Ty21a es una vacuna bacteriana viva atenuada que protege contra la fiebre tifoidea . Licenciada por primera vez en Europa en 1983 y en los Estados Unidos en 1989, es una cepa Ty2 viva atenuada y administrada por vía oral de S. Typhi en la que se han eliminado múltiples genes, incluidos los genes responsables de la producción de Vi, para hacerlo inofensivo pero no obstante inmunogénico . Es una de las tres vacunas contra la fiebre tifoidea recomendadas actualmente por la Organización Mundial de la Salud (las otras dos son la vacuna conjugada contra la fiebre tifoidea (TCV) y la vacuna de polisacárido capsular Vi ). [1]
Descripción de la vacuna | |
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Objetivo | Tifoidea |
Tipo de vacuna | Atenuado |
Datos clinicos | |
Nombres comerciales | Vivotif |
Vías de administración | Oral |
Código ATC | |
Estatus legal | |
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Identificadores | |
Número CAS |
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La vacuna se administra por vía oral. La vacuna se presenta como cápsulas con recubrimiento entérico o como suspensión líquida. La vacuna debe almacenarse entre 2 y 8 ° C, pero conservará su potencia durante 14 días a 25 ° C. [2]
Usos médicos
La vacuna ofrece una protección estadísticamente significativa durante los primeros siete años. [3] La vacuna se usa más comúnmente para proteger a los viajeros a países endémicos, pero algunas agencias afirman que la vacuna podría usarse en programas de prevención públicos a gran escala. [2]
La vacuna de polisacárido Vi también es eficaz para prevenir la fiebre tifoidea. [3]
Dosificación
La dosis recomendada varía según el país y la preparación. Se requieren al menos tres dosis para la protección. [4]
En los EE. UU. Y Canadá, se recomienda un ciclo inicial de 4 dosis en días alternos. La protección total se logra 7 días después de la última dosis. En los EE. UU., Se recomienda una dosis de refuerzo después de 5 años. En Canadá, se recomienda una dosis de refuerzo después de 7 años.
En Australia y Europa, se recomienda un ciclo inicial de 3 dosis en días alternos. La protección se consigue 7 días después de la última dosis. Se recomienda una dosis de refuerzo cada 3 años para las personas que viven en áreas endémicas, pero cada año para las personas que viajan de áreas no endémicas a endémicas. [5]
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de esta vacuna son leves y poco frecuentes. [3] [4]
Nombres comerciales
- Vivotif (fabricado por PaxVax )
Investigar
Ty21a también puede proporcionar cierto grado de protección contra la fiebre paratifoidea A y B. [6] Esta protección cruzada por una vacuna tifoidea se debe muy probablemente a los antígenos O compartidos entre diferentes serotipos de S. enterica . [7]
Se está probando una vacuna Vi-rEPA más nueva para prevenir la fiebre tifoidea. Tiene un nivel de protección similar, pero la protección puede durar más con esta nueva vacuna. [3]
Referencias
- ^ "Documento de posición de la OMS sobre vacunas contra la fiebre tifoidea, marzo de 2018" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Marzo de 2018 . Consultado el 5 de mayo de 2019 .
- ^ a b Organización Mundial de la Salud (febrero de 2008). "Vacunas contra la fiebre tifoidea: documento de posición de la OMS" (PDF) . Relevé Épidémiologique Hebdomadaire . 83 (6): 49–59. PMID 18260212 .
- ^ a b c d Milligan, Rachael; Paul, Mical; Richardson, Marty; Neuberger, Ami (31 de mayo de 2018). "Vacunas para prevenir la fiebre tifoidea" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 5 : CD001261. doi : 10.1002 / 14651858.CD001261.pub4 . ISSN 1469-493X . PMC 6494485 . PMID 29851031 .
- ^ a b "Hoja de información de la Organización Mundial de la salud: tasa observada de reacciones a la vacuna - vacuna contra la fiebre tifoidea" (PDF) . QUIEN . Abril de 2014.
- ^ Salisbury D, Ramsay M, Noakes K (11 de diciembre de 2006). " " Capítulo 33: Tifoidea " " (PDF) . Inmunización contra enfermedades infecciosas . Departamento de salud. pag. 418. ISBN 0-11-322528-8.
- ^ Levine, MM; Ferreccio, C .; Negro, RE; Lagos, R .; Martin, OS; Blackwelder, WC (2007). "Vacuna contra la fiebre tifoidea oral viva Ty21a y prevención de la fiebre paratifoidea causada por Salmonella enterica Serovar Paratyphi B" . Enfermedades Clínicas Infecciosas . 45 : S24 – S28. doi : 10.1086 / 518141 . PMID 17582564 .
- ^ Whitaker, JA; Franco-Paredes, C .; Del Rio, C .; Edupuganti, S. (2009). "Repensar las vacunas contra la fiebre tifoidea: implicaciones para los viajeros y las personas que viven en áreas altamente endémicas" . Revista de Medicina del Viaje . 16 (1): 46–52. doi : 10.1111 / j.1708-8305.2008.00273.x . PMID 19192128 .
enlaces externos
- Página del producto del fabricante