La respiración agónica , la respiración jadeante o la respiración agónica es un patrón anormal distintivo de la respiración y el reflejo del tronco encefálico caracterizado por jadeos, respiración dificultosa, acompañada de vocalizaciones extrañas y mioclonías . [1] : 164, 166 Las posibles causas incluyen isquemia cerebral , hipoxia extrema (suministro inadecuado de oxígeno al tejido ), [2] o incluso anoxia (agotamiento total de oxígeno). La respiración agónica es un signo médico extremadamente grave que requiere atención médica inmediata, ya que la afección generalmente progresa hasta completarse.apnea y presagia la muerte . La duración de la respiración agónica puede ser tan breve como dos respiraciones o durar hasta varias horas. [1]
El término se usa a veces (de manera inexacta) para referirse a patrones de respiración dificultosa y jadeante que acompañan a la insuficiencia orgánica (p. Ej., Insuficiencia hepática e insuficiencia renal ), SIRS , shock séptico y acidosis metabólica (consulte Respiración de Kussmaul o, en general, cualquier dificultad para respirar, incluida la de Biot). respiraciones y respiraciones atáxicas ). El uso correcto restringiría el término a las últimas respiraciones antes de la muerte. [ cita requerida ]
Las respiraciones agónicas también se observan comúnmente en casos de shock cardiogénico o paro cardíaco , donde las respiraciones agónicas pueden persistir durante varios minutos después de que cesa el latido cardíaco. [1] [2] [3] La presencia de respiraciones agónicas en estos casos indica un pronóstico más favorable que en los casos de paro cardíaco sin respiraciones agónicas. En un paciente sin pulso que no responde y en paro cardíaco, los jadeos agónicos no son respiraciones efectivas. La respiración agónica ocurre en el 40% de los paros cardíacos experimentados fuera del entorno hospitalario. [4]
Referencias
- ^ a b c Perkin, RM; Resnik, DB (junio de 2002). "La agonía de la respiración agónica: ¿es necesario el último suspiro?" . Revista de ética médica . 28 (3): 164–9. doi : 10.1136 / jme.28.3.164 . PMC 1733591 . PMID 12042401 .
- ^ a b Islam, Sumaiya A .; Lussier, Alexandre A .; Kobor, Michael S. (1 de enero de 2018), Huitinga, Ingeborg; Webster, Maree J. (eds.), "Capítulo 17 - Análisis epigenético del tejido cerebral post mortem humano" , Handbook of Clinical Neurology , Brain Banking, Elsevier, 150 , págs. 237-261, doi : 10.1016 / b978-0-444 -63639-3.00017-7 , consultado el 11 de diciembre de 2020
- ^ Ewy, Gordon A. (1 de enero de 2010), Jeremias, Allen; Brown, David L. (eds.), "Capítulo 52 - cardiocerebral Reanimación, desfibrilación, cardioversión y" , cuidados intensivos cardíacos (Segunda Edición) , Philadelphia: WB Saunders., Pp 652-671, doi : 10.1016 / b978-1- 4160-3773-6.10052-7 , ISBN 978-1-4160-3773-6, consultado 2020-12-11
- ^ Clark, Jill J; Larsen, Mary Pat; Culley, Linda L; Graves, Judith Reid; Eisenberg, Mickey S (diciembre de 1992). "Incidencia de respiraciones agónicas en paro cardíaco repentino" . Annals of Emergency Medicine . 21 (12): 1464-1467. doi : 10.1016 / S0196-0644 (05) 80062-9 . PMID 1443844 . Consultado el 21 de febrero de 2015 .
enlaces externos
- "Incidencia de respiraciones agonales en paro cardíaco súbito" . Programa EMD . Condado de King, Washington . 30 de agosto de 2003. Archivado desde el original el 10 de febrero de 2005 . Consultado el 25 de junio de 2012 .
- Bång, Angela; Herlitz, Johan; Martinell, Sven (2003). "Interacción entre el despachador médico de emergencia y la persona que llama en llamadas sospechosas de paro cardíaco extrahospitalario con enfoque en la respiración agónica. Una revisión de 100 grabaciones en cinta de casos verdaderos de paro cardíaco". Reanimación . 56 (1): 25–34. doi : 10.1016 / S0300-9572 (02) 00278-2 . PMID 12505735 .
- Hazinski, Mary Fran, ed. (2011). BLS para proveedores de atención médica (Nueva ed.). Dallas, Texas: Asociación Estadounidense del Corazón. ISBN 978-1616690397.