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Linfoma orbitario
Linfoma orbitario.png
EspecialidadOncología Edita esto en Wikidata

El linfoma orbitario es un tipo común de linfoma no Hodgkin que se presenta cerca o en el ojo. Los síntomas comunes incluyen disminución de la visión y uveítis . El linfoma orbitario se puede diagnosticar mediante una biopsia del ojo y generalmente se trata con radioterapia o en combinación con quimioterapia .

Tipos [ editar ]

Hay dos tipos principales de linfomas intraoculares: afectación primaria del sistema nervioso central (PCNSL) y sistema nervioso central primario con afectación ocular (PCNSLO). La diferencia entre PCNSL y PCNSLO es que PNSCL involucra al sistema nervioso central , mientras que PCNSLO no. El 56-86% de los linfomas orbitarios se clasifican como PCNSL y el 15-25% se clasifican como PCNSLO. [1] [2] [3] [4]

El PCNSLO es común en personas gravemente inmunosuprimidas.

Los síntomas de esta forma de linfoma ocular incluyen disminución de la visión indolora, sensibilidad a la luz , ojos rojos y moscas volantes . El diagnóstico es difícil debido a su aparición gradual y al hecho de que los síntomas son los mismos que en otras enfermedades.

El PCNSLO suele ser bilateral , pero a veces crece de manera desigual. Como otros tumores metastásicos del ojo, generalmente se limita a la coroides . [5]

Signos y síntomas [ editar ]

Los signos visibles primarios del linfoma ocular incluyen proptosis y una masa visible en el ojo. Los síntomas se deben al efecto de masa .

Fisiopatología [ editar ]

Estudios recientes [¿ por quién? ] han detectado la presencia de ADN viral en células de linfoma ocular. Esto implica que los patógenos juegan un papel en el linfoma ocular. Otros estudios han encontrado que el envejecimiento de la población , el número creciente de fármacos inmunosupresores y la epidemia del SIDA también han contribuido al aumento de la incidencia de linfomas no Hodgkin.

Los linfomas MALT oculares también pueden estar asociados con Chlamydia psittaci , [6] [7] aunque todavía se debate si este es el caso o no. [6]

El linfoma folicular , difuso de células B grandes linfoma , linfoma de células del manto , de células B leucemia linfocítica crónica , linfoma periférico de células T , y células asesinas naturales linfoma también se han reportado para afectar a la órbita. [ cita requerida ]

Diagnóstico [ editar ]

Clasificación [ editar ]

Hay dos tipos de linfomas oculares: linfomas intraoculares y linfomas anexiales. Un linfoma intraocular ocurre dentro del ojo, mientras que un linfoma anexial ocurre afuera, pero contiguo al ojo.

Tratamiento [ editar ]

La radioterapia es el tratamiento más eficaz para la enfermedad local, ya sea como único tratamiento para el linfoma de grado bajo o en combinación con quimioterapia para el linfoma de grado intermedio y alto. [8] [9] Se recomienda una dosis de radioterapia en el rango de 30 a 45 Gy administrada en fracciones para tratar los linfomas orbitarios locales. [10]

Epidemiología [ editar ]

El linfoma orbitario representa el 55% de los tumores orbitarios malignos en adultos. [11] En un estudio, este fue el 10% de los pacientes que presentaban tumores orbitarios o lesiones similares. [12] El linfoma orbitario es más frecuente en Asia y Europa que en los Estados Unidos. [13] [14] [15] [16]

Aunque el linfoma intraocular es raro, el número de casos por año está aumentando y afecta principalmente a personas de setenta años [17] [18] y pacientes inmunodeprimidos . [19] [20] Un estudio reciente ha demostrado que el linfoma ocular es más prevalente en mujeres que en hombres. [21]

La tasa de supervivencia es aproximadamente del 60% después de 5 años. [ cita requerida ]

Referencias [ editar ]

  1. ^ Char, DH; Ljung, BM; Miller, T; Phillips, T (mayo de 1988). "Diagnóstico y manejo del linfoma intraocular primario (sarcoma de células del retículo ocular)". Oftalmología . 95 (5): 625-30. doi : 10.1016 / s0161-6420 (88) 33145-3 . PMID  3050698 .
  2. ^ Char, DH; Margolis, L; Newman, AB (abril de 1981). "Sarcoma de células del retículo ocular". Revista Estadounidense de Oftalmología . 91 (4): 480-3. doi : 10.1016 / 0002-9394 (81) 90236-1 . PMID 7013487 . 
  3. ^ Peterson, K; Gordon, KB; Heinemann, MH; DeAngelis, LM (1 de agosto de 1993). "El espectro clínico del linfoma ocular". Cáncer . 72 (3): 843–9. doi : 10.1002 / 1097-0142 (19930801) 72: 3 <843 :: AID-CNCR2820720333> 3.0.CO; 2- # . PMID 8334638 . 
  4. ^ Freeman, LN; Schachat, AP; Knox, DL; Michels, RG; Green, WR (diciembre de 1987). "Características clínicas, investigaciones de laboratorio y supervivencia en el sarcoma de células del retículo ocular". Oftalmología . 94 (12): 1631–9. doi : 10.1016 / s0161-6420 (87) 33256-7 . PMID 3323986 . 
  5. ^ Chan, CC; Buggage, RR; Nussenblatt, RB (diciembre de 2002). "Linfoma intraocular". Opinión Actual en Oftalmología . 13 (6): 411–8. doi : 10.1097 / 00055735-200212000-00012 . PMID 12441846 . 
  6. ^ a b Rosado, MF; Byrne, GE, Jr .; Ding, F; Fields, KA; Ruiz, P; Dubovy, SR; Walker, GR; Markoe, A; Lossos, IS (15 de enero de 2006). "Linfoma anexial ocular: un estudio clínico-patológico de una gran cohorte de pacientes sin evidencia de una asociación con Chlamydia psittaci " . Sangre . 107 (2): 467–72. doi : 10.1182 / sangre-2005-06-2332 . PMC 1895606 . PMID 16166588 . Consultado el 1 de diciembre de 2012 .  
  7. ^ Chanudet, E; Zhou, Y; Tocino, CM; Wotherspoon, AC; Müller-Hermelink, HK; Adam, P; Dong, HY; de Jong, D; Li, Y; Wei, R; Gong, X; Wu, Q; Ranaldi, R; Goteri, G; Pileri, SA; Ye, H; Hamoudi, RA; Liu, H; Radford, J; Du, MQ (julio de 2006). " Chlamydia psittaci se asocia de forma variable con el linfoma MALT anexial ocular en diferentes regiones geográficas". La Revista de Patología . 209 (3): 344–51. doi : 10.1002 / ruta.1984 . PMID 16583361 . 
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  9. ^ Garg (2009). Diagnóstico clínico instantáneo en oftalmología: oculoplastia y cirugía reconstructiva . Editores de Jaypee Brothers, 2009. p. 336. ISBN 978-81-8448-403-8.
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Enlaces externos [ editar ]

Clasificación
D
  • ICD - 10 : C85.8
  • ICD - 9-CM : 202,8
  • ICD-O : 9710–9719
  • DeCS : C537131 C537131, C537131