La vacilación de vacunas es un retraso en la aceptación o rechazo de las vacunas a pesar de la disponibilidad de los servicios de vacunas. El término cubre las negativas absolutas a vacunar, retrasar las vacunas, aceptar las vacunas pero no estar seguro de su uso, o usar ciertas vacunas pero no otras. [1] [2] [3] [4] " Anti-vacunacionismo " se refiere a la oposición total a la vacunación; En años más recientes, los antivacunas han sido conocidos como " antivacunas " o " antivacunas ". [5] La reticencia a las vacunas es compleja y específica del contexto, y varía según el tiempo, el lugar y las vacunas. [6]Puede verse influido por factores como la falta de conocimiento y comprensión adecuados con base científica sobre cómo se fabrican las vacunas o cómo funcionan, la complacencia y la conveniencia, así como factores psicológicos, incluido el miedo a las agujas . [2]
Existe un consenso científico abrumador de que las vacunas son generalmente seguras y efectivas. [7] [8] [9] [10] La vacilación de vacunas a menudo resulta en brotes de enfermedades y muertes por enfermedades prevenibles con vacunas . [11] [12] [13] [14] [15] [16] Por lo tanto, la Organización Mundial de la Salud caracteriza la renuencia a vacunarse como una de las diez principales amenazas mundiales para la salud. [17] [18]
La vacilación se debe principalmente a los debates públicos sobre cuestiones médicas, éticas y legales relacionadas con las vacunas . La vacilación de la vacuna se deriva de múltiples factores clave, incluida la falta de confianza de una persona (desconfianza en la vacuna y/o en el proveedor de atención médica), complacencia (la persona no ve la necesidad de la vacuna o no ve el valor de la vacuna) y conveniencia (acceso a vacunas). [3] Ha existido desde la invención de la vacunación y es anterior a la acuñación de los términos "vacuna" y "vacunación" por casi ochenta años. Se ha descubierto que las hipótesis específicas planteadas por los defensores de las vacunas cambian con el tiempo. [19]
Las leyes propuestas que exigirían la vacunación, como el proyecto de ley 277 del Senado de California y No Jab No Pay de Australia , han recibido la oposición de activistas y organizaciones contra la vacunación . [20] [21] [22] La oposición a la vacunación obligatoria puede basarse en un sentimiento antivacunas, la preocupación de que viole las libertades civiles o reduzca la confianza pública en la vacunación, o la sospecha de que la industria farmacéutica se está beneficiando. [13] [23] [24] [25] [26]
La evidencia científica de la efectividad de las campañas de vacunación a gran escala está bien establecida. [27] Cada año se previenen de dos a tres millones de muertes en todo el mundo mediante la vacunación, y se podrían prevenir 1,5 millones de muertes adicionales cada año si se usaran todas las vacunas recomendadas. [28] Las campañas de vacunación ayudaron a erradicar la viruela , que alguna vez mató a uno de cada siete niños en Europa, [29] y casi han erradicado la poliomielitis . [30] Como un ejemplo más modesto, las infecciones causadas por Haemophilus influenzae (Hib), una de las principales causas de meningitis bacterianay otras enfermedades graves en los niños, han disminuido en más del 99 % en los EE. UU. desde la introducción de una vacuna en 1988. [31] Se estima que la vacunación completa, desde el nacimiento hasta la adolescencia, de todos los niños estadounidenses nacidos en un año determinado salvar 33.000 vidas y prevenir 14 millones de contagios. [32]
Existe literatura contra las vacunas que argumenta que las reducciones en las enfermedades infecciosas son el resultado de un mejor saneamiento e higiene (en lugar de la vacunación) o que estas enfermedades ya estaban en declive antes de la introducción de vacunas específicas. Estas afirmaciones no están respaldadas por datos científicos; la incidencia de enfermedades prevenibles por vacunación tendía a fluctuar con el tiempo hasta la introducción de vacunas específicas, momento en el que la incidencia se redujo a casi cero. Un sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades destinado a contrarrestar los conceptos erróneos comunes sobre las vacunas argumentó: "¿Se espera que creamos que un mejor saneamiento hizo que la incidencia de cada enfermedad disminuyera, justo en el momento en que se introdujo una vacuna para esa enfermedad?" [33]