Linfadenopatía


La linfadenopatía o adenopatía es una enfermedad de los ganglios linfáticos , en la que son anormales en tamaño o consistencia. La linfadenopatía de tipo inflamatorio (el tipo más común) es la linfadenitis , [1] que produce ganglios linfáticos inflamados o agrandados. En la práctica clínica, la distinción entre linfadenopatía y linfadenitis rara vez se hace y las palabras suelen tratarse como sinónimos . La inflamación de los vasos linfáticos se conoce como linfangitis . [2] Linfadenitis infecciosa que afecta a los ganglios linfáticos del cuello.a menudo se le llama escrófula .

La linfadenopatía es un signo común e inespecífico . Las causas comunes incluyen infecciones (desde pequeñas como el resfriado común hasta graves como el VIH / SIDA ), enfermedades autoinmunes y cánceres . La linfadenopatía también suele ser idiopática y autolimitada.

El agrandamiento de los ganglios linfáticos se reconoce como un signo común de enfermedad infecciosa, autoinmune o maligna. Los ejemplos pueden incluir:

Las causas infecciosas de la linfadenopatía pueden incluir infecciones bacterianas como la enfermedad por arañazo de gato , tularemia , brucelosis o prevotella .

La linfadenopatía benigna es un hallazgo común en la biopsia y, a menudo, se puede confundir con un linfoma maligno . Puede dividirse en patrones morfológicos principales, cada uno con su propio diagnóstico diferencial con ciertos tipos de linfoma. La mayoría de los casos de hiperplasia folicular reactiva son fáciles de diagnosticar, pero algunos casos pueden confundirse con linfoma folicular . Hay siete patrones distintos de linfadenopatía benigna: [6]

Estos patrones morfológicos nunca son puros. Por tanto, la hiperplasia folicular reactiva puede tener un componente de hiperplasia paracortical. Sin embargo, esta distinción es importante para el diagnóstico diferencial de la causa.


Las linfadenopatías retroperitoneales del seminoma testicular abarcan la aorta . Imagen de tomografía computarizada .
Ecografía médica de un ganglio linfático normal típico: óvalo liso, suavemente lobulado con una corteza hipoecoica que mide menos de 3 mm de espesor con un hilio ecogénico central. [24]
Ecografía de un ganglio linfático maligno sospechoso:
- Ausencia de hilio graso
- Aumento del grosor cortical focal mayor de 3 cm
- Ecografía Doppler que muestra flujo sanguíneo hiperémico en el hilio y corteza central y / o flujo sanguíneo anormal (cortical no hiliar). [24]
Micrografía de linfadenopatía dermatopática , un tipo de linfadenopatía. Mancha H&E .