babesiosis
La babesiosis o piroplasmosis es una enfermedad parasitaria similar a la malaria causada por la infección con un parásito eucariota del orden Piroplasmida , típicamente una Babesia o Theileria , en el phylum Apicomplexa . [2] La transmisión de la babesiosis humana a través de la picadura de garrapata es más común en el noreste y medio oeste de los Estados Unidos y partes de Europa, y esporádica en el resto del mundo. Ocurre en clima cálido. [3] Las personas pueden infectarse con Babesia parásitos por la picadura de una garrapata infectada, por recibir una transfusión de sangre de un donante infectado de hemoderivados, o por transmisión congénita (una madre infectada a su bebé). [4] Las garrapatas transmiten la cepa humana de la babesiosis, por lo que a menudo se presenta con otras enfermedades transmitidas por garrapatas, como la enfermedad de Lyme . [5] Después de los tripanosomas , se cree que Babesia es el segundo parásito sanguíneo más común de los mamíferos. Pueden tener importantes efectos adversos sobre la salud de los animales domésticos en áreas sin inviernos severos. En el ganado, la enfermedad se conoce como fiebre del ganado de Texas o redwater . [6]
La mitad de todos los niños y una cuarta parte de los adultos previamente sanos con infección por Babesia son asintomáticos. Cuando las personas desarrollan síntomas, los más comunes son fiebre y anemia hemolítica , síntomas similares a los de la malaria. [5] Las personas con síntomas generalmente se enferman de 1 a 4 semanas después de la mordedura, o de 1 a 9 semanas después de la transfusión de hemoderivados contaminados. Una persona infectada con babesiosis desarrolla gradualmente malestar y fatiga, seguidos de fiebre. También se desarrolla anemia hemolítica, en la que los glóbulos rojos se destruyen y se eliminan de la sangre. Los escalofríos, los sudores y la trombocitopenia también son síntomas comunes. Los síntomas pueden durar desde varios días hasta varios meses.
En los casos más graves, se presentan síntomas similares a la malaria, con fiebre de hasta 40,5 °C (105 °F), escalofríos y anemia grave (anemia hemolítica). Puede seguir insuficiencia orgánica, incluido el síndrome de dificultad respiratoria del adulto. La sepsis en personas que se han sometido a una esplenectomía puede ocurrir rápidamente, en consonancia con una infección abrumadora posterior a la esplenectomía . También es más probable que ocurran casos graves en personas muy jóvenes, muy ancianas y con inmunodeficiencia , como los pacientes con VIH/SIDA .
Se cree que un aumento informado en los diagnósticos de babesiosis humana en la década de 2000 es causado por pruebas más generalizadas y un mayor número de personas con inmunodeficiencias que entran en contacto con las garrapatas, el vector de la enfermedad. [6] Poco se sabe sobre la presencia de especies de Babesia en áreas endémicas de malaria , donde Babesia puede ser fácilmente diagnosticada erróneamente como Plasmodium . Los pacientes humanos con infecciones repetidas por babesiosis pueden exhibir premunidad . [8]
Las especies de Babesia se encuentran en el filo Apicomplexa , que también tiene los parásitos protozoarios que causan la malaria , la toxoplasmosis y la criptosporidiosis . [5] Cuatro clados de especies de Babesia infectan a los humanos. Las principales especies en cada clado son:
Los parásitos de Babesia se reproducen en los glóbulos rojos , donde pueden verse como inclusiones en forma de cruz (cuatro merozoítos que brotan asexualmente, pero unidos entre sí formando una estructura que parece una " cruz de Malta ") [9] y causan anemia hemolítica, bastante similar a la malaria. .
