La linfadenitis tuberculosa (o adenitis tuberculosa ) es la forma más común de infecciones por tuberculosis que aparece fuera de los pulmones . [1] linfadenitis tuberculosa es una crónica , específica granulomatosa inflamación del ganglio linfático con caseation necrosis , causada por la infección con Mycobacterium tuberculosis o bacterias relacionadas.
Linfadenitis tuberculosa | |
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Adenitis tubercular con senos nasales | |
Especialidad | Otorrinolaringología |
Síntomas | hinchazón indolora en el cuello |
El elemento morfológico característico es el granuloma tuberculoso (tubérculo caseante). Este está formado por células gigantes multinucleadas y ( células de Langhans ), rodeadas por agregados de células epitelioides , linfocitos de células T y fibroblastos . Los tubérculos granulomatosos eventualmente desarrollan necrosis caseosa central y tienden a confluir, reemplazando el tejido linfoide.
Signos y síntomas
Además de la inflamación de los ganglios linfáticos, llamada linfadenitis , la persona puede experimentar fiebres leves, no tener ganas de comer o perder peso. [1]
Causa
Por lo general, es causada por la causa más común de tuberculosis en los pulmones, a saber, Mycobacterium tuberculosis . [1] A veces también ha sido causada por bacterias relacionadas, como M. bovis , M. kansasii , M. fortuitum , M. marinum y M. ulcerans . [1]
Etapas
Etapas de la linfadenitis tuberculosa: [ cita requerida ]
- Linfadenitis
- Periadenitis
- Absceso frío
- Absceso de 'collar espárrago
- Seno
La linfadenitis tuberculosa se conoce popularmente como absceso de la clavícula , debido a su proximidad a la clavícula y su parecido superficial con la clavícula , aunque esta es solo una de las cinco etapas de la enfermedad. Uno o más ganglios linfáticos afectados también pueden estar en una parte del cuerpo diferente, aunque es más típico tener al menos uno cerca de la clavícula. [2]
El elemento morfológico característico es el granuloma tuberculoso (tubérculo caseante): células gigantes multinucleadas (células de Langhans), rodeadas de agregados de células epitelioides, linfocitos de células T y pocos fibroblastos. Los tubérculos granulomatosos evolucionan a necrosis caseosa central y tienden a confluir, reemplazando el tejido linfoide. [ cita requerida ]
Diagnóstico
El diagnóstico de linfadenitis tuberculosa puede requerir una biopsia . [3] Otros posibles pasos de diagnóstico incluyen: prueba de tuberculina positiva, radiografía de tórax, tomografía computarizada, citología / biopsia (FNAC), tinción AFB y cultivo de micobacterias. [ cita requerida ]
Tratamiento
El drenaje no es necesario si va seguido de medicación antituberculosa. [ cita requerida ]
El tratamiento con medicamentos antituberculosos suele durar hasta un año. [1] Los síntomas pueden empeorar temporalmente durante el tratamiento. [2]
Epidemiología
La linfadenitis tuberculosa se observa en la mayoría de los países en desarrollo, especialmente en el contexto del VIH / SIDA. [1]
Referencias
- ↑ a b c d e f M, Sriram Bhat (30 de junio de 2016). Manual de cirugía de SRB . JP Medical Ltd. págs. 55–56. ISBN 9789351524168.
- ^ a b Cockerham, William C. (6 de octubre de 2016). Enciclopedia Internacional de Salud Pública . Prensa académica. pag. 274. ISBN 9780128037089.
- ^ Mohapatra, PR; Janmeja, AK (agosto de 2009). "Linfadenitis tuberculosa". La Revista de la Asociación de Médicos de la India . 57 : 585–90. ISSN 0004-5772 . PMID 20209720 .requiere suscripción
enlaces externos
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