mundial de la BBC . 2001-06-07 . Consultado el 29 de septiembre de 2008 .
- ^ O. Bomsel-Helmreich; W. Al Mufti (1995). "El mecanismo de la monocigosidad y la doble ovulación". En Louis G. Keith; Emile Papierik; Donald M. Keith; Barbara Luke (eds.). Embarazo múltiple: epidemiología, gestación y resultado perinatal . Taylor y Francis. pag. 34. ISBN 978-1-85070-666-3.
- ^ "¿Qué hay en un ñame? Pistas de fertilidad, un estudiante descubre" . 1999 . Consultado el 29 de septiembre de 2008 .
- ^ a b c Smits, Jeroen; Christiaan Monden (2011). Newell, Marie-Louise (ed.). "Hermanamientos en el mundo en desarrollo" . PLOS ONE . 6 (9): e25239. doi : 10.1371 / journal.pone.0025239 . PMC 3182188 . PMID 21980404 .
- ^ Elliott, JP (diciembre de 2008). "Trabajo de parto prematuro en gemelos y múltiples de alto orden". Perinatología clínica . 34 (4): 599–609. doi : 10.1016 / j.clp.2007.10.004 . PMID 18063108 .
A diferencia de la gestación de un solo feto, en la que la identificación de las pacientes con riesgo de PTL a menudo es difícil, cada gestación múltiple tiene riesgo de PTL, por lo que todas las pacientes pueden tratarse como en riesgo.
- ^ "¿Probabilidad de tener gemelos hereditarios?" . ¡Ve y pregúntale a Alice! . Archivado desde el original el 17 de enero de 2012 . Consultado el 15 de marzo de 2012 .
- ^ Fitch, Karen. "Pregúntele a un genetista" . Comprensión de la genética . Facultad de Medicina de Stanford. Archivado desde el original el 15 de febrero de 2005 . Consultado el 15 de marzo de 2012 .
- ^ "China: oferta de drogas para vencer la prohibición de los niños" . China Daily . Associated Press. 14 de febrero de 2006 . Consultado el 11 de noviembre de 2008 .
- ^ "Estados Unidos: Gente" . The World Factbook . Agencia Central de Inteligencia . 2008-09-04 . Consultado el 2 de octubre de 2008 .
- ^ "Italia: Gente" . The World Factbook . Agencia Central de Inteligencia . 2008-09-04 . Consultado el 2 de octubre de 2008 .
- ^ "¿Hay más gemelos masculinos o gemelos femeninos?" . Registro de gemelos del estado de Washington . Consultado el 24 de julio de 2018 .
- ^ Davis, Nicola (27 de febrero de 2019). "Científicos asombrados por el descubrimiento de gemelos 'semi-idénticos'" . The Guardian . Consultado el 27 de febrero de 2019 .
- ^ "Gemelos idénticos y fraternos: determinación de la cigosidad en gemelos" . Multiples.about.com. 2013-07-16 . Consultado el 16 de septiembre de 2013 .
- ^ R. Derom; J. Orlebeke; A. Eriksson; M. Thiery (1995). "La epidemiología de los nacimientos múltiples en Europa". En Louis G. Keith (ed.). Embarazo múltiple: epidemiología, gestación y resultado perinatal . Taylor y Francis. pag. 145. ISBN 978-1-85070-666-3.
- ^ a b Bortolus, Renata; Fabio Parazzini; Liliane Chatenoud; Guido Benzi; Massimiliano Maria Bianchi; Alberto Marini (1999). "La epidemiología de los nacimientos múltiples" . Actualización sobre reproducción humana . 5 (2): 179–187. doi : 10.1093 / humupd / 5.2.179 . ISSN 1355-4786 . PMID 10336022 .
- ^ "¿Cuáles son las posibilidades de tener gemelos y se pueden aumentar?" . Healthline . 2020-12-14 . Consultado el 22 de marzo de 2021 .
- ^ "Estudio: grabaciones de lapso de tiempo revelan por qué es más probable que los embriones de FIV se desarrollen en gemelos" . EurekAlert! . 2007-07-02 . Consultado el 5 de agosto de 2019 .
- ^ Illmensee K, Levanduski M, Vidali A, Husami N, Goudas VT (febrero de 2009). "Hermanamiento de embriones humanos con aplicaciones en medicina reproductiva". Fertilizar. Esteril . 93 (2): 423–7. doi : 10.1016 / j.fertnstert.2008.12.098 . PMID 19217091 .
- ^ April Holladay (9 de mayo de 2001). "¿Qué desencadena el hermanamiento?" . WonderQuest . Consultado el 22 de marzo de 2007 .
- ^ Oleszczuk, Jaroslaw J .; Donald M. Keith; Louis G. Keith; William F. Rayburn (noviembre de 1999). "Proyecciones de las tasas de hermanamiento basado en la población hasta el año 2100" . La Revista de Medicina Reproductiva . 44 (11): 913–921. PMID 10589400 . Consultado el 2 de octubre de 2008 .
- ^ "Las grabaciones a intervalos revelan por qué es más probable que los embriones de FIV se conviertan en gemelos. Los investigadores creen que el cultivo de laboratorio podría ser la causa" (Comunicado de prensa). Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología . 2007-07-02. Archivado desde el original el 21 de septiembre de 2007 . Consultado el 30 de septiembre de 2008 .
- ^ Patwari, P; Lee, RT (1 de agosto de 2008). "Control mecánico de la morfogénesis tisular" . Investigación de circulación . 103 (3): 234–43. doi : 10.1161 / CIRCRESAHA.108.175331 . PMC 2586810 . PMID 18669930 .
- ^ Edwards, JH; T Dent; J Kahn (junio de 1966). "Gemelos monocigóticos de diferente sexo" . Revista de Genética Médica . 3 (2): 117-123. doi : 10.1136 / jmg.3.2.117 . PMC 1012913 . PMID 6007033 .
- ^ Machin, GA (enero de 1996). "Algunas causas de discordancia genotípica y fenotípica en pares de gemelos monocigóticos". Revista Estadounidense de Genética Médica . 61 (3): 216–228. doi : 10.1002 / (SICI) 1096-8628 (19960122) 61: 3 <216 :: AID-AJMG5> 3.0.CO; 2-S . PMID 8741866 .
- ^ Schmid, O; Trautmann, U; Ashour, H; Ulmer, R; Pfeiffer, RA; Beinder, E (diciembre de 2000). "Diagnóstico prenatal de gemelos heterocariotípicos mosaico discordantes para el sexo fetal". Prenat Diagn . 20 (12): 999–1003. doi : 10.1002 / 1097-0223 (200012) 20:12 <999 :: aid-pd948> 3.0.co; 2-e . PMID 11113914 .
- ^ Li R, Montpetit A, Rousseau M, Wu SY, Greenwood CM, Spector TD, Pollak M, Polychronakos C, Richards JB (enero de 2014). "Mutaciones puntuales somáticas que ocurren temprano en el desarrollo: un estudio de gemelos monocigóticos". J. Med. Genet . 51 (1): 28–34. doi : 10.1136 / jmedgenet-2013-101712 . PMID 24123875 .
- ^ Fraga, Mario F .; Ballestar, Esteban; Paz, Maria F .; Ropero, Santiago; Setién, Fernando; et al. (Julio de 2005). "Las diferencias epigenéticas surgen durante la vida de los gemelos monocigóticos" . Proc. Natl. Acad. Sci. USA . 102 (30): 10604–9. doi : 10.1073 / pnas.0500398102 . PMC 1174919 . PMID 16009939 .
- ^ Segal, Nancy L. (1999). Vidas entrelazadas: los gemelos y lo que nos dicen sobre el comportamiento humano . Nueva York: Dutton. ISBN 978-0-525-94465-2. OCLC 40396458 .[ página necesaria ]
- ^ Plomin, Robert (2001). Genética del comportamiento . Nueva York: Worth Pubs. ISBN 978-0-7167-5159-5. OCLC 43894450 .[ página necesaria ]
- ^ Mandler, G (2001). "Aparte de la genética: ¿Qué hace que los gemelos monocigóticos sean similares?". Diario de la mente y el comportamiento . 22 : 147-159.
- ^ Lianne Kolirin (8 de enero de 2021). "Los gemelos idénticos no siempre son genéticamente idénticos, según un nuevo estudio" . CNN .
- ^ Bieber, Frederick R .; Walter E. Nance; Cynthia C. Morton; Judith A. Brown; Fay O. Redwine; Robert L. Jordan y T. Mohanakumar (14 de agosto de 1981). "Estudios genéticos de un monstruo cardíaco: evidencia de hermanamiento de cuerpos polares en el hombre". Ciencia . 213 (4509): 775–777. doi : 10.1126 / science.7196086 . JSTOR 1686613 . PMID 7196086 .
- ^ Golubovsky, MD (febrero de 2003). "Diploidización postzigótica de triploides como fuente de casos inusuales de mosaicismo, quimerismo y hermanamiento" . Reproducción humana . 18 (2): 236–242. doi : 10.1093 / humrep / deg060 . PMID 12571155 . Resumen de Lay -"Gemelos 'semi-idénticos' descubiertos" Nature News (2007-03-26).
- ^ Hall JG (2003). "Hermanamiento" (PDF) . The Lancet . 362 (9385): 735–43. doi : 10.1016 / s0140-6736 (03) 14237-7 . PMID 12957099 . Archivado desde el original (PDF) el 3 de junio de 2016 . Consultado el 3 de mayo de 2016 .
- ^ a b c d e f Shulman LS, van Vugt JG (2006). Medicina prenatal . Washington, DC: Taylor y Francis. pag. 447 . ISBN 978-0-8247-2844-1.
- ^ a b c Curran, Mark (2 de noviembre de 2005). "Hermanamiento" . Enfoque de tecnología de la información . Consultado el 10 de octubre de 2008 .
- ^ Benirschke, Kurt (2004). "Gestación múltiple" . En Robert Resnik; Robert K. Creasy; Jay D. Iams (eds.). Medicina materno-fetal: principios y práctica (5ª ed.). Filadelfia : WB Saunders Company. págs. 55–62 . ISBN 978-0-7216-0004-8.
- ^ Cordero L, Franco A, Joy SD, O'Shaughnessy RW (diciembre de 2005). "Lactantes diamnióticos monocoriónicos sin síndrome de transfusión de gemelo a gemelo" . J Perinatol . 25 (12): 753–8. doi : 10.1038 / sj.jp.7211405 . PMID 16281049 .
- ^ a b Pregnancy-Info -> Monoamniotic Twins Obtenido el 9 de julio de 2009
- ^ Gemelos MoMo; Gemelos monoamnióticos monocoriónicos Por Pamela Prindle Fierro, About.com. Consultado el 9 de julio de 2009.
- ^ a b Steinman, Gary (mayo de 2006). "Mecanismos de hermanamiento: VII. Efecto de la dieta y la herencia sobre la tasa de hermanamiento humano" . J Reprod Med . 51 (5): 405–410. PMID 16779988 . Consultado el 29 de septiembre de 2008 .
- ^ Martin, Joyce A; Melissa M. Park (14 de septiembre de 1999). "Tendencias en los nacimientos de gemelos y trillizos: 1980–97" (PDF) . Informes nacionales de estadísticas vitales . Centro Nacional de Estadísticas Sanitarias . 47 (24): 1–17. PMID 11968567 . Consultado el 29 de septiembre de 2008 .
- ^ Asch, Richard H .; John Studd (1995). Progreso en Medicina Reproductiva Volumen II . Informa . ISBN 978-1-85070-574-1. ISSN 1358-8702 . OCLC 36287045 .[ página necesaria ]
- ^ Mate, U; Le Roux, MG; Bénichou, B; Moisan, JP; Giugliani, R (1996). "Estudio sobre posible aumento de la tasa de hermanamiento en una pequeña aldea del sur de Brasil". Acta Genet Med Gemellol (Roma) . 45 (4): 431–437. doi : 10.1017 / S0001566000000829 . PMID 9181177 .
- ^ Nick Evans (21 de enero de 2009). "El ángel de la muerte nazi Josef Mengel creó la ciudad hermanada en Brasil" . El telégrafo .
- ↑ Linda Geddes: Nazi 'Angel of Death' no responsable de la ciudad de gemelos New Scientist online, 27 de enero de 2009
- ^ "La tierra de los gemelos" . BBC World News. 7 de junio de 2001 . Consultado el 6 de agosto de 2009 .
- ^ "Ver doble: el pueblo en el Kerala más profundo donde los gemelos se han hecho cargo" . The Independent . 12 de mayo de 2009. Archivado desde el original el 15 de mayo de 2009 . Consultado el 6 de agosto de 2009 .
- ^ "Un pueblo de gemelos" . Tiempos de la India . Bennett, Coleman & Co. Ltd . Consultado el 23 de octubre de 2014 .
- ^ "Twin Capital Of The World". .littleindia.com. 4Skylark.com. Archived from the original on 4 October 2015. Retrieved 23 October 2014.
- ^ "Mohammadpur Umri, THE VILLAGE OF TWINS !!". himsamachar.com. Business Directory Plugin. Archived from the original on 27 April 2013. Retrieved 23 October 2014.
- ^ Rehan, N; DS Tafida (November 1980). "Multiple births in Hausa women". Br J Obstet Gynaecol. 87 (11): 997–1004. doi:10.1111/j.1471-0528.1980.tb04464.x. PMID 7437372.
- ^ Yoruba Customs and Beliefs Pertaining to Twins. Randafricanart.com. Retrieved on 2013-08-10.
- ^ https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P08019
- ^ Kulkarni, A. D.; Jamieson, D. J.; Jones Jr, H. W.; Kissin, D. M.; Gallo, M. F.; MacAluso, M.; Adashi, E. Y. (2013). "Fertility Treatments and Multiple Births in the United States". New England Journal of Medicine. 369 (23): 2218–2225. doi:10.1056/NEJMoa1301467. PMID 24304051.
- ^ Stein W, Misselwitz B, Schmidt S (2008). "Twin-to-twin delivery time interval: influencing factors and effect on short-term outcome of the second twin". Acta Obstet Gynecol Scand. 87 (3): 346–53. doi:10.1080/00016340801934276. PMID 18307076.
- ^ There were 836,104 deliveries of babies in Hesse over the 15-year study period, including 11,740 twin pregnancies, of which only 4,110 met the inclusion criteria and hence were examined in the study. The excluded twin pregnancies were in cases of (1) delivery before 34 weeks of gestation; (2) when the first twin was delivered by caesarean section; (3) when either of the twins had died in the womb before the onset of labor; and (4) when the pregnancy had been complicated by fetal malformations or Twin-to-twin transfusion syndrome.
- ^ https://www.thetimes.co.uk/article/i-ll-do-it-my-way-twin-is-born-three-months-after-her-sister-f3jkjp72q
- ^ Gedda, Luigi (1995). "The role of research in twin medicine". In Louis G. Keith; Emile Papiernik; Donald M. Keith; Barbara Luke (eds.). Multiple Pregnancy: Epidemiology, Gestation & Perinatal Outcome. Taylor and Francis. pp. M1 4. ISBN 978-1-85070-666-3.
- ^ Ainsworth, Chris (15 November 2003). "The stranger within". New scientist.
- ^ "Risks Linked With Twin Births". WebMD. Retrieved 2015-10-23.
- ^ "Very Low Birthweight - Online Medical Encyclopedia - University of Rochester Medical Center". www.urmc.rochester.edu. Retrieved 2015-10-23.
- ^ "Pregnant with twins: potential complications". BabyCentre. Retrieved 2015-10-26.
- ^ a b c d Biswas, A; Su, LL; Mattar, C (Apr 2013). "Caesarean section for preterm birth and, breech presentation and twin pregnancies". Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology. 27 (2): 209–19. doi:10.1016/j.bpobgyn.2012.09.002. PMID 23062593.
- ^ National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health (November 2011). "Caesarean section" (PDF). NICE. Royal College of Obstetricians and Gynaecologist. pp. 70–103. Archived from the original (PDF) on 2011-12-15. Retrieved 12 June 2014.
- ^ Lee HC, Gould JB, Boscardin WJ, El-Sayed YY, Blumenfeld YJ (2011). "Trends in caesarean delivery for twin births in the United States: 1995-2008". Obstet Gynecol. 118 (5): 1095–101. doi:10.1097/AOG.0b013e3182318651. PMC 3202294. PMID 22015878.
- ^ Women can choose Caesarean birth - BBC article by James Gallagher. 2011.
- ^ Cheong-See F, Schuit E, Arroyo-Manzano D, Khalil A, Barrett J, Joseph KS, et al. (September 2016). "Prospective risk of stillbirth and neonatal complications in twin pregnancies: systematic review and meta-analysis". BMJ. 354: i4353. doi:10.1136/bmj.i4353. PMC 5013231. PMID 27599496.
- ^ Lai, Nai Ming; Foong, Siew Cheng; Foong, Wai Cheng; Tan, Kenneth (2016-04-14). "Co-bedding in neonatal nursery for promoting growth and neurodevelopment in stable preterm twins". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 4: CD008313. doi:10.1002/14651858.CD008313.pub3. ISSN 1469-493X. PMC 6464533. PMID 27075527.
- ^ Moorhead, Joanna (2011-09-24). "Black and white twins". The Guardian. Retrieved 2012-04-07.
- ^ Schmidt, R; EH Sobel; HM Nitowsky; H Dar; FH Allen Jr (February 1976). "Monozygotic twins discordant for sex". Journal of Medical Genetics. 13 (1): 64–68. doi:10.1136/jmg.13.1.64. PMC 1013354. PMID 944787.
- ^ "The Zygosity Puzzle" (PDF). Archived from the original (PDF) on 2016-03-04. Retrieved 2015-04-18.
- ^ Gilbert, Scott F. (2006). "Non-identical Monozygotic Twins". Developmental biology. Sunderland, Mass: Sinauer Associates. ISBN 978-0-87893-250-4. OCLC 172964621. Archived from the original on 2009-01-06. Retrieved 2008-09-30.
- ^ a b Gabbett, Michael T.; et al. (28 February 2019). "Molecular Support for Heterogonesis Resulting in Sesquizygotic Twinning". New England Journal of Medicine. Boston: Massachusetts Medical Society. 380 (9): 842–849. doi:10.1056/NEJMoa1701313. PMID 30811910.
- ^ "Rare new kind of twins: boy and girl are semi-identical". CBC News. Thomson Reuters. 28 February 2019. Retrieved 28 February 2019.
- ^ a b Souter VL, Parisi MA, Nyholt DR, Kapur RP, Henders AK, Opheim KE, Gunther DF, Mitchell ME, Glass IA, Montgomery GW (April 2007). "A case of true hermaphroditism reveals an unusual mechanism of twinning". Hum. Genet. 121 (2): 179–85. doi:10.1007/s00439-006-0279-x. PMID 17165045.
- ^ LiveScience Staff (2007-03-26). "Rare Semi-Identical Twins Discovered". Imaginova. Retrieved 2008-10-01.
- ^ Whitfield, John (2007). "'Semi-identical' twins discovered". Nature. doi:10.1038/news070326-1.
- ^ Dunham, Will (26 March 2007). "Study describes new type of "semi-identical" twins". Reuters. Thomson Reuters Trust. Archived from the original on 28 February 2019. Retrieved 28 February 2019.
- ^ Molina, Brett (28 February 2019). "Doctors say they have identified rare set of semi-identical twins in Australia". Gannett. USA TODAY. Archived from the original on 28 February 2019. Retrieved 28 February 2019.
- ^ Gedda L, Sciacca A, Brenci G, et al. (1984). "Situs viscerum specularis in monozygotic twins". Acta Genet Med Gemellol (Roma). 33 (1): 81–5. doi:10.1017/S0001566000007546. PMID 6540028.
- ^ Twins genetics, details of environmental impacts. Proactivegenetics.com. Retrieved on 2013-08-10.
- ^ "What are mirror image twins? | Washington State Twin Registry | Washington State University". Washington State Twin Registry. 2015-10-01. Retrieved 2018-09-05.
- ^ Thorpe, K (June 2006). "Twin children's language development". Early Human Development. 82 (6): 387–395. doi:10.1016/j.earlhumdev.2006.03.012. PMID 16690234.
- ^ Usher, L (13 October 2000). "Idioglossia". Times Literary Supplement: 24.
- ^ Hayashi, C (2007). "Relationship between Twin Language, Twins' Bond, and Social Competence". Twin Research and Human Genetics.
Otras lecturas
- Bacon, Kate. Twins in Society: Parents, Bodies, Space, and Talk (Palgrave Macmillan; 2010) 221 pages; explores the experience of child twins, adult twins, and parents of twins, with a focus on Britain.
- Nieuwint, Aggie; Van Zalen-Sprock, Rieteke; Hummel, Pieter; Pals, Gerard; Van Vugt, John; et al. (1999). "'Identical' twins with discordant karyotypes". Prenatal Diagnosis. 19 (1): 72–6. doi:10.1002/(SICI)1097-0223(199901)19:1<72::AID-PD465>3.0.CO;2-V. PMID 10073913.
- Wenk RE, Houtz T, Brooks M, Chiafari FA (1992). "How frequent is heteropaternal superfecundation?". Acta Geneticae Medicae et Gemellologiae. 41 (1): 43–7. doi:10.1017/S000156600000249X. PMID 1488855.
- Girela, Eloy; Lorente, Jose A.; Alvarez, J. Carlos; Rodrigo, Maria D.; Lorente, Miguel; et al. (1997). "Indisputable double paternity in dizygous twins". Fertility and Sterility. 67 (6): 1159–61. CiteSeerX 10.1.1.378.4082. doi:10.1016/S0015-0282(97)81456-2. PMID 9176461.
- Shinwell ES, Reichman B, Lerner-Geva L, Boyko V, Blickstein I (September 2007). ""Masculinizing" effect on respiratory morbidity in girls from unlike-sex preterm twins: a possible transchorionic paracrine effect". Pediatrics. 120 (3): e447–53. doi:10.1542/peds.2006-3574. PMID 17766488. Retrieved 2008-10-06.
- Lummaa V, Pettay JE, Russell AF (June 2007). "Male twins reduce fitness of female co-twins in humans". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 104 (26): 10915–20. doi:10.1073/pnas.0605875104. PMC 1904168. PMID 17576931.
- Schein, Elyse; Paula Bernstein (2007). Identical Strangers: A Memoir of Twins Separated and Reunited. New York: Random House. ISBN 978-1-4000-6496-0. OCLC 123390922.
- Helle, Samuli; Virpi Lummaa; Jukka Jokela (2004). "Selection for Increased Brood Size in Historical Human Populations" (PDF). Evolution. 58 (2): 430–436. doi:10.1111/j.0014-3820.2004.tb01658.x. PMID 15068359. Archived from the original (PDF) on 2008-10-02. Retrieved 2008-10-02.
- "TWINS Guide to the First Year" (PDF). TWINS Magazine. Fort Collins, Colorado. 2008. Archived from the original (PDF) on 2008-10-30. Retrieved 2008-10-06.
- Samson, Jennifer. "Facts About Multiples: An Encyclopedia of Multiple Birth Records". Archived from the original on 2009-10-15. Retrieved 2008-10-18.
- Taylor, Ally. "Twin Zygosity Test for Dichorionic Diamniotic (Di/Di) Twins! Zygosity Reveal". Retrieved 2018-03-30.
- Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2009 May 15;151C(2):136-41. Not really identical: epigenetic differences in monozygotic twins and implications for twin studies in psychiatry. Haque FN, Gottesman II, Wong AH.
- Twin brothers promoted as Majors General together. Seneviratne brothers, who are twins and joined the Army on a same day, were promoted to the rank of Major General, again on the same day.