El tratamiento de la infestación por piojos de la cabeza humana es un proceso para eliminar los parásitos de los piojos de la cabeza del cabello humano y se ha debatido y estudiado durante siglos. Sin embargo, el número de casos de infestaciones por piojos humanos (o pediculosis ) ha aumentado en todo el mundo desde mediados de la década de 1960, alcanzando cientos de millones al año. [1] No existe ningún producto o método que asegure el 100% de la destrucción de los huevos y los piojos eclosionados después de un solo tratamiento. Sin embargo, hay varias modalidades de tratamiento que pueden emplearse con diversos grados de éxito. Estos métodos incluyen tratamientos químicos, productos naturales, peines, afeitado, aire caliente y lociones a base de silicona .
Tratamiento de los piojos humanos | |
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Especialidad | enfermedad infecciosa |
El tratamiento se recomienda solo después de un diagnóstico claro, ya que todos los tratamientos tienen efectos secundarios potenciales. [2] Los huevos de los piojos eclosionan de 6 a 9 días después de la oviposición . Por lo tanto, una recomendación común es repetir el tratamiento con un pediculicida al menos una vez después de 10 días, cuando todos los piojos hayan eclosionado. [3] Entre los dos tratamientos (días 2 a 9), la persona seguirá estando infestada de piojos que nacen de los huevos que el producto antipiojos no ha matado. Entre los tratamientos, se aconseja [¿ por quién? ] mojar el cabello y peinar a diario con un peine para piojos para eliminar los piojos que nacen. Si no se encuentran piojos vivos, el tratamiento fue exitoso, incluso si las liendres (huevos) son visibles en el cabello. Si todavía hay piojos vivos, se repite el tratamiento con un producto antipiojos con un ingrediente activo diferente. Esto se mantiene en el cabello durante 2 horas y luego se enjuaga, con la cabeza y el cabello limpios antes de dormir. No se recomienda el tratamiento profiláctico con pediculicidas. [4]
Medicamentos
Los insecticidas utilizados para el tratamiento de piojos de la cabeza incluyen lindano , malatión , carbaril , piretro , butóxido de piperonilo , permetrina , fenotrina , bioaletrina , y spinosad . [5]
Muchos de los pediculicidas en el mercado no son completamente efectivos o son ineficaces cuando se usan de acuerdo con las instrucciones. [6] [7] [8] [9] Los pediculicidas pueden perder rápidamente su eficacia debido al desarrollo de resistencia. Se ha informado de la resistencia de los piojos de la cabeza a insecticidas como lindano , malatión , fenotrina y permetrina . [10] [11] [12]
Se ha demostrado que la ivermectina por vía oral reduce los niveles de infestación por piojos . [13] [14] [15] La ivermectina está aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para la pediculosis. [dieciséis]
Los agentes aprobados por la FDA para el tratamiento de la pediculosis incluyen abametapir , [17] loción tópica de ivermectina, lindano, malatión, permetrina y butóxido de piperonilo con piretrinas. [18] [ necesita actualización ]
Aire calentado
Un secador de pelo casero estándar matará el 96,7% de los huevos con la técnica adecuada. [19] Para que sea eficaz, el secador de pelo debe usarse repetidamente (cada 1 a 7 días desde que los huevos eclosionan en 7 a 10 días) hasta que termine el ciclo de vida natural de los piojos (alrededor de 4 semanas). [20]
Varias empresas comerciales de tratamiento de piojos en todo el país ofrecen un tratamiento de aire caliente.
Peinada
Se utiliza un peine especial de dientes finos que puede eliminar los piojos. Para un tratamiento con peine para piojos solo, se recomienda peinar el cabello durante una hora a una hora y media (dependiendo del largo y tipo de cabello) diariamente o cada dos días durante 14 días. Mojar el cabello especialmente con agua y champú o acondicionador facilitará el peinado y la eliminación de piojos, huevos y liendres. [21] [22] [23] [24]
Los peines electrónicos para piojos utilizan una pequeña carga eléctrica para matar los piojos. Los dientes metálicos del peine tienen púas alternadas con carga positiva y negativa, que funcionan con una pequeña batería. Cuando se usa el peine sobre el cabello seco, los piojos entran en contacto con múltiples púas del peine de dientes finos, cerrando así el circuito y recibiendo una carga eléctrica. Se ha publicado una carta no revisada por pares en una revista de dermatología que afirma que la eficacia se basa en la experiencia personal (un total de 6 usos). [25]
Procedimientos
Para controlar la infestación de piojos se puede usar afeitar la cabeza o cortar el cabello muy corto. El cabello corto, la calvicie o el cuero cabelludo afeitado se consideran generalmente una medida preventiva contra la infestación de piojos. Esto también eliminará, especialmente si se mantiene durante el ciclo reproductivo de los parásitos, la infestación de piojos.
La infestación por piojos no es una enfermedad y los síntomas médicos normalmente son mínimos. En cualquier caso, los proveedores de salud y los padres deben tratar de no crear problemas emocionales a los niños durante el examen y el tratamiento. [26]
El afeitado del área por encima y detrás de las orejas y la parte superior del cuello dejando la coronilla con pelo se usa comúnmente para prevenir los piojos entre las tribus de África, Asia y América (en América, estilo Mohawk ). [ cita requerida ]
Tratamiento escolar
Las escuelas en los Estados Unidos , Canadá y Australia comúnmente excluyen a los estudiantes infestados y evitan el regreso de esos estudiantes hasta que se eliminen todos los piojos, huevos y liendres. [27] Ésta es la base de la "política de no liendres". Los datos de un estudio principalmente estadounidense durante 1998-1999 encontraron que las políticas contra las liendres estaban presentes en el 82% de las escuelas a las que asistían niños sospechosos de infestación por piojos. [28] Una encuesta separada de 1998 reveló que el 60% de las enfermeras escolares estadounidenses sentían que "el ausentismo forzado de cualquier niño que tenga liendres en el pelo es una buena idea". [29]
Varios investigadores y organizaciones de salud se oponen a la política de no liendres. [27] [30] [31] [32] Quienes se oponen a la política de no liendres mencionan que las liendres visibles solo pueden ser cascaras de huevos vacías, lo que no plantea ninguna preocupación, ya que la transmisión solo puede ocurrir a través de piojos vivos o huevos. [27] Esto ha llevado a la percepción de que la política de no liendres solo sirve para aliviar la carga de trabajo de las enfermeras escolares y castigar a los padres de los niños infestados. [27]
Los defensores de la política de no liendres afirman que solo un niño constantemente libre de liendres puede demostrarse de manera confiable que está libre de infestación. [33] Es decir, la presencia de liendres sirve como un indicador indirecto del estado de infestación. Los defensores argumentan que tal proxy es necesario porque la detección de piojos es propensa a conclusiones negativas falsas (es decir, no encontrar piojos presentes en niños activamente infestados). [30] [34] Por ejemplo, un estudio israelí de 1998 encontró que el 76% de las infestaciones de piojos vivos no se detectaron en la inspección visual (como se verificó mediante los métodos de peinado posteriores). [35] [36] Aunque los piojos no pueden volar ni saltar, son rápidos y ágiles en su entorno nativo (es decir, se aferran a los pelos cerca del calor del cuero cabelludo), [30] y tratarán de evitar la luz utilizada durante la inspección. [37] [38] Las colonias de piojos también son escasas (a menudo menos de 10 piojos), lo que puede contribuir a la dificultad de encontrar especímenes vivos. [39] Además, las poblaciones de piojos consisten predominantemente en ninfas inmaduras, [40] que son incluso más pequeñas y más difíciles de detectar que los piojos adultos. [35]
Medicina alternativa
El aceite de árbol de té se ha promocionado como tratamiento para los piojos; sin embargo, la evidencia de su efectividad es débil. [41] [42] Una revisión de 2012 del tratamiento contra los piojos recomendó el uso de aceite de árbol de té en niños porque podría causar irritación de la piel o reacciones alérgicas, debido a contraindicaciones y debido a la falta de conocimiento sobre la seguridad y eficacia del aceite. . [43] Otros remedios caseros como poner vinagre, alcohol isopropílico, aceite de oliva, mayonesa o mantequilla derretida en el cabello han sido parcialmente refutados, [44] El uso de bolsas de plástico puede ser peligroso. [45] De manera similar, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informan que la natación no tiene ningún efecto en el tratamiento de los piojos y, de hecho, puede dañar el tratamiento con productos comerciales. [46] El etanol (alcohol etílico, alcohol común) es tóxico para los artrópodos, incluidos los piojos, y su aplicación externa es inofensiva para los humanos. [47]
Gasolina o queroseno
El uso de queroseno o gasolina para la prevención o el tratamiento de los piojos es peligroso debido al peligro inherente de incendio. [4] [48] Desde 1989, ha habido al menos nueve casos de niños quemados severamente durante tales intentos. Estos casos aparentemente ocurrieron porque, contrariamente a la creencia popular, son los vapores de la gasolina, y no el líquido en sí, los que son inflamables. Estos vapores pueden encenderse debido a la presencia de incluso una pequeña chispa o llama abierta, como las causadas por aparatos eléctricos, encendedores de cigarrillos o luces piloto en estufas y calentadores de agua. El uso de gasolina para tratar los piojos también conlleva un alto riesgo de dermatitis (es decir, irritación del cuero cabelludo). [49]
Antes de que se utilizara la gasolina (gasolina) como combustible, se vendía en botellas pequeñas como tratamiento contra los piojos y sus huevos. [ cita requerida ] En ese momento, la palabra Petrol era un nombre comercial. [50]
Referencias
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Otras lecturas
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enlaces externos
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: División de Enfermedades Parasitarias
- MedicineNet.com: Infestación por piojos (pediculosis)
- Asociación Nacional de Pediculosis