Farmacocinética de la progesterona
La farmacocinética de la progesterona se refiere a la farmacodinamia , la farmacocinética y las diversas vías de administración de la progesterona . [17] [18]
La progesterona es un progestágeno bioidéntico y natural , o un agonista del receptor de progesterona , el objetivo biológico de los progestágenos como la progesterona endógena . [17] La progesterona también tiene actividad antimineralocorticoide y neuroesteroide inhibidora , mientras que parece tener poca o ninguna actividad glucocorticoide o antiandrogénica y no tiene actividad androgénica . [17] Debido a su actividad progestágena, la progesterona tiene efectos funcionales efectos antiestrogénicos en ciertos tejidos como el útero , el cuello uterino y la vagina . [17] Además, la progesterona tiene efectos antigonadotrópicos debido a su actividad progestágena y puede inhibir la fertilidad y suprimir la producción de hormonas sexuales . [17] La progesterona se diferencia de las progestinas ( progestágenos sintéticos ) como el acetato de medroxiprogesterona y la noretisterona , con implicaciones para la farmacodinamia y la farmacocinética.así como eficacia , tolerabilidad y seguridad . [17]
La progesterona se puede tomar por vía oral , a través de la vagina y por inyección en el músculo o la grasa , entre otras vías. [17] Un anillo vaginal de progesterona y un dispositivo intrauterino de progesterona también están disponibles como productos farmacéuticos. [19] [20]
La progesterona se usa como parte de la terapia de reemplazo hormonal en personas que tienen niveles bajos de progesterona y por otras razones. A efectos de comparación con las circunstancias fisiológicas normales, los niveles de progesterona en la fase lútea son de 4 a 30 ng / mL, mientras que los niveles de progesterona en la fase folicular son de 0,02 a 0,9 ng / mL, los niveles de la menopausia son de 0,03 a 0,3 ng / mL y los niveles de progesterona en los hombres son de 0,12 a 0,3 ng / ml. [21] [22] Durante el embarazo, los niveles de progesterona en las primeras 4 a 8 semanas son de 25 a 75 ng / ml y, por lo general, los niveles están alrededor de 140 a 200 ng / ml a término. [23] [21] La producción de progesterona en el cuerpo al final del embarazo es de aproximadamente 250 mg por día, 90% de los cuales llega a la circulación materna. [24]
Niveles de progesterona a lo largo del ciclo menstrual en mujeres con ciclo normal y ovuladoras . [25] Las líneas horizontales discontinuas son los niveles integrados medios para cada curva y la línea vertical discontinua es la mitad del ciclo (aproximadamente cuando ocurre la ovulación).
Niveles de estrógeno y progesterona durante la infancia y la adolescencia, incluida la pubertad , en las niñas. [26] [27] [28] La línea vertical punteada es la edad promedio de la menarquia (primera menstruación e inicio de los ciclos menstruales ).
