La relación cintura-cadera o relación cintura-cadera ( WHR ) es la relación adimensional entre la circunferencia de la cintura y la de las caderas . Esto se calcula dividiendo la medida de la cintura por la medida de la cadera ( W ⁄ H ). Por ejemplo, una persona con una cintura de 30 "(76 cm) y 38" (97 cm) de cadera tiene una relación cintura-cadera de aproximadamente 0,78.
El WHR se ha utilizado como indicador o medida de la salud, la fertilidad y el riesgo de desarrollar enfermedades graves. WHR se correlaciona con las percepciones de atractivo físico .
Medición
Protocolo de la OMS
De acuerdo con el protocolo de recopilación de datos de la Organización Mundial de la Salud , [2] la circunferencia de la cintura debe medirse en el punto medio entre el margen inferior de las últimas costillas palpables y la parte superior de la cresta ilíaca , utilizando una cinta resistente al estiramiento que proporciona un tensión constante de 100 g. La circunferencia de la cadera debe medirse alrededor de la parte más ancha de las nalgas, con la cinta paralela al piso. [3] Otras organizaciones utilizan estándares ligeramente diferentes. Los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos y la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición utilizaron los resultados obtenidos midiendo en la parte superior de la cresta ilíaca. Las personas legas suelen obtener las medidas de la cintura midiendo alrededor de la cintura a la altura del ombligo , pero las investigaciones han demostrado que estas medidas pueden subestimar la verdadera circunferencia de la cintura. [3]
Para ambas medidas, el individuo debe pararse con los pies juntos, los brazos a los lados y el peso corporal distribuido uniformemente, y debe usar poca ropa. El sujeto debe estar relajado y las medidas deben tomarse al final de una respiración normal. Cada medición debe repetirse dos veces; si las medidas están a menos de 1 cm entre sí, se debe calcular el promedio. Si la diferencia entre las dos medidas excede 1 cm, las dos medidas deben repetirse. [3]
Medida practica
Sin embargo, en la práctica, la cintura se mide más convenientemente simplemente en la circunferencia más pequeña de la cintura natural, generalmente justo por encima del ombligo, y la circunferencia de la cadera también se puede medir en la parte más ancha de las nalgas o la cadera. [4] Además, en caso de que la cintura sea convexa en lugar de cóncava, como ocurre con los diferentes tipos de cuerpo, y la obesidad, la cintura puede medirse a un nivel horizontal de 1 "(2,5 cm) por encima del ombligo. [5]
Indicador de salud
El WHR se ha utilizado como indicador o medida de salud y del riesgo de desarrollar enfermedades graves. Las investigaciones muestran que las personas con cuerpos "en forma de manzana" (más peso alrededor de la cintura) enfrentan más riesgos de salud que aquellos con cuerpos "en forma de pera" (más peso alrededor de las caderas).
El WHR se utiliza como una medida de la obesidad , que a su vez es un posible indicador de otras afecciones de salud más graves. La OMS afirma que la obesidad abdominal se define como una relación cintura-cadera superior a 0,90 para los hombres y superior a 0,85 para las mujeres, o un índice de masa corporal (IMC) superior a 30,0. [6] El Instituto Nacional de Diabetes, Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK) afirma que las mujeres con una proporción cintura-cadera de más de 0,8 y los hombres con más de 1,0 tienen un mayor riesgo de salud debido a la distribución de grasa.
DGSP [7] | OMS [6] | NIDDK [8] | ||||
---|---|---|---|---|---|---|
Mujeres | Hombres | Mujeres | Hombres | Mujeres | Hombres | |
peso insuficiente | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
peso normal | <0,80 | <0,90 | ? | ? | ? | ? |
exceso de peso | 0,80–0,84 | 0,90-0,99 | ? | ? | ? | ? |
obesidad | > 0,85 | > 1,00 | > 0,85 | > 0,90 | > 0,80 | > 1,00 |
Se ha encontrado que la RCC es un predictor de mortalidad más eficiente en personas mayores (> 75 años de edad) que la circunferencia de la cintura o el IMC. [9] Si se redefine la obesidad usando WHR en lugar de IMC, la proporción de personas categorizadas como en riesgo de ataque cardíaco en todo el mundo aumentará tres veces. [10] El porcentaje de grasa corporal se considera una medida aún más precisa del peso relativo. De estas tres medidas, solo la relación cintura-cadera tiene en cuenta las diferencias en la estructura corporal. Por lo tanto, es posible que dos mujeres tengan índices de masa corporal muy diferentes pero la misma relación cintura-cadera, o que tengan el mismo índice de masa corporal pero relaciones cintura-cadera muy diferentes.
Se ha demostrado que la RCC es un mejor predictor de enfermedad cardiovascular que la circunferencia de la cintura y el índice de masa corporal. [11] Sin embargo, otros estudios han encontrado que la circunferencia de la cintura, no la RCC, es un buen indicador de los factores de riesgo cardiovascular, [12] la distribución de la grasa corporal [13] y la hipertensión en la diabetes tipo 2. [14]
Estrés
El cortisol, la hormona del estrés, está regulado por el eje hipotalámico-pituitario-adrenal (HPA) y se ha asociado con niveles más altos de grasa abdominal y, por lo tanto, una mayor RCC. [15] La grasa abdominal es un marcador de grasa visceral (almacenada alrededor de órganos internos importantes como el hígado, el páncreas y los intestinos) y tiene un mayor flujo sanguíneo y más receptores para el cortisol que la grasa periférica. Cuanto mayor es el número de receptores de cortisol, más sensible es el tejido graso visceral al cortisol. Esta mayor sensibilidad al cortisol estimula las células grasas para que aumenten aún más de tamaño. [16] Las mujeres que tienen una combinación de IMC normal y WHR alta experimentan una reactividad elevada del cortisol a los factores estresantes agudos y no se acostumbran a los factores estresantes repetidos, en comparación con las mujeres con WHR normal. [17] Esto sugiere que un WHR alto también podría indicar una desregulación del eje HPA y una sobreexposición al cortisol.
La evidencia de la relación entre el cortisol y la distribución central de la grasa se ha estudiado principalmente en personas con síndrome de Cushing . [18] Esto se caracteriza por una sobreexposición al cortisol debido a la actividad elevada del eje HPA. Un componente principal del síndrome de Cushing es la acumulación de grasa en la región abdominal y se plantea la hipótesis de que los niveles elevados de cortisol contribuyen a esta acumulación. Sin embargo, esta hipótesis sigue siendo cuestionada ya que los niveles de cortisol solo explican modestamente la variación en la distribución central de la grasa. Es más probable que un conjunto complejo de vías biológicas y neuroendocrinas relacionadas con la secreción de cortisol contribuyan a la adiposidad central, como la leptina , el neuropéptido y , el factor de liberación de corticotropina y el sistema nervioso simpático. [18]
Crecimiento y desarrollo
En general, los adultos con deficiencias de la hormona del crecimiento también tienen un aumento de la RCC. [19] [20] Los adultos con deficiencia congénita aislada de la hormona del crecimiento no tratada tienen un aumento de la RCC, posiblemente debido al aumento de las proporciones de cortisona: cortisol y la sensibilidad a la insulina . [20] Dado que estas personas han aumentado la obesidad visceral, se ha sugerido que una secreción mínima de la hormona del crecimiento aumentaría teóricamente la resistencia a la insulina. [20] Sin embargo, debido a la deficiencia de la hormona del crecimiento, no se puede alcanzar este punto de resistencia a la insulina y estas personas son más sensibles a la insulina. Por lo tanto, es más probable que se formen mayores depósitos de tejido adiposo en estos individuos, lo que provoca una alta RCC. Las deficiencias de la hormona del crecimiento también se han correlacionado con las RCC en niños prepúberes; Las estadísticas corporales de referencia específicas, como los WHR, de los niños prepúberes con deficiencias de la hormona del crecimiento pueden predecir la eficacia de la respuesta del crecimiento a las terapias con hormona del crecimiento artificial, como los tratamientos con rhGH. [21]
Caracteristicas sexuales
Los varones con hiperplasia suprarrenal congénita , determinada por mutaciones de CYP21A2 , tienen un aumento de la RCC. [22]
Fertilidad
Se ha demostrado que una WHR de 0,9 para los hombres y 0,7 para las mujeres se correlaciona fuertemente con la salud general y la fertilidad . Las mujeres dentro del rango de 0,7 tienen niveles óptimos de estrógeno y son menos susceptibles a enfermedades importantes como diabetes , trastornos cardiovasculares y cánceres de ovario. [23] Las mujeres con WHR alta (0,80 o más) tienen tasas de embarazo significativamente más bajas que las mujeres con WHR más bajas (0,70–0,79), independientemente de su IMC. [24] De manera similar, se ha demostrado que los hombres con WHR alrededor de 0.9 son más saludables y fértiles con menos cáncer de próstata y cáncer testicular . [25]
La evidencia sugiere que la RCC es un indicador somático preciso del estado endocrinológico reproductivo y del riesgo para la salud a largo plazo. Entre las niñas con pesos corporales idénticos, aquellas con WHR más bajos muestran una actividad endocrina puberal más temprana, medida por niveles altos de hormona luteinizante y hormona estimulante del folículo, así como actividad de esteroides sexuales (estradiol). Un estudio prospectivo holandés sobre el resultado de un programa de inseminación artificial proporciona evidencia del papel de la RCC y la fecundidad. [26] Estos investigadores informan que un aumento de 0,1 unidades en la RCC disminuye la probabilidad de concepción por ciclo en un 30% después de ajustar por edad, obesidad, motivos de inseminación artificial, duración y regularidad del ciclo, tabaquismo y paridad. [27] [28]
La menopausia , el cese natural o quirúrgico del ciclo menstrual, se debe a una disminución generalizada de la producción ovárica de las hormonas estradiol y progesterona. Estos cambios hormonales también están asociados con un aumento de la RCC independientemente del aumento de la masa corporal. [29] Significativamente, los estudios encuentran que las RCC premenopáusicas grandes están asociadas con niveles más bajos de estradiol y variación en la edad de inicio de la menopausia. [30] El estrógeno circulante almacena preferentemente depósitos de lípidos en la región gluteofemoral, incluidos los glúteos y los muslos, y la evidencia sugiere que la deficiencia de estrógenos asociada a la menopausia da como resultado una acumulación de depósitos adiposos alrededor del abdomen. [31] Estos cambios inducidos por la menopausia en la distribución de la grasa corporal se pueden contrarrestar con la terapia de reemplazo hormonal . [32] En contraste, los machos que envejecen acumulan gradualmente grasa abdominal y, por lo tanto, aumentan la RCC, en paralelo con la disminución de los niveles de andrógenos . [18]
Habilidad cognitiva
Utilizando datos del Centro Nacional de Estadísticas de Salud de EE. UU., William Lassek de la Universidad de Pittsburgh en Pensilvania y Steven Gaulin de la Universidad de California en Santa Bárbara, encontraron que el desempeño de un niño en las pruebas cognitivas se correlacionaba con la proporción cintura-cadera de su madre, una aproximación por la cantidad de grasa que almacena en sus caderas. [33]
Los niños cuyas madres tenían caderas anchas y una relación cintura-cadera baja obtuvieron la puntuación más alta, lo que llevó a Lassek y Gaulin a sugerir que los fetos se benefician de la grasa de la cadera, que contiene ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga , críticos para el desarrollo del cerebro del feto. [33] Además, la evidencia sugiere que los niños de adolescentes con baja tasa de mortalidad infantil estaban protegidos de los déficits cognitivos que a menudo se asocian con el parto en la adolescencia.
Genética humana
Los estudios en gemelos han sugerido que entre el 22% y el 61% de la variabilidad en la relación cintura-cadera puede deberse a factores genéticos. [34]
Como indicador de atractivo
Atractivo masculino
La investigación ha encontrado que la relación cintura-pecho es el mayor determinante del atractivo masculino, y que el índice de masa corporal y la relación cintura-cadera no son tan significativos. [35]
Atractivo femenino
El concepto y la importancia de WHR como indicador de atractivo fue teorizado por primera vez por el psicólogo evolutivo Devendra Singh en la Universidad de Texas en Austin en 1993. [36] [37] Singh argumentó que el WHR era un marcador de estrógeno más consistente que el busto. índice de cintura (BWR) estudiado en King's College, Londres por Glenn Wilson en la década de 1970. [38] [39]
Algunos investigadores han descubierto que la relación cintura-cadera es una medida significativa del atractivo femenino . [40] Las mujeres con 0,7 WHR suelen ser consideradas más atractivas por los hombres de culturas indoeuropeas . [41] Las preferencias pueden variar, según algunos estudios, [42] que van desde 0,6 en China, América del Sur y parte de África [43] a 0,8 en Camerún y entre la tribu Hadza de Tanzania, [25] [44] [ 45] con preferencias divergentes según el origen étnico del observado. [46] [47]
Parece que los hombres en las sociedades occidentalizadas están más influenciados por el tamaño de la cintura de la mujer que por el tamaño de la cadera :
"El tamaño de la cadera indica el tamaño de la pelvis y la cantidad de almacenamiento de grasa adicional que se puede utilizar como fuente de energía. El tamaño de la cintura transmite información como el estado reproductivo actual o el estado de salud ... en las sociedades occidentalizadas sin riesgo de falta de alimentos estacional, la cintura, que transmite información sobre la fecundidad y el estado de salud, será más importante que el tamaño de la cadera para evaluar el atractivo de una mujer ".
- Revista de Psicología Biológica , [48]
Según los estándares occidentales, las mujeres de las poblaciones de alimentación tienen un alto número de embarazos, una gran cantidad de parásitos y una alta dependencia calórica de los alimentos fibrosos. Estas variables cambian entre culturas, lo que sugiere que
- el rango normal de WHR femenino era a menudo más alto que en las culturas occidentales,
- lo que constituía localmente "WHR" variaba, y
- El WHR promedio de las hembras núbil y de las hembras de fertilidad máxima varió.
Por lo tanto, una RCC que indica el inicio de la pubertad, el sexo, la fertilidad, las irregularidades hormonales y / o diferencia al hombre de la mujer en una población puede no hacerlo en otra. [49]
En una serie de estudios de 1993 realizados por Singh, los hombres utilizaron el WHR y la grasa corporal en general para determinar el atractivo de una mujer. En su primer estudio, a los hombres se les mostró una serie de 12 dibujos de mujeres con varios WHR y grasa corporal. Los dibujos con un peso normal y una RCC baja se asociaron con los rasgos más positivos (es decir, atractivo, sexy, inteligente y saludable). Los dibujos de figuras femeninas delgadas no se asociaron con ningún rasgo positivo excepto la juventud. [50]
A través de este estudio, Singh sugiere que hombres y mujeres pueden haber desarrollado mecanismos innatos que detectan y utilizan el WHR para evaluar qué tan saludable es un individuo y (particularmente para los hombres), inferir un posible valor de pareja. Tener una pareja sana mejora las posibilidades de producir descendencia con protección genética heredada de diversas enfermedades y es más probable que una pareja sana sea un buen padre (Hamilton y Zuk, 1982; Thornhill, 1993). [51]
Otros estudios también descubrieron la RCC como una señal de atractivo, más allá de solo examinar la grasa corporal y la fertilidad. Barnaby Dixson, Gina Grimshaw, Wayne Linklater y Alan Dixson llevaron a cabo un estudio utilizando técnicas de seguimiento ocular para evaluar la fijación de los hombres en fotografías alteradas digitalmente de la misma mujer, además de pedirles a los hombres que evaluaran las imágenes según su atractivo. Lo que encontraron fue que mientras los hombres se fijaban en los senos de la mujer en cada foto, seleccionaron las imágenes en las que la mujer tenía 0,7 WHR como las más atractivas, independientemente del tamaño de los senos. [52] Pazhoohi y col. (2019) mediante el seguimiento ocular confirmaron que los WHR inferiores a los óptimos se perciben más atractivos y son estímulos supernormales . [53]
Además, haciendo referencia a un estudio de 2005 realizado por Johnson y Tassinary que analizó los estímulos de caminar humanos animados, Farid Pazhoohi y James R. Liddle propusieron que los hombres no solo usan la WHR para evaluar el atractivo, sino también un medio de diferenciación sexual, con una mayor WHR percibida. como más masculino y menor WHR como indicador de feminidad. Pazhoohi y Liddle utilizaron esta idea como una posible explicación adicional de por qué los hombres perciben una WHR más baja como más atractiva, porque se relaciona con una expresión de feminidad, en oposición a la masculinidad y una WHR más alta. [54] Sobre esta base, se demostró que los hombres con WHR más bajos y más femeninos se sienten menos cómodos y autoinforman una menor autoestima y autoeficacia corporal que los hombres con WHR más altos y masculinos. [55]
Para mejorar su atractivo percibido, algunas mujeres pueden alterar artificialmente su WHR aparente. Los métodos incluyen el uso de un corsé para reducir el tamaño de la cintura y el acolchado de la cadera y los glúteos para aumentar el tamaño aparente de las caderas y los glúteos. En un intento anterior de cuantificar el atractivo, los fabricantes de corsés y fajas del siglo XX utilizaron un cálculo llamado resorte de cadera [56] (o resorte de cadera o resorte de cadera ), calculado restando la medida de la cintura de la medida de la cadera. Sin embargo, este cálculo cayó en desuso porque es un mal indicador de atractivo; por ejemplo, un resorte de cadera de 10 pulgadas (250 mm) probablemente se consideraría bastante atractivo para una mujer adulta de tamaño promedio, pero una niña o una mujer menuda con el mismo número probablemente se consideraría desnutrida.
El atractivo de WHR versus BMI está relacionado con la fertilidad, no con el contenido de grasa. Un estudio realizado por Holliday utilizó formas corporales femeninas generadas por computadora para construir imágenes que covarían con la masa corporal femenina real (indexada con el IMC) y no con la forma corporal (indexada con WHR), y viceversa. Doce observadores (6 hombres y 6 mujeres) calificaron estas imágenes por su atractivo durante un estudio de resonancia magnética funcional. Las calificaciones de atractivo se correlacionaron con cambios en el IMC y no con el RCC. Los resultados demostraron que, además de la activación en áreas visuales superiores, los cambios en el IMC tuvieron un impacto directo en la actividad dentro del sistema de recompensa del cerebro. Esto muestra que el BMI, no el WHR, modula los mecanismos de recompensa en el cerebro y que esto puede tener implicaciones importantes para los juicios del tamaño corporal ideal en individuos con trastornos alimentarios . [57]
Otro estudio, realizado por Adrian Furnham, se utilizó como una extensión de la investigación de Singh y Young de 1995. Un total de 137 participantes estaban en el estudio. Participaron 98 mujeres. El rango de edad estaba entre 16 y 67 años. La mayoría de los participantes eran estudiantes universitarios y el 90% eran blancos británicos, el resto eran asiáticos (indios orientales) y africanos. Sus antecedentes educativos y socioeconómicos (casi todos de clase media) eran bastante homogéneos, y ninguno había participado previamente en ningún estudio sobre la forma o el atractivo del cuerpo femenino. Se predijo que el efecto del tamaño de los senos sobre el juicio sobre el atractivo y la estimación de la edad dependería de la grasa corporal total y del tamaño de la relación cintura-cadera. [58]
A todos los participantes se les entregó un folleto con ocho imágenes en total. Cada figura se identificó como pesada o esbelta, WHR femenina o WHR masculina, y de pechos grandes o pequeños. Los participantes calificaron las cifras según cuatro atributos personales (atractivo, salubridad, feminidad y amabilidad / comprensión). [58]
Cuando se calificaron el atractivo de las figuras, en general pareció que el tamaño del busto, el WHR y su peso eran todos elementos importantes que contribuían. Las participantes femeninas calificaron las figuras con un ICC bajo como más atractivas, saludables, de apariencia femenina y, en el caso de la figura pesada, más amables y comprensivas que los participantes masculinos. Este es un hallazgo particularmente interesante, ya que la mayoría de los estudios anteriores informan que las mujeres jóvenes idealizan los cuerpos femeninos únicamente sobre la base de la delgadez. En lo que respecta al tamaño de los senos de las figuras delgadas, el hecho de que tuvieran senos grandes o pequeños no pareció tener ningún efecto en las calificaciones de atractivo, amabilidad o comprensión, y tener senos más grandes solo aumentó las calificaciones medias de salud y feminidad. muy ligeramente. Sin embargo, todos los participantes calificaron una figura pesada con una RCC alta y un busto grande como la menos atractiva y saludable. [58]
La relación cintura-cadera también es una indicación confiable del sexo y se plantea la hipótesis de que "los individuos que representan un desajuste basado en la indicación proporcionada por WHR (p. Ej., Mujeres con valores altos de WHR u hombres con valores bajos de WHR) probablemente serían vistos como poco atractivo para el sexo opuesto ". [59]
Comida
Se han realizado varios estudios centrados en la composición de los alimentos de las dietas en relación con los cambios en la circunferencia de la cintura ajustados por el índice de masa corporal.
Las dietas de cereales de avena integrales, listas para comer, reducen el colesterol de lipoproteínas de baja densidad y la circunferencia de la cintura en adultos con sobrepeso u obesidad más que las dietas de alimentos de control bajas en fibra. La pérdida de peso no varió entre los grupos. [61]
En una muestra estadounidense de 459 hombres y mujeres sanos que participaron en el 'Estudio longitudinal de Baltimore sobre el envejecimiento' en curso, el aumento anual medio [con la edad] en la circunferencia de la cintura fue más de 3 veces mayor para los participantes en el grupo de pan blanco en comparación con los participantes usando una dieta rica en frutas, verduras, productos lácteos reducidos en grasa y cereales integrales y baja en carnes rojas o procesadas, comida rápida y refrescos . [62]
Un estudio de 2011 sugiere que un patrón dietético rico en frutas y lácteos y bajo en pan blanco, carne procesada, margarina y refrescos puede ayudar a prevenir la acumulación de grasa abdominal. [63]
Ver también
- Distancia anogenital
- Proporciones corporales (en arte figurativo)
- Relación de dígitos
- Relación pierna-cuerpo
- Atractivo físico
- Atracción sexual
- Cintura de avispa
- Relación cintura-altura
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Otras lecturas
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enlaces externos
- "La relación cintura-cadera debería reemplazar al índice de masa corporal como indicador del riesgo de mortalidad en las personas mayores" - EurekAlert 8 de agosto de 2006
- "Visualizador corporal" . Departamento de sistemas de percepción de MPI IS, Instituto Max Planck . 2011 . Consultado el 23 de septiembre de 2020 .