La encefalitis de Saint Louis es una enfermedad causada por el virus de la encefalitis de Saint Louis transmitido por mosquitos . El virus de la encefalitis de Saint Louis está relacionado con el virus de la encefalitis japonesa y es miembro de la familia Flaviviridae . Esta enfermedad afecta principalmente a los Estados Unidos, incluido Hawai. [3] Se han notificado casos ocasionales en Canadá, México y el Caribe, incluidas las Antillas Mayores , Trinidad y Tobago y Jamaica. [3]
Virus de la encefalitis de Saint Louis | |
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Micrografía electrónica del virus de la encefalitis de Saint Louis visto en la glándula salival de un mosquito | |
Clasificación de virus | |
(no clasificado): | Virus |
Reino : | Riboviria |
Reino: | Orthornavirae |
Filo: | Kitrinoviricota |
Clase: | Flasuviricetes |
Pedido: | Amarillovirales |
Familia: | Flaviviridae |
Género: | Flavivirus |
Especies: | Virus de la encefalitis de Saint Louis |
Sinónimos | |
Encefalitis de San Luis | |
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Especialidad | Enfermedad infecciosa |
Signos y síntomas
La mayoría de las infecciones provocan una enfermedad leve, que incluye fiebre y dolor de cabeza . Cuando la infección es más grave, la persona puede experimentar dolor de cabeza, fiebre alta, rigidez del cuello, estupor , desorientación, coma , temblores, convulsiones ocasionales y parálisis espástica . La mortalidad varía del 3 al 30% . Las personas mayores tienen más probabilidades de tener una infección mortal.
Transmisión
Los mosquitos , principalmente del género Culex , se infectan al alimentarse de aves infectadas con el virus de la encefalitis de Saint Louis. El vector más común de esta enfermedad dentro del género Culex es Culex pipiens , también conocido como mosquito doméstico común. [4] Los mosquitos infectados luego transmiten el virus de la encefalitis de Saint Louis a humanos y animales durante el proceso de alimentación. El virus de la encefalitis de Saint Louis crece tanto en el mosquito infectado como en el ave infectada, pero no enferma a ninguno de los dos. Solo los mosquitos infectados pueden transmitir el virus de la encefalitis de Saint Louis. Una vez que un ser humano ha sido infectado con el virus, no es transmisible de ese individuo a otros humanos.
Genética
Se han publicado cinco estudios genéticos evolutivos del virus LES, de los cuales cuatro [5] [6] [7] [8] se centraron en la filogenia , la variación genética y la dinámica de recombinación mediante la secuenciación del gen de la proteína de la envoltura y partes de otros genes.
Un estudio evolutivo reciente [9] basado en 23 nuevas secuencias de marco de lectura completamente abierto ( genomas casi completos ) encontró que las cepas norteamericanas pertenecían a un solo clado . Las cepas se aislaron en diferentes momentos (desde 1933 hasta 2001), lo que permitió estimar los tiempos de divergencia de los clados del virus del LES y la tasa de evolución general. Además, este estudio encontró un aumento en el tamaño efectivo de la población del virus LES a fines del siglo XIX que corresponde a la división del último clado norteamericano, lo que sugiere una colonización del virus LES hacia el norte en las Américas , y una división de las cepas ancestrales de América del Sur alrededor de 1892. [10] Los escaneos de selección natural mostraron que la mayoría de los codones del ORF del virus LES evolucionaban de manera neutral o bajo selección negativa . La selección positiva se detectó estadísticamente sólo en un único codón que codifica los aminoácidos que pertenecen al sitio hipotético de glicosilación ligado a N de la proteína de la envoltura . Sin embargo, esto último puede deberse a una selección in vitro (laboratorio) más que in vivo (huésped). En un estudio independiente [8] se encontró que 14 de 106 secuencias de genes de la envoltura examinadas no contenían un codón específico en la posición 156 que codifica este sitio de glicosilación ( Ser → Phe / Tyr ).
Otro estudio estimó la tasa de evolución en 4,1 × 10 −4 sustituciones / sitio / año (95% de confianza interna 2,5-5,7 × 10 −4 sustituciones / sitio / año ). [11] El virus parece haber evolucionado en el norte de México y luego se extendió hacia el norte con aves migratorias.
Tratamiento
No existen vacunas ni ningún otro tratamiento específico para el virus de la encefalitis de Saint Louis, aunque un estudio mostró que el uso temprano de interferón alfa-2b puede disminuir la gravedad de las complicaciones. [12]
Epidemiología
En los Estados Unidos se registra anualmente un promedio de 128 casos de encefalitis de Saint Louis. En las áreas templadas de los Estados Unidos, los casos de encefalitis de Saint Louis ocurren principalmente a fines del verano o principios del otoño. En el sur de los Estados Unidos, donde el clima es más suave, la encefalitis de Saint Louis puede ocurrir durante todo el año.
Historia
El nombre del virus se remonta a 1933, cuando en cinco semanas de otoño estalló una epidemia de encefalitis de proporciones explosivas en las cercanías de St. Louis , Missouri , y el vecino condado de St. Louis . [13] [14] Se notificaron más de 1.000 casos a los departamentos de salud locales y se solicitó a los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos, recientemente constituidos, su experiencia epidemiológica y de investigación. [15] El equipo de los NIH aisló el virus previamente desconocido que causó la epidemia primero en monos y luego en ratones blancos. [dieciséis]
Referencias
- ^ Siddell, Stuart (abril de 2017). "Cambiar los nombres de 43 especies de virus de acuerdo con el Código ICVCN, Sección 3-II, Regla 3.13 con respecto al uso de ligaduras, signos diacríticos, signos de puntuación (excluyendo guiones), subíndices, superíndices, barras oblicuas y letras no latinas en el taxón nombres " (ZIP) . Comité Internacional de Taxonomía de Virus (ICTV) . Consultado el 29 de abril de 2019 .
- ↑ ICTV 5th Report Francki, RIB, Fauquet, CM, Knudson, DL & Brown, F. (eds) (1991). Clasificación y nomenclatura de virus. Quinto informe del Comité Internacional de Taxonomía de Virus. Archivos de Virología Supplementum 2, p226 https://talk.ictvonline.org/ictv/proposals/ICTV%205th%20Report.pdf
- ^ a b Mavian, Carla; Dulcey, Melissa; Muñoz, Olga; Salemi, Marco; Vittor, Amy; Capua, Ilaria (25 de diciembre de 2018). "Islas como puntos calientes para los virus emergentes transmitidos por mosquitos: una perspectiva de una sola salud" . Virus . 11 (1): 11. doi : 10.3390 / v11010011 . PMC 6356932 . PMID 30585228 .
- ^ "Encefalitis de San Luis" . Centros de Control y Prevención de Enfermedades. 20 de noviembre de 2009 . Consultado el 14 de julio de 2017 .
- ^ Kramer LD, Presser SB, Hardy JL, Jackson AO (1997). "Variación genotípica y fenotípica de cepas virales de encefalitis de Saint Louis seleccionadas aisladas en California". Soy. J. Trop. Medicina. Hig . 57 (2): 222–9. doi : 10.4269 / ajtmh.1997.57.222 . PMID 9288820 .
- ^ Kramer LD, Chandler LJ (2001). "Análisis filogenético del gen de la envoltura del virus de la encefalitis de St. Louis". Arco. Virol . 146 (12): 2341–55. doi : 10.1007 / s007050170007 . PMID 11811684 . S2CID 24755534 .
- ^ Twiddy SS, Holmes EC (2003). "El grado de recombinación homóloga en miembros del género Flavivirus" . J. Gen. Virol . 84 (Parte 2): 429–40. doi : 10.1099 / vir.0.18660-0 . PMID 12560576 .
- ^ a b Mayo FJ, Li L, Zhang S, Guzman H, Beasley DW, Tesh RB, Higgs S, Raj P, Bueno R, Randle Y, Chandler L, Barrett AD (2008). "Variación genética del virus de la encefalitis de St. Louis" . J. Gen. Virol . 89 (Parte 8): 1901–10. doi : 10.1099 / vir.0.2008 / 000190-0 . PMC 2696384 . PMID 18632961 .
- ^ Baillie GJ, Kolokotronis SO, Waltari E, Maffei JG, Kramer LD, Perkins SL (2008). "Análisis filogenéticos y evolutivos de los genomas del virus de la encefalitis de St. Louis". Mol. Phylogenet. Evol . 47 (2): 717-28. doi : 10.1016 / j.ympev.2008.02.015 . PMID 18374605 .
- ^ "Resolver el misterio de la encefalitis de St. Louis" . Museo Americano de Historia Natural. 30 de julio de 2008 . Consultado el 28 de julio de 2019 .
- ^ Auguste AJ, Pybus OG, Carrington CV (2009). "Evolución y dispersión del virus de la encefalitis de St. Louis en las Américas". Infectar. Gineta. Evol . 9 (4): 709-15. doi : 10.1016 / j.meegid.2008.07.006 . PMID 18708161 .
- ^ Rahal JJ, Anderson J, Rosenberg C, Reagan T, Thompson LL (2004). "Efecto de la terapia con interferón-alfa2b en la meningoencefalitis viral de St. Louis: resultados clínicos y de laboratorio de un estudio piloto" . J. Infect. Dis . 190 (6): 1084–7. doi : 10.1086 / 423325 . PMID 15319857 .
- ^ "Encefalitis en St. Louis" . Revista Estadounidense de Salud Pública y Salud de la Nación . 23 (10): 1058–60. Octubre de 1933. doi : 10.2105 / ajph.23.10.1058 . PMC 1558319 . PMID 18013846 .
- ^ Revista Washington Post, 8 de octubre de 1933
- ^ Bredeck JF (noviembre de 1933). "La historia de la epidemia de encefalitis en St. Louis" . Revista Estadounidense de Salud Pública y Salud de la Nación . 23 (11): 1135–40. doi : 10.2105 / AJPH.23.11.1135 . PMC 1558406 . PMID 18013860 .
- ^ Edward A. Beeman: Charles Armstrong, MD: Una biografía ; 2007; pag. 305; también en línea aquí (PDF) .
enlaces externos
Clasificación | D
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- Centros de Estados Unidos para el Control y la Prevención de Enfermedades . Encefalitis de San Luis .
- Encefalitis de San Luis en eMedicine
- The Encephalitis Society: un recurso mundial sobre encefalitis
- " Virus de la encefalitis de San Luis " . Navegador de taxonomía NCBI . 11080.