Esquistosomiasis


La esquistosomiasis , también conocida como fiebre de los caracoles , bilharzia y fiebre de Katayama , [1] [2] [9] es una enfermedad causada por gusanos planos parásitos llamados esquistosomas . [5] El tracto urinario o los intestinos pueden estar infectados. [5] Los síntomas incluyen dolor abdominal , diarrea , heces con sangre o sangre en la orina . [5] Aquellos que han estado infectados durante mucho tiempo pueden experimentardaño hepático , insuficiencia renal , infertilidad o cáncer de vejiga . [5] En los niños, puede causar un crecimiento deficiente y dificultades de aprendizaje . [5]

La enfermedad se transmite por contacto con agua dulce contaminada con los parásitos. [5] Estos parásitos se liberan de caracoles de agua dulce infectados . [5] La enfermedad es especialmente común entre los niños de los países en desarrollo, ya que es más probable que jueguen en agua contaminada. [5] Otros grupos de alto riesgo incluyen a agricultores, pescadores y personas que usan agua sucia durante la vida diaria. [5] Pertenece al grupo de las infecciones por helmintos . [10] El diagnóstico consiste en encontrar huevos del parásito en la orina o las heces de una persona. [5] También se puede confirmar al encontrar anticuerpos.contra la enfermedad en la sangre. [5]

Los métodos para prevenir la enfermedad incluyen mejorar el acceso al agua potable y reducir la cantidad de caracoles. [5] En áreas donde la enfermedad es común, el medicamento praziquantel se puede administrar una vez al año a todo el grupo. [5] Esto se hace para disminuir el número de personas infectadas y, en consecuencia, la propagación de la enfermedad. [5] El praziquantel también es el tratamiento recomendado por la Organización Mundial de la Salud para aquellos que se sabe que están infectados. [5]

La esquistosomiasis afectó a alrededor de 236,6 millones de personas en todo el mundo en 2019. [11] Se estima que entre 4,400 y 200,000 personas mueren a causa de ella cada año. [7] [8] La enfermedad se encuentra con mayor frecuencia en África, Asia y América del Sur. [5] Alrededor de 700 millones de personas, en más de 70 países, viven en áreas donde la enfermedad es común. [7] [12] En los países tropicales, la esquistosomiasis ocupa el segundo lugar después de la malaria entre las enfermedades parasitarias con mayor impacto económico. [13] La esquistosomiasis está catalogada como una enfermedad tropical desatendida . [14]

Muchas personas no experimentan síntomas. Si aparecen síntomas, por lo general tardan de 4 a 6 semanas desde el momento de la infección. El primer síntoma de la enfermedad puede ser una sensación general de enfermedad . Dentro de las 12 horas posteriores a la infección, una persona puede quejarse de una sensación de hormigueo o una erupción leve , comúnmente conocida como " picazón del nadador ", debido a la irritación en el punto de entrada. La erupción que se puede desarrollar puede simular sarna y otros tipos de erupciones. Otros síntomas pueden ocurrir 2 a 10 semanas después y pueden incluir fiebre , dolor, tos , diarrea., escalofríos o agrandamiento de las glándulas. Estos síntomas también pueden estar relacionados con la esquistosomiasis aviar, que no causa más síntomas en humanos. [15] [ necesita cotización para verificar ]

Las manifestaciones de la infección por esquistosoma varían con el tiempo a medida que las cercarias , y más tarde los gusanos adultos y sus huevos, migran a través del cuerpo. [16] Si los huevos migran al cerebro o la médula espinal, es posible que se produzcan convulsiones, parálisis o inflamación de la médula espinal. [17]


La dermatitis cercarial puede presentarse como una erupción maculopapular roja y con picazón (lesiones planas y elevadas) en los sitios de penetración de la cercaria.
Ampollas cutáneas en el antebrazo, creadas por la entrada de parásitos de Schistosoma.
Caput medusae puede ocurrir como resultado de la hipertensión portal causada por la fibrosis periportal.
Calcificación de la pared de la vejiga causada por el depósito de calcio alrededor de los huevos de Schistosoma en una radiografía simple de la pelvis , en un hombre subsahariano de 44 años, debido a esquistosomiasis urinaria
Ciclo de vida de Schistosoma spp.
Etapas del ciclo de vida de un trematodo típico, Schistosoma japonicum .
Micrografía detallada de alta potencia de huevos del parásito Schistosoma en tejido de vejiga humana
Huevos de S. japonicum en el tracto portal hepático
"Los esquistosomas están aquí. ¡Las personas y el ganado tienen estrictamente prohibido entrar al agua!", Una advertencia pintada en un dique del Yangtze en Honghu , Hubei , China
Niños etíopes tratados por Schistosoma mansoni
Representación geográfica de países endémicos de esquistosomiasis y su estado de requisito de quimioterapia preventiva en el año 2020 de la Organización Mundial de la Salud.
Muertes por esquistosomiasis por millón de personas en 2012
  sin datos
  0-1
  1-2
  3-4
  5-13
  14-15
  16-18
  19-21
  22-24
  25-28
  29-40
Año de vida ajustado por discapacidad para la esquistosomiasis por 100.000 habitantes.
  sin datos
  menos de 50
  50–75
  75-100
  100-150
  150-200
  200–250
  250–300
  300–350
  350–400
  400–450
  450–500
  más de 500