Aconitum carmichaelii es una especie de planta con flores del género Aconitum , familia Ranunculaceae. Es originaria del este de Asia y el este de Rusia. Se le conoce comúnmente como acónito chino , acónito de Carmichael o lobo chino . En chino mandarín, se conoce como fùzǐ (附子; que significa raíz hija, o raíz lateral) y como wūtóu (烏頭; [1] lit. "cabeza negra", refiriéndose a la raíz madre tuberosa o tubérculo) y en japonés como torikabuto (鳥 兜oト リ カ ブ ト).
Con un crecimiento de 1,2 metros (4 pies) de alto por 30 centímetros (12 pulgadas) de ancho, [2] es una planta perenne erecta , con hojas coriáceas, ovadas de 3 a 5 lóbulos . Se producen densas panículas de flores azules a finales del verano y otoño.
Se valora como planta de jardín, y se han desarrollado numerosos cultivares, de los cuales 'Arendsii' [3] y 'Kelmscott' [4] (Wilsonii Group) han ganado el Premio al Mérito de Jardín de la Royal Horticultural Society . [2]
Todas las partes de esta planta son extremadamente tóxicas, [5] e históricamente se ha utilizado como veneno en las flechas. [6] Si no lo prepara adecuadamente una persona capacitada, Aconitum puede ser mortal cuando se toma internamente.
Los síntomas marcados pueden aparecer casi de inmediato, generalmente no más tarde de una hora, y "con grandes dosis la muerte es casi instantánea". La muerte generalmente ocurre dentro de dos a seis horas en caso de intoxicación fatal (20 a 40 ml de tintura pueden resultar fatales). [7] Los signos iniciales son gastrointestinales, incluidos náuseas, vómitos y diarrea . A esto le sigue una sensación de ardor, hormigueo y entumecimiento en la boca y la cara, y de ardor en el abdomen. [8] En las intoxicaciones graves se produce una debilidad motora pronunciada y las sensaciones cutáneas de hormigueo y entumecimiento se extienden a las extremidades. Las características cardiovasculares incluyen hipotensión ,bradicardia sinusal y arritmias ventriculares . Otras características pueden incluir sudoración, mareos, dificultad para respirar, dolor de cabeza y confusión. Las principales causas de muerte son arritmias ventriculares y asistolia, parálisis del corazón o del centro respiratorio. [7] [9] Los únicos signos post-mortem son los de asfixia . [8]
El tratamiento de la intoxicación es principalmente de apoyo. Todos los pacientes requieren una estrecha monitorización de la presión arterial y el ritmo cardíaco . Se puede utilizar la descontaminación gastrointestinal con carbón activado si se administra dentro de una hora después de la ingestión. [10] El principal antídoto fisiológico es la atropina , que se usa para tratar la bradicardia. Otros fármacos utilizados para la arritmia ventricular incluyen lidocaína , amiodarona , bretilio , flecainida , procainamida y mexiletina . La derivación cardiopulmonar se usa si los síntomas son refractarios al tratamiento con estos medicamentos.[9] Se ha afirmado eluso exitoso de la hemoperfusión con carbón en pacientes con intoxicación grave por acónito. [11]