En anatomía , la adenoide , también conocida como amígdala faríngea o amígdala nasofaríngea , es la más superior de las amígdalas . Es una masa de tejido linfático ubicada detrás de la cavidad nasal , en el techo de la nasofaringe , donde la nariz se funde con la garganta . En los niños , normalmente forma un montículo blando en el techo y la pared posterior de la nasofaringe, justo encima y detrás de la úvula .
Adenoides | |
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Detalles | |
Sistema | Sistema linfático |
Identificadores | |
latín | amigdalitis faríngea |
Malla | D000234 |
TA98 | A05.3.01.006 |
TA2 | 5186 |
FMA | 54970 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
El término adenoide también se usa para representar la hipertrofia adenoidea , el crecimiento anormal de las amígdalas faríngeas. [1]
Estructura
La adenoide es una masa de tejido linfático ubicada detrás de la cavidad nasal, en el techo de la nasofaringe , donde la nariz se funde con la garganta. La adenoides, a diferencia de las amígdalas palatinas , tiene epitelio pseudoestratificado . [2] Las adenoides son parte del llamado anillo de Waldeyer de tejido linfoide que también incluye las amígdalas palatinas, las amígdalas linguales y las amígdalas tubáricas .
Desarrollo
Las adenoides se desarrollan a partir de una infiltración subepitelial de linfocitos después de la semana 16 de vida embrionaria. Después del nacimiento, el agrandamiento comienza y continúa hasta los 5 a 7 años.
Microbioma
Las especies de bacterias como lactobacilos , estreptococos anaerobios, actinomicosis , especies de Fusobacterium y Nocardia suelen estar presentes a los 6 meses de edad. La flora normal encontrada en la adenoide consiste en estreptococos y enterococos alfa-hemolíticos, especies de Corynebacterium, estafilococos coagulasa negativos, especies de Neisseria, especies de Haemophilus, especies de Micrococcus y especies de Stomatococcus. [ cita requerida ]
Significación clínica
Ampliación
Una adenoide agrandada, o hipertrofia adenoidea , puede llegar a ser casi del tamaño de una pelota de ping pong y bloquear completamente el flujo de aire a través de los conductos nasales. Incluso si la adenoide agrandada no es lo suficientemente sustancial como para bloquear físicamente la parte posterior de la nariz, puede obstruir el flujo de aire lo suficiente como para que respirar por la nariz requiera una cantidad de trabajo incómoda y la inhalación se produzca en su lugar a través de la boca abierta. La adenoide agrandada también obstruiría las vías respiratorias nasales lo suficiente como para afectar la voz sin detener por completo el flujo de aire nasal.
El agrandamiento sintomático entre los 18 y los 24 meses de edad no es infrecuente, lo que significa que pueden ocurrir ronquidos, obstrucción de las vías respiratorias nasales y obstrucción de la respiración durante el sueño. Sin embargo, se puede esperar razonablemente que esto disminuya cuando los niños alcancen la edad escolar, y se puede esperar una contracción progresiva a partir de entonces. [ cita requerida ]
Facies adenoidea
El agrandamiento de las adenoides, especialmente en los niños, provoca una apariencia atípica de la cara, a menudo denominada facies adenoidea . [3] Las características de la facies adenoidea incluyen respiración por la boca , cara alargada, incisivos prominentes, maxilar hipoplásico , labio superior corto, fosas nasales elevadas y paladar alto arqueado. [4]
Eliminación
La extirpación quirúrgica de la adenoide es un procedimiento llamado adenoidectomía . La infección adenoidea puede causar síntomas como una producción excesiva de moco , que puede tratarse mediante su eliminación. Los estudios han demostrado que el recrecimiento de las adenoides se produce hasta en un 19% de los casos después de la extracción. [5] La adenoidectomía, que se realiza a través de la boca con anestesia general (o menos comúnmente de forma tópica ), implica el raspado , cauterización , láser o ablación de la adenoide . La adenoide a menudo se extrae junto con las amígdalas palatinas .
En la cultura popular
En 1861, George Catlin publicó muchos grabados que ilustraban la facies adenoidea y sus complicaciones en su libro Breath of Life , donde defendía la respiración nasal. [6] [7]
En su libro autobiográfico de 1984 Boy: Tales of Childhood , el autor Roald Dahl dedica un capítulo al momento en que le extirparon las adenoides sin anestesia . Esto ocurrió en 1924, cuando Dahl tenía ocho años.
En PG Wodehouse 's derecho Ho, Jeeves , Gussie Fink Nottle comienza su premio memorable pronunciar discurso explicando que su predecesor en el papel era incapaz de hacerlo debido a que se estaba muriendo de adenoides.
En Charlie Chaplin 's El gran dictador , el nombre de la Tomainian Phooey es Hynkel adenoideo.
En Gravity's Rainbow , del novelista estadounidense Thomas Pynchon , Lord Blatherand Osmo es " asimilado por su propio adenoide en crecimiento, una horrible transformación del plasma celular que está bastante más allá de la medicina eduardiana de explicar". La aflicción de Osmo es experimentada de forma remota por Pirate Prentice, un personaje importante.
Ver también
- Anillo amigdalino de Waldeyer
Referencias
- ^ "Definición de ADENOID" . www.merriam-webster.com . Consultado el 5 de mayo de 2018 .
- ^ Histología en linfoide-linfático KUMC06
- ^ Jefferson, Yosh (1 de febrero de 2017). "Respiración bucal: efectos adversos sobre el crecimiento facial, la salud, los académicos y el comportamiento". Odontología general . 58 (1): 18–25, cuestionario 26–27, 79–80. ISSN 0363-6771 . PMID 20129889 .
- ^ Wahba, Mohammed. "Facies adenoidea" . Radiopaedia.org . Artículo de referencia de radiología . Consultado el 6 de noviembre de 2016 .
- ^ Lesinskas, Eugenijus; Drigotas, Martynas (1 de abril de 2009). "La incidencia de recrecimiento adenoideo después de la adenoidectomía y su efecto sobre los síntomas nasales persistentes". Archivos europeos de oto-rino-laringología . 266 (4): 469–473. doi : 10.1007 / s00405-008-0892-5 . ISSN 1434-4726 . PMID 19093130 .
- ^ Catlin, George (1864). El aliento de vida o mala respiración y sus efectos sobre los placeres y la vida del hombre .
- ^ Wylie, A (1927). "Rinología y laringología en la literatura y el folclore". La Revista de Laringología y Otología . 42 (2): 81–87. doi : 10.1017 / S0022215100029959 .
enlaces externos
- "Diagrama de anatomía: 25420.000-1" . Roche Lexicon - navegante ilustrado . Elsevier. Archivado desde el original el 26 de febrero de 2015.
- Adenoides: qué son, cómo reconocerlas, qué hacer por ellas
- Histología en usuhs.mil
- Histología en udel.edu
- / drtbalu otorrinolaringología en línea