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Typhoid Mary , en la foto de arriba en un tabloide de 1909, fue un caso famoso de una infección subclínica de Salmonella enterica serovar .

Una infección subclínica , a veces llamada preinfección o infección inaparente , es una infección que, al ser subclínica , es casi o completamente asintomática (sin signos ni síntomas ). [1] Una persona infectada subclínicamente es, por lo tanto, un portador asintomático de un microbio , parásito intestinal o virus que generalmente es un patógeno que causa la enfermedad , al menos en algunos individuos. [ cita requerida ]Muchos patógenos se propagan al ser transportados silenciosamente de esta manera por parte de su población huésped . [ cita requerida ] Tales infecciones ocurren tanto en humanos como en animales. [ cita requerida ]

Un ejemplo de infección asintomática es un resfriado común leve que la persona infectada no nota. Dado que las infecciones subclínicas a menudo ocurren sin un signo evidente final, su existencia solo se identifica mediante cultivo microbiológico o técnicas de ADN como la reacción en cadena de la polimerasa . [ cita requerida ]

Transmisión / signos de infección

Un individuo solo puede desarrollar signos de infección después de un período de infección subclínica, una duración que se denomina período de incubación . Este es el caso, por ejemplo, de las enfermedades subclínicas de transmisión sexual como el SIDA y las verrugas genitales . [ cita requerida ] Se piensa que los individuos con tales infecciones subclínicas, y aquellos que nunca desarrollan una enfermedad manifiesta, crean una reserva de individuos que pueden transmitir un agente infeccioso para infectar a otros individuos. Debido a que estos casos de infecciones no reciben atención clínica, las estadísticas de saluda menudo puede no medir la verdadera prevalencia de una infección en una población , y esto impide el modelado preciso de su transmisión infecciosa . [ cita médica necesaria ]

Tipos de infecciones subclínicas

Se sabe que los siguientes patógenos (junto con sus enfermedades sintomáticas) se transmiten de forma asintomática , a menudo en un gran porcentaje de la población de huéspedes potencial:

  • Baylisascaris procyonis [2]
  • Bordetella pertussis ( tos ferina o tos ferina) [3]
  • Chlamydia pneumoniae [4]
  • Chlamydia trachomatis ( Chlamydia ) [5] [6] [7]
  • Clostridium difficile [8]
  • Cyclospora cayetanensis [9]
  • Virus del dengue [10]
  • Dientamoeba fragilis [11]
  • Entamoeba histolytica [12]
  • Escherichia coli enterotoxigénica [13]
  • Virus de Epstein-Barr [14]
  • Infección por estreptococos del grupo A [15]
  • Helicobacter pylori [16]
  • Herpes simple ( herpes oral , herpes genital , etc.) [17]
  • VIH-1 ( SIDA ) [18]
  • Influenza (cepas)
  • Legionella pneumophila ( enfermedad del legionario ) [19]
  • virus del sarampión [20]
  • Mycobacterium leprae ( lepra ) [21]
  • Mycobacterium tuberculosis ( tuberculosis ) [22]
  • Neisseria gonorrhoeae ( gonorrea ) [5] [6]
  • Neisseria meningitidis ( meningitis ) [23]
  • Salmonella no tifoidea [24]
  • norovirus [25]
  • Poliovirus ( poliomielitis )
  • Plasmodium ( malaria )
  • Lyssavirus de la rabia ( rabia )
  • rinovirus ( resfriado común ) [26]
  • Salmonella enterica serovar Typhi ( fiebre tifoidea ) [27]
  • SARS-CoV-2 ( COVID-19 ) [28] y otros coronavirus [29]
  • Staphylococcus aureus [30]
  • Streptococcus pneumoniae ( neumonía bacteriana ) [31]
  • Treponema pallidum ( sífilis ) [32]

Tolerancia del anfitrión

A menudo se considera que el comportamiento de fiebre y enfermedad y otros signos de infección se deben a ellos. Sin embargo, son respuestas fisiológicas y de comportamiento evolucionadas del huésped para librarse de la infección. En lugar de incurrir en los costos de implementar estas respuestas evolucionadas a las infecciones, el cuerpo opta por tolerar una infección [33] como una alternativa a buscar controlar o eliminar el patógeno infeccioso . [34]

Las infecciones subclínicas son importantes porque permiten que las infecciones se propaguen a partir de una reserva de portadores. También pueden causar problemas clínicos no relacionados con el problema directo de la infección. Por ejemplo, en el caso de infecciones del tracto urinario en mujeres, esta infección puede causar un parto prematuro si la persona queda embarazada sin el tratamiento adecuado . [35]

Ver también

  • Asintomático
  • Portador asintomático
  • Medicina evolutiva
  • Tuberculosis latente
  • Reservorio natural

Referencias

  1. ^ Porta, Miquel (2014). Diccionario Oxford de epidemiología (6ª ed.). Oxford: Prensa de la Universidad de Oxford. ISBN 9780199976720.
  2. ^ Weinstein, Sara B .; Lake, Camille M .; Chastain, Holly M .; Fisk, David; Handali, Sukwan; Kahn, Philip L .; Montgomery, Susan P .; Wilkins, Patricia P .; Kuris, Armand M .; Lafferty, Kevin D. (2017). "Seroprevalencia de la infección por Baylisascaris procyonis entre los seres humanos, condado de Santa Bárbara, California, Estados Unidos, 2014-2016" . Enfermedades infecciosas emergentes . 23 (8): 1397-1399. doi : 10.3201 / eid2308.170222 . ISSN 1080-6040 . PMC 5547801 . PMID 28726612 .   
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Lectura adicional

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