La hepatitis B es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis B (VHB) que afecta al hígado ; [1] [7] es un tipo de hepatitis viral . [8] Puede causar infección tanto aguda como crónica . [1]
Muchas personas no tienen síntomas durante la infección inicial. [1] En una infección aguda, algunos pueden desarrollar una aparición rápida de la enfermedad con vómitos, piel amarillenta , cansancio , orina oscura y dolor abdominal . [1] A menudo, estos síntomas duran algunas semanas y la infección inicial rara vez provoca la muerte. [1] [9] Los síntomas pueden tardar entre 30 y 180 días en aparecer. [1] En aquellos que se infectan alrededor del momento del nacimiento, el 90 % desarrollan hepatitis B crónica , mientras que menos del 10 % de los infectados después de los cinco años lo hacen. [4] La mayoría de las personas con enfermedades crónicas no tienen síntomas; sin embargo, la cirrosis yel cáncer de hígado finalmente se desarrolla [2] en aproximadamente el 25% de las personas con VHB crónico. [1]
El virus se transmite por exposición a sangre o fluidos corporales infecciosos . [1] En áreas donde la enfermedad es común , la infección alrededor del momento del nacimiento o por el contacto con la sangre de otras personas durante la niñez es el método más frecuente por el cual se adquiere la hepatitis B. [1] En áreas donde la enfermedad es rara, el uso de drogas por vía intravenosa y las relaciones sexuales son las vías de infección más frecuentes . [1] Otros factores de riesgo incluyen trabajar en el cuidado de la salud, transfusiones de sangre , diálisis, vivir con una persona infectada, viajar a países donde la tasa de infección es alta y vivir en una institución. [1] [4] Los tatuajes y la acupuntura dieron lugar a un número significativo de casos en la década de 1980; sin embargo, esto se ha vuelto menos común con la esterilización mejorada. [10] Los virus de la hepatitis B no se pueden propagar al tomarse de la mano, compartir utensilios para comer, besarse, abrazarse, toser, estornudar o amamantar. [4] La infección se puede diagnosticar entre 30 y 60 días después de la exposición. [1] El diagnóstico generalmente se confirma analizando la sangre para detectar partes del virus y anticuerpos contra el virus. [1]Es uno de los cinco principales virus de la hepatitis : A , B, C , D y E . [11] Durante una infección inicial, la atención se basa en los síntomas que tiene una persona. [1] En aquellos que desarrollan una enfermedad crónica, los medicamentos antivirales como el tenofovir o el interferón pueden ser útiles; sin embargo, estos medicamentos son caros. [1] A veces se recomienda el trasplante de hígado para los casos de cirrosis. [1]
La infección ha sido prevenible mediante la vacunación desde 1982. [1] [12] La Organización Mundial de la Salud recomienda la vacunación en el primer día de vida si es posible. [1] Se requieren dos o tres dosis más en un momento posterior para lograr un efecto completo. [1] Esta vacuna funciona aproximadamente el 95 % de las veces. [1] Alrededor de 180 países aplicaron la vacuna como parte de los programas nacionales a partir de 2006. [13] También se recomienda analizar toda la sangre para detectar hepatitis B antes de la transfusión y usar condones para prevenir infecciones. [1]En 2016, la Organización Mundial de la Salud se fijó como objetivo eliminar las hepatitis virales como una amenaza para la salud pública mundial para 2030. Lograr este objetivo requeriría el desarrollo de tratamientos terapéuticos para curar la hepatitis B crónica, así como prevenir su transmisión y utilizar vacunas para prevenir nuevas infecciones. [14] [15] [16]
Alrededor de un tercio de la población mundial se ha infectado en algún momento de su vida. [1] Al menos 391 millones de personas, o el 5 % de la población mundial, tenían infección crónica por VHB en 2017. [5] Mientras que ese año ocurrieron otros 145 millones de casos de infección aguda por VHB. [5] Más de 750.000 personas mueren de hepatitis B cada año. [1] Alrededor de 300 000 de estos se deben a cáncer de hígado. [17] La enfermedad es más común en las regiones del Pacífico Occidental (6,2 %) y África (6,1 %). [11] En Europa las tasas son del 1,6% y en las Américas del 0,7%. [1] Originalmente se conocía como "hepatitis sérica". [18]
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