Las arterias renales están emparejados arterias que suministran los riñones con sangre . Cada uno se dirige a través del pilar del diafragma , para formar casi un ángulo recto.
Arteria renal | |
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Detalles | |
Fuente | Aorta abdominal |
Sucursales | Arteria suprarrenal inferior , arterias segmentarias |
Vena | Vena renal |
Suministros | Riñones |
Identificadores | |
latín | Arteria renalis |
Malla | D012077 |
TA98 | A12.2.12.075 |
TA2 | 4269 |
FMA | 14751 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Las arterias renales transportan una gran parte del flujo sanguíneo total a los riñones. Hasta un tercio del gasto cardíaco total puede pasar a través de las arterias renales para ser filtrado por los riñones.
Estructura
Las arterias renales normalmente surgen en un ángulo de 90 ° con respecto al lado interior izquierdo de la aorta abdominal , inmediatamente debajo de la arteria mesentérica superior . [1] Tienen un radio de aproximadamente 0,25 cm , [2] 0,26 cm en la raíz. [3] El diámetro medio medido puede diferir según el método de imagen utilizado. Por ejemplo, se encontró que el diámetro era 5.04 ± 0.74 mm usando ultrasonido pero 5.68 ± 1.19 mm usando angiografía. [4] [5]
Debido a la posición anatómica de la aorta , la vena cava inferior y los riñones, la arteria renal derecha es normalmente más larga que la arteria renal izquierda. [1] [6]
- La derecha pasa por detrás de la vena cava inferior , la vena renal derecha , la cabeza del páncreas y la parte descendente del duodeno . Es algo más bajo que el izquierdo.
- La arteria izquierda se encuentra detrás de la vena renal izquierda, el cuerpo del páncreas y la vena esplénica , y está atravesada por la vena mesentérica inferior .
Sucursales
Antes de llegar al hilio del riñón , cada arteria se divide en cuatro o cinco ramas; la mayor parte de estas (ramas anteriores) se encuentran entre la vena renal y el uréter , estando la vena al frente, el uréter detrás, pero una o más ramas (ramas posteriores) suelen estar situadas detrás del uréter.
Cada vaso emite algunas pequeñas ramas suprarrenales inferiores hacia la glándula suprarrenal , el uréter y el tejido celular y los músculos circundantes.
Con frecuencia se encuentran una o dos arterias renales accesorias, especialmente en el lado izquierdo, ya que generalmente surgen de la aorta y pueden salir por encima (más común) o por debajo de la arteria principal. En lugar de ingresar al riñón por el hilio, generalmente perforan la parte superior o inferior del órgano.
Variación
El suministro arterial de los riñones es variable y puede haber una o más arterias renales que irrigan cada riñón. [1] Se encuentra por encima de la vena renal. Las arterias renales supernumerarias (dos o más arterias a un solo riñón) son la anomalía renovascular más común, la ocurrencia varía entre el 25% y el 40% de los riñones. [7] Puede haber arterias renales aberrantes que pueden complicar los procedimientos quirúrgicos. [8]
Significación clínica
Estenosis
La estenosis de la arteria renal o el estrechamiento de una o ambas arterias renales provocarán hipertensión, ya que los riñones afectados liberan renina para aumentar la presión arterial y preservar la perfusión a los riñones. La EAR se diagnostica típicamente con ecografía dúplex de las arterias renales. Se trata con el uso de angioplastia con balón y stents, si es necesario.
Aterosclerosis
La aterosclerosis también puede afectar las arterias renales y puede conducir a una mala perfusión de los riñones, lo que lleva a una función renal reducida y, posiblemente, a insuficiencia renal .
Trauma
Una arteria renal se daña en el 4% de los traumatismos cerrados y en el 7% de los traumatismos penetrantes del abdomen . [9]
Imágenes Adicionales
Tomografía computarizada del volumen de los vasos sanguíneos abdominales y pélvicos.
Las superficies posteriores de los riñones, mostrando áreas de relación con los parietes.
Arteria renal
Arteria renal
Arteria renal
Arteria renal
Referencias
- ^ a b c Listmann, Mishan; Tubbs, R. Shane (1 de enero de 2020), Tubbs, R. Shane; Iwanaga, Joe; Oskouian, Rod J .; Moisi, Marc (eds.), "Capítulo 19 - La aorta abdominal" , Anatomía quirúrgica del abordaje por transpsoas lateral de la columna lumbar , St. Louis: Elsevier, págs. 185-188, ISBN 978-0-323-67376-1, consultado el 13 de enero de 2021
- ^ Kem, DC; Lyons, DF; Wenzl, J .; Halverstadt, D .; Yu, X. (2005). "Hipertensión dependiente de renina causada por arterias renales aberrantes estenóticas no focales: prueba de un nuevo síndrome" . La hipertensión . 46 (2): 380–5. doi : 10.1161 / 01.HYP.0000171185.25749.5b . PMID 15967872 .
- ^ Ottesen, Johnny T .; Danielsen, Michael, eds. (2000). Modelización matemática en medicina . IOS Press. ISBN 978-4-274-90318-2.[ página necesaria ]
- ^ Aneurisma de la arteria renal en eMedicine
- ^ Aytac, Suat K .; Yigit, Hasan; Sancak, Tanzer; Ozcan, Hasan (2003). "Correlación entre el diámetro de la arteria renal principal y la presencia de una arteria renal accesoria: evaluación ecográfica y angiográfica" . Revista de Ultrasonido en Medicina . 22 (5): 433–9, cuestionario 440–2. doi : 10.7863 / jum.2003.22.5.433 . PMID 12751854 .
- ^ Saldarriaga, Bladimir; Pinto, Sergio A; Ballesteros, Luis E (2008). "Expresión morfológica de la arteria renal: un estudio anatómico directo en una población colombiana mestiza" . Revista Internacional de Morfología . 26 (1): 31–8. doi : 10.4067 / S0717-95022008000100005 .
- ^ Coello-Torà, Iris; Segura-Sampedro, Juan José; Pérez-Celada, Judit; Jiménez-Morillas, Patricia; Morales-Soriano, Rafael (enero de 2020). "[Arteria renal accesoria que surge de la aorta infrarrenal, expuesta durante linfadenectomía por cirugía citorreductora y HIPEC.]". Archivos Espanoles de Urologia . 73 (1): 76–77. ISSN 0004-0614 . PMID 31950928 .
- ^ Cerny, Joseph C .; Karsch, Daniel (1 de diciembre de 1973). "Arterias renales aberrantes" . Urología . 2 (6): 623–626. doi : 10.1016 / 0090-4295 (73) 90322-1 . hdl : 2027,42 / 33981 . ISSN 0090-4295 .
- ^ Kaufman, John A. (1 de enero de 2004), Kaufman, JOHN A .; Lee, MICHAEL J. (eds.), "CAPÍTULO 12 - Arterias renales" , Radiología vascular e intervencionista , Los requisitos, Filadelfia: WB Saunders, págs. 323–349, ISBN 978-0-8151-4369-7, consultado el 13 de enero de 2021
enlaces externos
- Imagen de MedlinePlus 9818
- Foto de anatomía: 40: 11-0105 en el Centro Médico SUNY Downstate - "Pared abdominal posterior: ramas de la aorta abdominal"