La alcalosis es el resultado de un proceso que reduce la concentración de iones de hidrógeno en el plasma sanguíneo arterial ( alcalemia ). A diferencia de la acidemia (pH sérico 7,35 o inferior), la alcalemia se produce cuando el pH sérico es superior al normal (7,45 o superior). La alcalosis generalmente se divide en las categorías de alcalosis respiratoria y alcalosis metabólica o alcalosis respiratoria / metabólica combinada. [1]
Alcalosis | |
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Especialidad | Endocrinología |
Signos y síntomas
La alcalosis metabólica suele ir acompañada de una concentración baja de potasio en sangre , que causa, por ejemplo, debilidad muscular, dolor muscular y calambres musculares (por alteración de la función de los músculos esqueléticos) y espasmos musculares (por alteración de la función de los músculos lisos).
También puede causar una concentración baja de calcio en sangre . A medida que aumenta el pH de la sangre, las proteínas de transporte sanguíneo , como la albúmina , se ionizan más en aniones. Esto hace que el calcio libre presente en la sangre se una con más fuerza a la albúmina. Si es grave, puede causar tetania .
Causas
La alcalosis respiratoria es causada por hiperventilación , [2] que resulta en una pérdida de dióxido de carbono . Los mecanismos compensatorios para esto incluirían una mayor disociación del intermedio amortiguador de ácido carbónico en iones de hidrógeno , y la excreción relacionada de bicarbonato , [ cita requerida ] los cuales disminuyen el pH sanguíneo . La alcalosis inducida por hiperventilación se puede observar en varias enfermedades mortales del sistema nervioso central , como los accidentes cerebrovasculares o el síndrome de Rett . [2]
La alcalosis metabólica puede ser causada por vómitos repetidos [2], lo que resulta en una pérdida de ácido clorhídrico en el contenido del estómago. Severa deshidratación , y el consumo de álcali , [ citación necesaria ] son otras causas. También puede ser causada por la administración de diuréticos [2] y trastornos endocrinos como el síndrome de Cushing . El mecanismo compensatorio de la alcalosis metabólica implica la respiración lenta de los pulmones para aumentar el dióxido de carbono sérico , [2] una condición que se inclina hacia la acidosis respiratoria . Como la acidosis respiratoria a menudo acompaña a la compensación de la alcalosis metabólica y viceversa, se crea un delicado equilibrio entre estas dos condiciones.
Ver también
Referencias
- ^ Libro de texto paramédico de Mosby - Mick J. Sanders
- ^ a b c d e Yee AH, Rabinstein AA (febrero de 2010). "Presentaciones neurológicas de desequilibrio ácido-base, anomalías electrolíticas y emergencias endocrinas". Neurol Clin . 28 (1): 1–16. doi : 10.1016 / j.ncl.2009.09.002 . PMID 19932372 .
enlaces externos
Clasificación | D
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Recursos externos |
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- IUPAC , Compendio de terminología química , 2ª ed. (el "Libro de oro") (1997). Versión corregida en línea: (2006–) " alcalosis ". doi : 10.1351 / goldbook.A00221