Medicina del desierto

Medicina del desierto

Subdivisiones	Medicina de expedición Medicina de buceo Medicina aeronáutica
Enfermedades importantes	Vertigo disbarismo envenenamiento
Pruebas significativas	Ultrasonido en el punto de atención

La medicina de la naturaleza es un campo que evoluciona rápidamente y es de importancia creciente a medida que más personas practican senderismo, escalada, kayak y otras actividades potencialmente peligrosas en el campo. ^[1] La definición moderna de medicina de áreas silvestres es "atención médica prestada en aquellas áreas donde los desafíos geográficos fijos o transitorios reducen la disponibilidad de, o alteran los requisitos de recursos médicos o de movimiento de pacientes". ^{[2] [3] [4]} Un enfoque principal del campo es la evaluación, priorización ( triaje ), tratamiento preliminar de lesiones o enfermedades agudas que ocurren en esos entornos y la evacuación de emergencia de las víctimas. Sin embargo, el rescate en el campo y los primeros auxilios en la naturalezano es la única actividad de los profesionales médicos de la naturaleza, que también se preocupan por muchos temas adicionales. Estos incluyen pero no se limitan a:

• Seguimiento de la atención secundaria a los primeros auxilios en entornos remotos, como expediciones
• Evaluación de experiencia y emisión de protocolos actualizados de primera respuesta y atención secundaria
• La prevención de emergencias médicas en áreas silvestres
• Estudios epidemiológicos
• Asesoramiento sobre políticas públicas a las agencias de planificación de áreas silvestres y publicación de pautas para las agencias de planificación de desastres, ^[5] guías profesionales y organizaciones de entusiastas del campo.

Alcance

La medicina del desierto es una subespecialidad variada, que abarca habilidades y conocimientos de muchas otras especialidades. Los planes de estudio específicos variarán, pero se puede ver un ejemplo en los planes de estudio de FAWM ^[6] [1] .

Buceo y medicina hiperbárica

• Física y fisiología de la profundidad
• Medicina de buceo
• Disbarismos y barotrauma

Medicina tropical y de viaje

• Vacunas para viajar
• Enfermedades transmitidas por garrapatas , paludismo y enfermedades tropicales
• Parásitos e infecciones por protozoarios en el viajero
• Diarrea del viajero
• Problemas de las mujeres al viajar
• Seguridad y protección durante el viaje
• Medicina de viaje
• Dermatología de viajes y tropical
• Fiebre en el viajero que regresa
• Fiebres hemorrágicas virales
• ETS en el viajero

Medicina de altura y montañismo

• Física y fisiología de la altitud
• AMS , HAPE y HACE
• El efecto de la gran altitud sobre las condiciones médicas subyacentes.

Medicina de expedición

• Odontología de campo básica (de emergencia)
• Planificación de la expedición, responsabilidades previas y posteriores a la expedición
• Diseño y seguridad del campamento

Supervivencia, artesanía de campo y equipo.

• Técnicas y equipo de supervivencia.
• Adquisición de agua
• Adquisición de alimentos
• Senderismo y trekking
• Calzado y cuidado de los pies
• Selección de ropa para la supervivencia en la naturaleza
• Navegación terrestre

Seguridad, rescate y evacuación

• Teoría y práctica de búsqueda y rescate
• Evacuación de heridos

Medicina y fisiología del deporte

Medicina preventiva, saneamiento e higiene de campo

• Medidas de saneamiento e higiene del campo
• Barreras y control de vectores
• Métodos de purificación de agua.

Medicina ambiental general

• Lesiones por rayos
• Inmersión y ahogamiento
• Envenenamiento y toxicología
• Ataques de animales
• Enfermedad por calor y deshidratación
• Lesiones por frío e hipotermia
• Nutrición en ambientes extremos
• Medicina aeroespacial

Medicina improvisada

• Manejo improvisado de heridas en el campo
• Técnicas médicas improvisadas en la naturaleza.

Asistencia humanitaria y en casos de desastre

• Triaje
• Provisión de hospitales de campaña
• Terapia de desnutrición

Manejo de emergencias y traumas en áreas silvestres

• Evaluación prehospitalaria del paciente
• Manejo del dolor en el entorno salvaje
• Manejo de emergencia de la vía aérea
• Respuesta psicológica a lesiones y estrés.
• Manejo de traumatismos y lesiones

Epidemiología

El Centro para el Control de Enfermedades en los EE. UU. Y sus agencias correspondientes en otras naciones, ^[7] también monitorean las principales amenazas para la salud, ^[8] vectores patógenos junto con los departamentos de salud locales, como la enfermedad de Lyme , la peste y el tifus, que pueden ser llevado por pequeños mamíferos en un contexto rural o salvaje. ^[9]

Interfaz interdisciplinar de entornos austeros

Los conocimientos del campo de la atención táctica de combate militar (TCCC) interactúan con la práctica médica y el desarrollo de protocolos en la naturaleza. Además, el personal médico de la naturaleza adopta nuevos productos y tecnologías probados en combate y viceversa. ^[10]

Aplicaciones a Covid-19

En abril de 2020 ^[actualizar], se están realizando estudios y ensayos que examinan los posibles beneficios del óxido nítrico en el tratamiento de Covid-19 . ^{[11] [12] [13]} Esta investigación está relacionada con el papel de la respiración nasal en la creación de óxido nítrico, que aumenta la absorción de oxígeno en los pulmones. ^[14] El óxido nítrico también se investigó como terapia experimental para el SARS . ^[15]

Brian Strickland, MD, miembro de Medicina de la Naturaleza en el Hospital General de Massachusetts que estudia la "dificultad respiratoria aguda" en grandes altitudes, está aplicando esta investigación a Covid-19. ^{[16] [17]} Actualmente participa en ensayos clínicos que aplican el uso de óxido nítrico inhalado como tratamiento para Covid-19. ^[18] Este enfoque se inspiró en el trabajo del Profesor Asociado de Medicina de Emergencia en la Escuela de Medicina de Harvard N. Stuart Harris, quien ha estado estudiando los efectos del mal de altura en los escaladores de montañas, como los que escalan el Monte Everest.. Harris notó que las consecuencias del mal de altura en el cuerpo humano reflejaban el impacto disfuncional de Covid-19 en los pulmones. Su enfoque en el óxido nítrico proviene de su papel en la capacidad de respirar en altitudes elevadas. ^{[16] [19]}

Calificaciones de especialistas

A nivel internacional, existe una gran variedad en la formación médica para la medicina de la naturaleza.

Ver también

• Sociedad Médica de la Naturaleza ^[20]
• Lista de emergencias médicas en áreas silvestres
• Emergencia médica en el desierto
• Medicina de emergencia
• Medicina de combate
• Monitoreo fisiológico remoto
• Historia de la medicina
• Politraumatismo
• Cronología de la medicina y la tecnología médica.
• Puesto de ayuda

Referencias

1. "Beca de medicina del desierto" . Universidad de Stanford . Consultado el 28 de junio de 2020 .
2. Hawkins, SC (2018). Wilderness EMS . Wolters Kluwer. pag. 21. ISBN 9781496349453.
3. Auerbach, PS (2017). Medicina del desierto de Auerbach, 7e . Elsevier. pag. 1200. ISBN 978-0323359429.
4. Cono, David (2021). "Wilderness EMS". Servicios médicos de emergencia: práctica clínica y supervisión de sistemas, 3e . John Wiley & Sons, Ltd. ISBN 9781118865309.
5. "La preparación a través de la educación es menos costosa que aprender a través de la tragedia" - Max Mayfield, Director del Centro Nacional de Huracanes
6. Mallinson, Tom (22 de octubre de 2010). "Medicina del desierto: un programa de becas" . Revista de práctica de paramédicos . 2 (10): 488–491. doi : 10.12968 / jpar.2010.2.10.79206 . ISSN 1759-1376 . 
7. "Hoja de datos de vigilancia de enfermedades" (PDF) .
8. "Vigilancia y seguimiento de enfermedades | Acerca de | CDC" . www.cdc.gov . 2018-07-19 . Consultado el 4 de noviembre de 2018 .
9. http://www2c.cdc.gov/podcasts/media/pdf/EID_7-09_Sylvatic_Typhus.pdf
10. Will Smith MD "Llevar la medicina de combate a los entornos de emergencia y desierto" . Consultado el 11 de febrero de 2010 .
11. Katsnelson, Alla (20 de mayo de 2020). "Múltiples ensayos clínicos prueban si el NO gas puede tratar y prevenir COVID-19" . Noticias de Química e Ingeniería . Consultado el 14 de julio de 2020 .
12. Gander, Kashmira (7 de abril de 2020). "¿Qué es el óxido nítrico? Cómo el gas que nos dio Viagra podría ayudar a tratar a los pacientes con coronavirus" . Newsweek . Consultado el 25 de junio de 2020 .
13. "Óxido nítrico investigado como tratamiento COVID-19" . WebMD . Consultado el 10 de abril de 2020 .
14. Glazier, MD, Eve (4 de noviembre de 2019). " ' Respirar por la nariz tiene más beneficios que respirar por la boca" . The Times y Democrat . Consultado el 9 de julio de 2020 .
15. Åkerström, Sara; Mousavi-Jazi, Mehrdad; Klingström, Jonas; Leijon, Mikael; Lundkvist, Åke; Mirazimi, Ali (1 de febrero de 2005). "El óxido nítrico inhibe el ciclo de replicación del coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo" . Revista de Virología . 79 (3): 1966–1969. doi : 10.1128 / JVI.79.3.1966-1969.2005 . PMC 544093 . PMID 15650225 .  
16. Powell, Alvin (6 de mayo de 2020). "Aplicar la sabiduría del Himalaya a la batalla COVID de Urgencias" . The Harvard Gazette . Consultado el 25 de junio de 2020 .
17. "Lecciones del campo en la búsqueda de un posible tratamiento COVID-19" . Hospital General de Massachusetts . 2020-06-24 . Consultado el 25 de junio de 2020 .
18. "Terapia de óxido nítrico inhalado para pacientes con COVID-19 de la sala de emergencias" . Hospital General de Massachusetts . 2020-06-24 . Consultado el 25 de junio de 2020 .
19. Meredith, Sam (1 de mayo de 2020). "Cómo el gas que le dio al mundo Viagra podría ayudar a tratar a los pacientes con coronavirus" . CNBC . Consultado el 5 de julio de 2020 .
20. "Sociedad médica del desierto" . wms.org . Consultado el 5 de septiembre de 2018 .

enlaces externos

Wikilibros tiene más información sobre el tema: Medicina de la naturaleza

• Medios relacionados con la medicina del desierto en Wikimedia Commons
• Wilderness Medics , producido por Oregon Public Broadcasting .