colonoscopia
La colonoscopia ( / ˌ k ɒ l ə ˈ n ɒ s k ə p i / ) o colonoscopia ( / k ə ˈ l ɒ s k ə p i / ) [1] es el examen endoscópico del intestino grueso y la parte distal del el intestino delgado con una cámara CCD o una cámara de fibra óptica en un tubo flexible que se pasa a través del ano. Puede proporcionar un diagnóstico visual ( p. ej., ulceración , pólipos ) y otorga la oportunidad de realizar una biopsia o extirpar las lesiones sospechosas de cáncer colorrectal .
La colonoscopia puede extirpar pólipos de menos de un milímetro. Una vez que se eliminan los pólipos, se pueden estudiar con la ayuda de un microscopio para determinar si son precancerosos o no. Puede tomar hasta 15 años para que un pólipo se vuelva canceroso. [ cita requerida ]
La colonoscopia es similar a la sigmoidoscopia : la diferencia está relacionada con las partes del colon que cada una puede examinar. Una colonoscopia permite un examen de todo el colon (1200–1500 mm de longitud). Una sigmoidoscopia permite un examen de la porción distal (alrededor de 600 mm) del colon, lo que puede ser suficiente porque los beneficios de la colonoscopia para la supervivencia del cáncer se han limitado a la detección de lesiones en la porción distal del colon. [2] [3] [4]
Una sigmoidoscopia se usa a menudo como un procedimiento de detección para una colonoscopia completa, a menudo realizada junto con una prueba de sangre oculta en heces (FOBT). Alrededor del 5% de estos pacientes evaluados son derivados a una colonoscopia. [5]
La colonoscopia virtual , que utiliza imágenes 2D y 3D reconstruidas a partir de tomografías computarizadas (TC) o de resonancias magnéticas nucleares (RM), también es posible, como prueba médica totalmente no invasiva . La colonoscopia virtual no permite maniobras terapéuticas como la extirpación o biopsia de pólipos y tumores, ni la visualización de lesiones menores de 5 milímetros; si se detecta un crecimiento o pólipo mediante una colonografía por TC, sería necesario extirparlo durante una colonoscopia estándar. Los cirujanos han utilizado el término reservorio para referirse a una colonoscopia del reservorio ileoanal .
Las condiciones que requieren colonoscopias incluyen hemorragia gastrointestinal , cambios inexplicables en el hábito intestinal y sospecha de malignidad . Las colonoscopias a menudo se usan para diagnosticar el cáncer de colon , pero también se usan con frecuencia para diagnosticar la enfermedad inflamatoria intestinal . En pacientes mayores (a veces incluso en los más jóvenes), una caída inexplicable del hematocrito (un signo de anemia ) es una indicación que requiere una colonoscopia, generalmente junto con una esofagogastroduodenoscopia (EGD), incluso si no se ha visto sangre evidente en las heces ( heces). [ cita requerida ]
