La fibromialgia es una afección médica definida por la presencia de dolor crónico generalizado , fatiga , despertar no descansado, síntomas cognitivos , dolor o calambres en la parte inferior del abdomen y depresión . [9] Otros síntomas incluyen insomnio [10] y una hipersensibilidad general . [11] [12]
Se desconoce la causa de la fibromialgia, pero se cree que implica una combinación de factores genéticos y ambientales. [4] Los factores ambientales pueden incluir estrés psicológico , trauma y ciertas infecciones . [4] El dolor parece ser el resultado de procesos en el sistema nervioso central y la condición se conoce como "síndrome de sensibilización central". [4] [13]
El tratamiento de la fibromialgia es sintomático [14] y multidisciplinario. [15] La Alianza Europea de Asociaciones de Reumatología recomienda encarecidamente el ejercicio aeróbico y de fortalecimiento . [15] Se dan recomendaciones débiles sobre la atención plena , la psicoterapia , la acupuntura , la hidroterapia y el ejercicio meditativo como el qigong , el yoga y el tai chi . [15] El uso de medicamentos en el tratamiento de la fibromialgia es objeto de debate, [15] [16] aunque los antidepresivos pueden mejorar la calidad de vida . [17] Los medicamentos duloxetina , milnacipran o pregabalina han sido aprobados por la Administración de Medicamentos y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para el tratamiento de la fibromialgia. Otros medicamentos útiles comunes incluyen inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina , fármacos antiinflamatorios no esteroides y relajantes musculares . [18] Los suplementos de coenzima Q10 y vitamina D pueden reducir el dolor y mejorar la calidad de vida. [19] Si bien la fibromialgia es persistente en casi todos los pacientes, no provoca la muerte ni daña los tejidos. [dieciséis]
Se estima que la fibromialgia afecta entre el 2 y el 4% de la población. [20] Las mujeres se ven afectadas aproximadamente el doble que los hombres. [4] [20] Las tasas parecen similares en diferentes áreas del mundo y entre diferentes culturas. [4] La fibromialgia se definió por primera vez en 1990, con criterios actualizados en 2011, [4] 2016, [9] 2019. [12] El término "fibromialgia" proviene del neolatín fibro- , que significa "tejidos fibrosos", del griego μυο. - myo- , "músculo", y griego άλγος algos , "dolor"; por tanto, el término significa literalmente " dolor de músculos y tejido conectivo fibroso ". [21]
La fibromialgia se clasifica como un trastorno del procesamiento del dolor debido a anomalías en la forma en que se procesan las señales de dolor en el sistema nervioso central . [22] La Clasificación Internacional de Enfermedades ( CIE-11 ) incluye la fibromialgia en la categoría de "Dolor crónico generalizado", código MG30.01. [23]
Los síntomas que definen la fibromialgia son dolor crónico generalizado , fatiga y alteraciones del sueño . [12] Otros síntomas pueden incluir aumento del dolor en respuesta a la presión táctil ( alodinia ), [12] problemas cognitivos, [12] rigidez musculoesquelética, [12] sensibilidad ambiental, [12] hipervigilancia , [12] disfunción sexual , [24] y síntomas visuales. [25] El malestar post-esfuerzo (PEM) también se reconoce como un síntoma de la fibromialgia. [26]