El plano transpilórico , también conocido como plano de Addison , es un plano horizontal imaginario , ubicado a medio camino entre la muesca supraesternal del manubrio y el borde superior de la sínfisis del pubis a nivel de la primera vértebra lumbar, L1. Se encuentra aproximadamente a un palmo por debajo del xiphisternum [1] o a medio camino entre el xiphisternum y el ombligo . [2] En la mayoría de los casos, el plano atraviesa el píloro del estómago, las puntas del noveno cartílago costal y el borde inferior de la primera vértebra lumbar . [2]
Plano transpilórico | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | planum transpyloricum |
TA98 | A01.2.00.007 |
TA2 | 53 |
FMA | 14608 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Estructuras cruzadas
El plano transpilórico es clínicamente notable porque atraviesa varias estructuras abdominales importantes. También divide los compartimentos supracólico e infracólico, con el hígado, el bazo y el fondo gástrico por encima y el intestino delgado y el colon por debajo. [2]
Vértebra lumbar y médula espinal.
La primera vértebra lumbar se encuentra al nivel del plano transpilórico. [3] A pesar de que el cono medullaris , el extremo de la médula espinal, se entiende que termina al nivel del plano transpilórico, existe una variabilidad significativa. Hasta el 40% de las personas tienen médulas espinales que terminan por debajo del plano transpilórico. [2] [4]
Estómago
El plano transpilórico pasa por el píloro del estómago, a pesar de estar suspendido por el epiplón mayor y menor y ser relativamente móvil. [2] [5]
Duodeno
La parte horizontal del duodeno se inclina hacia arriba a la izquierda de la línea media vertical, tras lo cual la parte vertical ascendente del duodeno alcanza el plano transpilórico. [6] Termina en la unión duodenoyeyunal , que se encuentra aproximadamente a 2,5 cm a la izquierda de la línea media y justo debajo del plano transpilórico. [1]
Páncreas
El cuello del páncreas se encuentra en el plano transpilórico, mientras que el cuerpo y la cola están a la izquierda y por encima de él. [3]
Vesícula biliar
El fondo de la vesícula biliar se proyecta desde el borde inferior del hígado en la intersección del plano transpilórico y la línea media lateral derecha. [7]
Riñones
A pesar de que el riñón derecho está 1 cm más abajo que el izquierdo (el derecho justo debajo y el izquierdo justo encima del plano), [2] para ser prácticos, las marcas de la superficie se toman de la misma manera. El hilio del riñón de la izquierda y la derecha se toma a 5 cm de la línea media vertical y se encuentra en el plano transpilórico. [6]
Vasculatura
La arteria mesentérica superior surge de la aorta al nivel del plano transpilórico y emerge entre la cabeza y el cuello del páncreas. [8]
La vena mesentérica superior se une a la vena esplénica para formar la vena porta al nivel del plano transpilórico. [2] [8]
Bazo
El borde inferior del bazo se encuentra cerca del plano transpilórico. [8]
Otras estructuras
- el ángulo cólico izquierdo y derecho [2]
- la raíz del mesocolon transversal . [2]
- cisterna chyli (que desemboca en el conducto torácico ). [8]
Historia
El plano transpilórico se relaciona con el mapeo tridimensional del abdomen basado en más de 10,000 mediciones completadas en 40 cuerpos, que el cirujano vizconde Addison tomó a principios del siglo XX. [9]
Addison informó sus hallazgos en un artículo titulado "Sobre la topografía anatómica de las vísceras abdominales en el hombre, especialmente el canal gastrointestinal" en el que estableció una línea de base para la anatomía del abdomen basada en la disposición del mapa de la Tierra. . Utilizando la muesca supraesternal como polo norte del tronco y el borde superior de la sínfisis púbica como polo sur, trazó una línea vertical que unía estos dos puntos como su meridiano . En el punto medio del meridiano, trazó una línea perpendicular correspondiente al ecuador . Cuando este plano transversal cruzó el píloro, lo llamó plano transpilórico. [10]
Imagenes
Proyecciones superficiales de los órganos del tronco , con plano transpilórico etiquetado en L1
Vista frontal de las vísceras torácicas y abdominales.
una. Plano mediano.
B. Planos laterales.
C. Plano trans tubercular.
D. Plano subcostal.
mi. Plano transpilórico.Frente del abdomen, mostrando marcas superficiales de arterias y canal inguinal.
Ver también
- Plano transtubercular
Referencias
- ^ a b Singh, Vishram. (2014). Libro de texto de anatomía del abdomen y las extremidades inferiores, volumen 2 (2ª ed.). Elsevier. pag. 26. ISBN 978-81-312-3626-0.
- ^ a b c d e f g h yo Sinnatamby, Chummy S. (2011). "5" . Libro electrónico Last's Anatomy: Regional and Applied (12ª ed.). Churchill Livingstone Elsevier. ISBN 978-0-7020-4839-5. Consultado el 16 de marzo de 2018 .
- ^ a b Snell, Richard S. (2012). Anatomía clínica por regiones(9ª ed.). Lippincott Williams y Wilkins, Wolters Kluwer. ISBN 978-1-60913-446-4.
- ^ Elliott L. Mancall; David G. Brock (2011). Libro electrónico de neuroanatomía clínica de Gray . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 111. ISBN 978-1-4377-3580-2.
- ^ Drake, Richard L .; Wayne, Vogl A .; Mitchell, Adam WM (2015). Anatomía de Gray para estudiantes (3ª ed.) Filadelfia: Churchill Livingstone Elsevier. pag. 311.
- ^ a b Gray, Henry; Lewis, Warren Harmon (1918). Anatomía del cuerpo humano (20ª ed.). Filadelfia: Lea y Febiger. págs. 1320-1321.
- ^ Constantine C. Karaliotas; Christoph E. Broelsch; Nagy A. Habib (Eds.) (2008). Cirugía de hígado y vías biliares: desde la anatomía embriológica hasta las innovaciones en imágenes 3D y trasplantes . Springer Wien Nueva York. págs. 14-15. ISBN 978-3-211-49277-2.CS1 maint: texto adicional: lista de autores ( enlace )
- ^ a b c d Herbert H, Srebnik (2002). Conceptos de anatomía . Estados Unidos: Kluwer Academic Publishers. págs. 174-175. ISBN 978-0-7923-7539-5. Consultado el 16 de marzo de 2018 .
- ^ Addison, Sir Christopher, vizconde Addison de Stallingborough (1869-1951). Royal College of Surgeons: Plarr's Lives of the Fellows Online. Consultado el 16 de marzo de 2018.
- ^ Keith, Arthur (1 de marzo de 1952). "Lord Addison como anatomista". Revista Británica de Cirugía . 39 (157): 385–387. doi : 10.1002 / bjs.18003915702 . ISSN 1365-2168 . PMID 14925320 .(requiere suscripción)
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 1315 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
enlaces externos
- Planos del tronco .