El hueso pisiforme ( / p aɪ s ɪ f ɔr m / o / p ɪ z ɪ f ɔr m / ), también escrito pisiforme (del latín pisifomis , guisante con forma), es una pequeña knobbly, hueso sesamoideo que es encontrado en la muñeca. Forma el borde cubital del túnel carpiano .
Hueso pisiforme | |
---|---|
Detalles | |
Orígenes | ligamento colateral cubital |
Articulaciones | triangular |
Identificadores | |
latín | Os pisiforme |
Malla | D051220 |
TA98 | A02.4.08.007 |
TA2 | 1254 |
FMA | 23718 |
Términos anatómicos del hueso [ editar en Wikidata ] |
Estructura
El pisiforme es un hueso sesamoideo, sin membrana que cubra el periostio . Es el último hueso del carpo en osificarse . El hueso pisiforme es un hueso pequeño que se encuentra en la fila proximal de la muñeca ( carpo ). Está situado donde el cúbito se une a la muñeca, dentro del tendón del músculo flexor cubital del carpo . [1] : 199,205
Solo tiene un lado que actúa como articulación , articulándose con el hueso piramidal . Está en un plano anterior a los otros huesos del carpo y tiene forma esferoidal.
El hueso pisiforme tiene cuatro superficies:
- La superficie dorsal es lisa y ovalada, y se articula con el piramidal: esta faceta se acerca al borde superior, pero no al inferior del hueso.
- La superficie palmar es redondeada y rugosa, y se adhiere al ligamento transverso del carpo , al flexor cubital del carpo y al abductor de los dedos del quinti .
- La superficie lateral es rugosa y cóncava.
- La superficie medial ' es rugosa y generalmente convexa.
Etimología
La etimología deriva del latín pīsum que significa "guisante" derivado en última instancia del griego "pison" (guisante).
Función
El hueso pisiforme es más reconocible como una proyección palmar sin pretensiones que forma la base de la mano. [2]
El hueso pisiforme, junto con el hamulus del ganchoso , define el límite medial del túnel carpiano [2] porque el cuerpo pisiforme actúa como uno de los cuatro puntos de unión del retináculo flexor . [3] También actúa como un sitio de unión para los tendones del abductor digiti minimi y para el flexor cubital del carpo , el tendón en el que se desarrolla. [4] [2] El pisiforme es el único hueso del carpo con inserciones y uniones para el abductor digiti minimi y el flexor cubital del carpo. [2] Se sugiere que debido al sorprendentemente amplio rango de movimiento del pisiforme a lo largo de su superficie de articulación con el hueso piramidal (se permite aproximadamente 1 cm de movimiento), la contracción del flexor cubital del carpo es necesaria para que el pisiforme permanezca lo suficientemente estable para el abductor digiti minimi para funcionar con eficacia. [5]
En estudios clínicos, el pisiforme se ha eliminado como tratamiento para la osteoartritis en la articulación pisotriquetral. Si bien algunos estudios llegaron a la conclusión de que el pisiforme "contribuye a la estabilidad de la columna cubital de la muñeca", [6] otros sugirieron que, si bien la escisión altera levemente el rango de movimiento de la muñeca (especialmente la extensión de la muñeca), las fuerzas generadas dentro de la muñeca no se ven afectados significativamente. [7] Los sujetos en el último estudio informaron una función deteriorada después de la escisión al realizar actividades de levantamiento de pesas y carga de peso, pero se sugiere que esto es subjetivo considerando que no tuvieron que cambiar de ocupación o su nivel de actividad como resultado de la escisión. [7]
Desarrollo
En comparación con otros primates no humanos, los humanos tienen un hueso pisiforme corto. Se sugiere que esta dramática diferencia de tamaño es el resultado de una placa de crecimiento perdida en los homínidos en algún momento entre Australopithecus afarensis , que se ha demostrado que tiene un pisiforme alargado y parecido a un simio, y Homo neanderthalensis , que se sugiere que tiene un pisiforme parecido al condición humana moderna.
Se sugiere que los primeros signos de osificación pisiforme humana, observados entre las edades de 7 y 12 años, corresponden al período de osificación pisiforme secundaria en los simios. Esto puede apuntar a un par de cambios diferentes en el desarrollo: o esta pérdida de la placa de crecimiento en humanos también va acompañada de un cambio en el desarrollo en el momento de la formación pisiforme, o es el centro primario que no se forma en humanos y como resultado nuestro pisiforme es homólogo a la epífisis de otros pisiformes mamíferos. [2]
Los estudios que analizan el efecto de la eliminación del gen Hox en la formación del pisiforme en ratones han sugerido que la modificación de los genes Hoxa11 o Hoxd11, o los objetivos posteriores a los que afectan, podría haber actuado como el mecanismo de reducción que vemos en el pisiforme humano. condición. [2]
Evolución
Hay varias hipótesis que buscan explicar por qué vemos una reducción pisiforme durante el curso de la evolución de los homínidos. Algunos sugieren que la reducción del pisiforme permitió la desviación cubital y eso permitió una mayor extensión en la muñeca humana, lo que aumentó nuestra capacidad de lanzamiento. [8] Los estudiosos con este punto de vista creerían que estos cambios anatómicos mejorarían la acción de las discotecas en nuestros ancestros homínidos.
Otros sugieren que el vínculo del pisiforme con Hoxa11 y Hoxd11 podría vincular su historia de desarrollo con la del antebrazo , cuya longitud está determinada por la expresión del gen Hox. [2] En el contexto de esta hipótesis, debido a que las proporciones modernas del antebrazo no se ven hasta el Homo erectus hace 1,5 millones de años, es posible que la reducción pisiforme también hubiera ocurrido en esta época. [2] Alternativamente, el mismo grupo sugiere que la reducción podría ser un reflejo de la selección independiente asociada con la producción y el uso de herramientas de piedra, [2] pero los cambios en la morfología pisiforme aún no se han estudiado en relación con su efecto en la función de la muñeca. .
Otros animales
Todos los demás tetrápodos tienen un pisiforme, siendo el sesamoideo más común. [9] En mamíferos y primates no humanos , el pisiforme es un hueso agrandado y alargado que se articula con el cúbito distal. [5] En algunos taxones, el pisiforme incluso se articula con el hammate o radio. [5] En estos taxones no humanos, el pisiforme se desarrolla a partir de dos centros de osificación que están divididos por una placa epifisaria palmar . [5] Debido a que en otros mamíferos, el hueso no sigue un patrón típico de desarrollo sesamoideo y se puede ver articulándose con más de un hueso, el pisiforme no es un verdadero hueso sesamoideo.
Ver también
- Hueso del carpo
- Articulaciones intercarpianas
Imágenes Adicionales
Posición del hueso pisiforme (mostrado en rojo). Mano izquierda. Animación.
Hueso pisiforme de la mano izquierda. De cerca. Animación.
El hueso pisiforme (rojo) forma el borde cubital del túnel carpiano . Mano izquierda. Animación.
Hueso pisiforme.
Referencias
- ^ Tim D. White, Human Osteology, 2nd edition (San Diego: Academic Press, 2000)
- ^ a b c d e f g h i Kjosness, Kelsey M .; Hines, Jasmine E .; Lovejoy, C. Owen; Reno, Philip L. (3 de octubre de 2014). "La placa de crecimiento pisiforme se pierde en los seres humanos y apoya un papel para la formación de la placa de crecimiento de Hoxin" . Revista de anatomía . 225 (5): 527–538. doi : 10.1111 / joa.12235 . ISSN 0021-8782 . PMC 4292754 . PMID 25279687 .
- ^ White, TD (Timothy D.) (2005). El manual de huesos humanos . Elsevier Academic. OCLC 656790889 .
- ^ "Pisiforme" . Physiopedia . Consultado el 15 de noviembre de 2019 .
- ^ a b c d Kivell, Tracy L .; Lemelin, Pierre; Richmond, Brian G .; Schmitt, Daniel, eds. (2016). "La evolución de la mano de los primates". Avances en primatología: avances y perspectivas . doi : 10.1007 / 978-1-4939-3646-5 . ISBN 978-1-4939-3644-1. ISSN 1574-3489 .
- ^ Beckers, Albert; Koebke, Jürgen (1998). "Deformación mecánica en la articulación pisotriquetral". Anatomía clínica . 11 (5): 320–326. doi : 10.1002 / (sici) 1098-2353 (1998) 11: 5 <320 :: aid-ca5> 3.0.co; 2-t . ISSN 0897-3806 . PMID 9725576 .
- ^ a b van Eijzeren, J .; Karthaus, RP (2014). "El efecto de la escisión pisiforme sobre la función de la muñeca". La Revista de Cirugía de la Mano . 39 (7): 1258-1263. doi : 10.1016 / j.jhsa.2014.04.019 . ISSN 0363-5023 . PMID 24861379 .
- ^ Joven, Richard W. (2003). "Evolución de la mano humana: el papel de lanzar y golpear" . Revista de anatomía . 202 (1): 165-174. doi : 10.1046 / j.1469-7580.2003.00144.x . ISSN 0021-8782 . PMC 1571064 . PMID 12587931 .
- ^ Liem (2005) anatomía funcional de los vertebrados
enlaces externos
- Imagen de la sección transversal: extremidades / mano / mano-fr-1 —Laboratorio de plastificación de la Universidad Médica de Viena
- Kinesiología de la mano en el Centro Médico de la Universidad de Kansas
- Ilustración en ntu.edu.tw