Yersinia enterocolitica es un Gram-negativos , bacilos en forma de bacteria , que pertenece a la familia Yersiniaceae . Es móvil a temperaturas de 22 a 29 ° C (72 a 84 ° F ), pero se vuelve inmóvil a la temperatura normal del cuerpo humano . [1] [2] La infección por Y. enterocolitica causa la enfermedad yersiniosis , que se transmite por animalesenfermedad que ocurre en humanos, así como en una amplia gama de animales como ganado, ciervos, cerdos y aves. Muchos de estos animales se recuperan de la enfermedad y se convierten en portadores; estas son fuentes potenciales de contagio a pesar de no mostrar signos de enfermedad . [3] La bacteria infecta al huésped al adherirse a sus células usando adhesinas autotransportadoras triméricas .
Yersinia enterocolitica | |
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clasificación cientifica | |
Dominio: | Bacterias |
Filo: | Proteobacterias |
Clase: | Gammaproteobacteria |
Pedido: | Enterobacterales |
Familia: | Yersiniaceae |
Género: | Yersinia |
Especies: | Y. enterocolitica |
Nombre binomial | |
Yersinia enterocolitica ( Schleifstein y Coleman 1939) |
El género Yersinia incluye 20 especies: Y. aldovae , Y. aleksiciae , Y. bercovieri , Y. Canariae , Y. enterocolitica , Entomophaga Y. , Y. frederiksenii , hibernica Y. , intermedia Y. , Y. kristensenii , massiliensis Y. , Y. mollaretii , Y. nurmii , Y. pekkanenii , Y. pestis , Y. pseudotuberculosis , Y. rohdei , Y. ruckeri , Y. similis e Y. wautersii . Entre ellos, solo Y. pestis , Y. pseudotuberculosis y ciertas cepas de Y. enterocolitica son de importancia patógena para los seres humanos y ciertos animales de sangre caliente, mientras que las otras especies son de origen ambiental y, en el mejor de los casos, pueden actuar como oportunistas. Sin embargo, las cepas de Yersinia se pueden aislar a partir de materiales clínicos, por lo que deben identificarse a nivel de especie.
Y. enterocolitica es un grupo heterogéneo de cepas, que tradicionalmente se clasifican por biotipificación en seis biogrupos sobre la base de características fenotípicas y por serotipificación en más de 57 serogrupos O, sobre la base de su antígeno de superficie O (lipopolisacárido o LPS). Cinco de los seis biogrupos (1B y 2-5) se consideran patógenos. Sin embargo, solo unos pocos de estos serogrupos se han asociado con enfermedades en humanos o animales. Las cepas que pertenecen a los serogrupos O: 3 (biogrupo 4), O: 5,27 (biogrupos 2 y 3), O: 8 (biogrupo 1B) y O: 9 (biogrupo 2) se aíslan con mayor frecuencia en todo el mundo a partir de muestras humanas. Sin embargo, el serogrupo de Y. enterocolitica más importante en muchos países europeos es el serogrupo O: 3 seguido de O: 9, mientras que el serogrupo O: 8 se detecta principalmente en Estados Unidos.
Y. enterocolitica está muy extendida en la naturaleza y se encuentra en reservorios que van desde el tracto intestinal de numerosos mamíferos, especies de aves, especies de sangre fría e incluso de nichos terrestres y acuáticos. La mayoría de los aislamientos ambientales son avirulentos; sin embargo, los aislados recuperados de fuentes porcinas contienen serogrupos patógenos humanos. Además, los perros, las ovejas, los roedores salvajes y el agua ambiental también pueden ser un reservorio de cepas patógenas de Y. enterocolitica . Las cepas patógenas humanas generalmente se limitan al tracto intestinal y provocan enteritis / diarrea. [4]
Signos y síntomas
La puerta de entrada es el tracto gastrointestinal. El organismo se adquiere generalmente por carne de cerdo insuficientemente cocida o agua, carne o leche contaminadas. En los últimos años, Y. enterocolitica ha estado causando cada vez más brotes más pequeños a través de las verduras listas para comer (RTE). [5] aguda Y. enterocolitica infecciones por lo general conducen a leve autolimitante enterocolitis o terminal ileitis y adenitis en los seres humanos. Los síntomas pueden incluir diarrea acuosa o con sangre y fiebre, que se asemeja a la apendicitis, la salmonelosis o la shigelosis. Después de la absorción oral, las especies de Yersinia se replican en el íleon terminal e invaden las placas de Peyer . Desde aquí pueden diseminarse más a los ganglios linfáticos mesentéricos causando linfadenopatía . Esta condición se puede confundir con la apendicitis, por lo que se llama pseudoapendicitis. En individuos inmunodeprimidos, pueden diseminarse desde el intestino hasta el hígado y el bazo y formar abscesos. Debido a que las especies de Yersinia son bacterias siderófilas (amantes del hierro), las personas con hemocromatosis hereditaria (una enfermedad que produce niveles altos de hierro en el cuerpo) son más susceptibles a la infección por Yersinia (y otras bacterias siderófilas). De hecho, el contaminante más común de la sangre almacenada es Y. enterocolitica . [6] Consulte yersiniosis para obtener más detalles.
Tratamiento
La yersiniosis suele ser autolimitada y no requiere tratamiento. Para la sepsis o infecciones focales graves, especialmente si están asociadas con inmunosupresión , el régimen recomendado incluye doxiciclina en combinación con un aminoglucósido . Otros antibióticos activos contra Y. enterocolitica incluyen trimetoprim-sulfametoxasol , fluoroquinolonas , ceftriaxona y cloranfenicol . Y. enterocolitica suele ser resistente a penicilina G , ampicilina y cefalotina debido a la producción de betalactamasa , pero en Europa se han informado cepas multirresistentes. [5] [7] [8]
Pronóstico
Las infecciones por Y. enterocolitica a veces van seguidas de enfermedades inflamatorias crónicas como artritis , [9] eritema nudoso y artritis reactiva . Lo más probable es que esto se deba a algún mecanismo inmunomediado. [10]
Y. enterocolitica parece estar asociada con tiroiditis de Graves-Basedow autoinmune . [11] Si bien existe evidencia indirecta, la evidencia causal directa es limitada. [12] Y. enterocolitica probablemente no sea una causa importante de esta enfermedad, pero puede contribuir al desarrollo de autoinmunidad tiroidea que surge por otras razones en individuos genéticamente susceptibles . [13] También se ha sugerido que la infección por Y. enterocolitica no es la causa de la enfermedad tiroidea autoinmune, sino más bien una afección asociada , y ambas comparten una susceptibilidad hereditaria común. [14] Más recientemente, se ha cuestionado el papel de Y. enterocolitica . [15]
Referencias
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enlaces externos
- Genomas de Yersinia enterocolitica e información relacionada en PATRIC , un Centro de Recursos Bioinformáticos financiado por NIAID
- Yersinia enterocolitica en el navegador de taxonomía del NCBI
- Tipo de cepa de Yersinia enterocolitica subsp. enterocolitica en Bac Dive - la base de metadatos de diversidad bacteriana