El proceso (o marco) PICO es un mnemotécnico que se utiliza en la práctica basada en la evidencia (y específicamente en la Medicina basada en la evidencia ) para enmarcar y responder una pregunta clínica o relacionada con la atención médica. [1] El marco PICO también se utiliza para desarrollar estrategias de búsqueda de literatura, por ejemplo, en revisiones sistemáticas . [2] El acrónimo PICO ha pasado a significar [3] [4]
- P - Paciente, problema o población
- I - Intervención
- C - Comparación, control o comparador [5]
- O - Resultado (s) (por ejemplo, dolor, fatiga, náuseas, infecciones, muerte)
Una aplicación que cubre preguntas clínicas sobre intervenciones, así como exposiciones, factores de riesgo / pronóstico y precisión de la prueba, es: [6] [7]
- P - Paciente, problema o población
- I - Condición investigada (por ejemplo, intervención, exposición, factor de riesgo / pronóstico o resultado de la prueba)
- C - Condición de comparación (por ejemplo, intervención, exposición, factor de riesgo / pronóstico o resultado de la prueba, respectivamente)
- O - Resultado (s) (por ejemplo, síntoma, síndrome o enfermedad de interés)
También se pueden utilizar alternativas como SPICE y PECO (entre muchas otras). Algunos autores sugieren agregar T y S, de la siguiente manera:
- T - Momento (por ejemplo, duración de la intervención o fecha de publicación)
- S - Tipo de estudio (por ejemplo, ensayo controlado aleatorio , estudio de cohorte , etc.)
Ejemplos de
Pregunta clínica : "En los niños con dolor de cabeza , ¿es el paracetamol más eficaz que el placebo contra el dolor?"
- P opulación = Niños con dolores de cabeza; palabras clave = niños + dolor de cabeza
- I ntervention = Paracetamol; palabra clave = paracetamol
- C omparado con = Placebo; palabra clave = placebo
- O ESULTADO de interés = Dolor; palabra clave = dolor
Estrategia de búsqueda en pubmed (base de datos de investigación en salud): dolor de cabeza en niños, paracetamol, placebo, dolor
Pregunta clínica : "¿Es mayor el riesgo de tener cáncer de mama en las mujeres sin síntomas con una mamografía positiva en comparación con las mujeres sin síntomas con una mamografía negativa?" [7]
- P opulación = Mujeres sin antecedentes de cáncer de mama
- Me resultado de la prueba nvestigated = positivo y resultado negativo en la mamografía
- C resultado de la prueba omparator = positivo y resultado negativo en la mamografía
- O ESULTADO de interés = sensibilidad y especificidad para detectar el cáncer de mama
Referencias
- ^ Huang X, Lin J, Demner-Fushman D (2006). "Evaluación de PICO como representación del conocimiento para preguntas clínicas" (PDF) . AMIA Annu Symp Proc : 359–63. PMC 1839740 . PMID 17238363 .
- ^ Schardt C, Adams MB, Owens T, Keitz S, Fontelo P (2007). "Utilización del marco PICO para mejorar la búsqueda en PubMed de preguntas clínicas" . BMC Med Inform Decis Mak . 7 : 16. doi : 10.1186 / 1472-6947-7-16 . PMC 1904193 . PMID 17573961 .
- ^ "Hacer una buena pregunta (PICO)" . 17 de noviembre de 2004. Archivado desde el original el 26 de febrero de 2011 . Consultado el 18 de mayo de 2010 .
- ^ Richardson, WS (1995). "La pregunta clínica bien construida: una clave para las decisiones basadas en la evidencia". Club de Revistas ACP . 123, 3: A12-A13.
- ^ "Capítulo 2. Métodos de revisión sistemática - Revisiones técnicas y resúmenes de AHRQ - Biblioteca NCBI" . Consultado el 18 de mayo de 2010 .
- ^ Richardson, WS (1995). "La pregunta clínica bien construida: una clave para las decisiones basadas en la evidencia". Club de Revistas ACP . 123, 3: A12-A13.
- ^ a b Luijendijk HJ (2021). "Cómo hacer preguntas PICO sobre pruebas médicas" . Medicina basada en evidencias de BMJ . doi : 10.1136 / bmjebm-2021-111676 . PMID 33789913 . Consultado el 29 de abril de 2021 .