Blanqueamiento dental
El blanqueamiento dental o blanqueamiento dental es el proceso de aclarar el color de los dientes humanos . [1] El blanqueamiento es a menudo deseable cuando los dientes se vuelven amarillentos con el tiempo por varias razones, y se puede lograr cambiando el color intrínseco o extrínseco del esmalte dental . [2] La degradación química de los cromógenos dentro o sobre el diente se denomina blanqueamiento. [1]
Peróxido de hidrógeno ( H
2O
2) es el ingrediente activo más comúnmente utilizado en productos blanqueadores y se administra como peróxido de hidrógeno o peróxido de carbamida . [1] El peróxido de hidrógeno es análogo al peróxido de carbamida, ya que se libera cuando el complejo estable entra en contacto con el agua. Cuando se difunde en el diente, el peróxido de hidrógeno actúa como un agente oxidante que se descompone para producir radicales libres inestables . En los espacios entre las sales inorgánicas en el esmalte de los dientes, estos radicales libres inestables se adhieren a las moléculas de pigmentos orgánicos dando como resultado componentes pequeños y menos pigmentados. [3] Al reflejar menos luz, estas moléculas más pequeñas crean un "efecto blanqueador". [3]Existen diferentes productos disponibles en el mercado para eliminar las manchas. [1] Para que el tratamiento de blanqueamiento tenga éxito, los profesionales dentales ( higienista dental o dentista ) deben diagnosticar correctamente el tipo, la intensidad y la ubicación de la decoloración del diente . [3] El tiempo de exposición y la concentración del compuesto blanqueador determina el punto final del blanqueamiento dental. [1]
La percepción del color de los dientes es multifactorial. La reflexión y la absorción de la luz por el diente pueden verse influenciadas por una serie de factores que incluyen la transmisión especular de la luz a través del diente; reflexión especular en la superficie; reflexión de luz difusa en la superficie; absorción y dispersión de la luz dentro de los tejidos dentales; contenido de minerales del esmalte; espesor del esmalte; el color de la dentina, el observador humano, la fatiga del ojo, el tipo de luz incidente y la presencia de manchas extrínsecas e intrínsecas. [4] Además, el brillo percibido del diente puede cambiar según el brillo y el color del fondo. [4]
La combinación del color intrínseco y la presencia de manchas extrínsecas en la superficie del diente influyen en el color y, por tanto, en la apariencia general de los dientes. [2] La dispersión de la luz y la absorción dentro del esmalte y la dentina determinan el color intrínseco de los dientes y, debido a que el esmalte es relativamente translúcido, las propiedades dentinarias pueden desempeñar un papel importante en la determinación del color general del diente. [4] Por otro lado, la tinción y el color extrínsecos son el resultado de regiones coloreadas que se han formado dentro de la película adquirida en la superficie del esmalte y pueden verse influenciadas por comportamientos o hábitos de estilo de vida. [2] Por ejemplo, ingesta dietética de alimentos ricos en taninos , cepillado deficiente de los dientesLa técnica, los productos del tabaco y la exposición a sales de hierro y clorhexidina pueden oscurecer el color de un diente. [2]
Con el paso de los años, los dientes tienden a oscurecerse más. [5] Esto se puede atribuir a la formación de dentina secundaria y al adelgazamiento del esmalte debido al desgaste de los dientes, lo que contribuye a una disminución significativa de la claridad y un aumento del color amarillento. [5] El color de los dientes no se ve afectado por el género o la raza. [5]
La decoloración y tinción de los dientes se debe principalmente a dos fuentes de tinción: intrínseca y extrínseca (ver Figura 2). [1] En esencia, el blanqueamiento dental se dirige principalmente a aquellas manchas intrínsecas en las que no se pueden eliminar mediante mecanismos como un desbridamiento (limpieza) o profilaxis en el consultorio dental. [6] A continuación se explica en profundidad las diferencias entre las dos fuentes que contribuyen a dicha decoloración de la superficie del diente.
