La celulitis es la hernia de la grasa subcutánea dentro del tejido conectivo fibroso que se manifiesta como hoyuelos y nodularidad en la piel , a menudo en la región pélvica (específicamente las nalgas ), las extremidades inferiores y el abdomen . [1] [2] La celulitis se presenta en la mayoría de las mujeres pospúberes. [3] Una revisión da una prevalencia del 85-98% de las mujeres, [4] indicando que es fisiológica más que patológica . Puede resultar de una combinación compleja de factores que van desde las hormonas hasta la herencia .
Celulitis | |
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Otros nombres | Adiposis edematosa, dermopaniculosis deformante, estado protrusus cutis, lipodistrofia ginoide, síndrome de piel de naranja |
La apariencia con hoyuelos de la celulitis. | |
Especialidad | Operacion plastica |
Causas
Las causas de la celulitis incluyen cambios en el metabolismo , fisiología , dieta y hábitos de ejercicio, obesidad, arquitectura de la piel dimórfica específica del sexo, alteración de la estructura del tejido conectivo , factores hormonales , factores genéticos , sistema microcirculatorio, matriz extracelular y alteraciones inflamatorias sutiles . [1] [3] [5]
Factores hormonales
Las hormonas juegan un papel dominante en la formación de celulitis. El estrógeno puede ser la hormona importante en el desarrollo de la celulitis. Sin embargo, no ha habido evidencia clínica confiable para respaldar tal afirmación. Se cree que otras hormonas, incluidas la insulina , las catecolaminas adrenalina y noradrenalina , las hormonas tiroideas y la prolactina, participan en el desarrollo de la celulitis. [1]
Factores genéticos
Existe un elemento genético en la susceptibilidad individual a la celulitis. [1] Los investigadores han rastreado el componente genético de la celulitis a polimorfismos particulares en los genes de la enzima convertidora de angiotensina ( ECA ) y del factor 1A inducible por hipoxia ( HIF1a ). [6]
Factores predisponentes
Se ha demostrado que varios factores afectan el desarrollo de la celulitis. Se ha demostrado que el sexo , la etnia , el biotipo , la distribución de la grasa subcutánea y la predisposición a la insuficiencia linfática y circulatoria contribuyen a la celulitis. [1]
Estilo de vida
Un estilo de vida muy estresante provoca un aumento en el nivel de catecolaminas , que también se han asociado con el desarrollo de la celulitis. [1]
Tratos
La celulitis es una afección multifactorial [7] y puede ser resistente a una variedad de tratamientos. Aparte de los productos "tópicos" (cremas, ungüentos ) y los inyectables ( colagenasa ), los tratamientos para la celulitis incluyen terapias no invasivas como la succión mecánica o el masaje mecánico. Los dispositivos basados en energía incluyen radiofrecuencia con penetración profunda de la piel, ultrasonido, [8] dispositivos láser y de luz pulsada. [9] [10] Las combinaciones de tratamientos mecánicos y procedimientos basados en energía se utilizan ampliamente. [9] Las técnicas de "subcisión" más invasivas utilizan un micro bisturí del tamaño de una aguja para cortar las bandas fibrosas causantes de tejido conectivo. Los procedimientos de subcisión (manuales, asistidos por vacío o asistidos por láser) se realizan en clínicas especializadas con pacientes que reciben anestesia local. [10]
Epidemiología
Se cree que la celulitis ocurre en el 80-90% de las mujeres posadolescentes. [6] [11] Parece haber un componente hormonal en su presentación. Su existencia como un trastorno real ha sido cuestionada [12] y la opinión médica predominante es que es simplemente la "condición normal de muchas mujeres". [13] Rara vez se ve en hombres, [1] pero es más común en hombres con estados de deficiencia de andrógenos, como síndrome de Klinefelter , hipogonadismo , estados poscastración y en aquellos pacientes que reciben terapia con estrógenos para el cáncer de próstata .
Historia
El término fue utilizado por primera vez en la década de 1920 por los servicios de spa y belleza para promocionar sus servicios, y comenzó a aparecer en publicaciones en inglés a fines de la década de 1960, con la primera referencia en la revista Vogue , "Como un pez que migra rápidamente, la palabra celulitis ha cruzó repentinamente el Atlántico ". [14] La medicalización de la celulitis (tratándola como un problema médico) fue popular durante un tiempo, ya que impulsó las ventas de tratamientos cosméticos.
Referencias
- ^ a b c d e f g Rossi, Ana Beatris R; Vergnanini, Andre Luiz (2000). "Celulitis: una revisión". Revista de la Academia Europea de Dermatología y Venereología . 14 (4): 251–62. doi : 10.1046 / j.1468-3083.2000.00016.x . PMID 11204512 . S2CID 18504078 .
- ^ Pinna, K. (2007). Terapia nutricional y dietética . Belmont, CA: Wadsworth. pag. 178.
- ^ a b Avram, Mathew M (2004). "Celulitis: una revisión de su fisiología y tratamiento". Revista de Terapia Láser y Cosmética . 6 (4): 181–5. CiteSeerX 10.1.1.506.7997 . doi : 10.1080 / 14764170410003057 . PMID 16020201 . S2CID 20205700 .
- ^ Janda, K; Tomikowska, A (2014). "Celulitis - causas, prevención, tratamiento". Annales Academiae Medicae Stetinensis . 60 (1): 29–38. PMID 25518090 .
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- ^ a b Emanuele, E; Bertona, M; Geroldi, D (2010). "Un enfoque candidato multilocus identifica ACE y HIF1A como genes de susceptibilidad a la celulitis". Revista de la Academia Europea de Dermatología y Venereología . 24 (8): 930–5. doi : 10.1111 / j.1468-3083.2009.03556.x . PMID 20059631 . S2CID 26214159 .
- ^ Rossi, Anthony M .; Katz, Bruce E. (2014). "Un enfoque moderno para el tratamiento de la celulitis". Clínicas Dermatológicas . 32 (1): 51–9. doi : 10.1016 / j.det.2013.09.005 . PMID 24267421 .
- ^ Juhász M, Korta D, Mesinkovska NA (2018). "Una revisión del uso de ultrasonido para el estiramiento de la piel, el contorno corporal y la reducción de la celulitis en dermatología". Dermatol Surg . 44 (7): 949–963. doi : 10.1097 / DSS.0000000000001551 . PMID 29846343 . S2CID 44101405 .
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- ^ a b Friedmann DP, Vick GL, Mishra V (2017). "Celulitis: una revisión con enfoque en la subcisión" . Clin Cosmet Investig Dermatol . 10 : 17-23. doi : 10.2147 / CCID.S95830 . PMC 5234561 . PMID 28123311 .
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- ^ Nürnberger, F .; Müller, G. (1978). "Celulitis llamada: una enfermedad inventada". Revista de Cirugía Dermatológica y Oncología . 4 (3): 221–9. doi : 10.1111 / j.1524-4725.1978.tb00416.x . PMID 632386 .
- ^ Enciclopedia de MedlinePlus : Celulitis
- ^ Vogue 15 de abril de 1968110/1 [se necesita fuente no primaria ]
Otras lecturas
- Khan, Misbah H .; Víctor, Frank; Rao, Babar; Sadick, Neil S. (2010). "Tratamiento de la celulitis. Parte I. Fisiopatología". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 62 (3): 361–70, cuestionario 371–2. doi : 10.1016 / j.jaad.2009.10.042 . PMID 20159304 .
- Khan, Misbah H .; Víctor, Frank; Rao, Babar; Sadick, Neil S. (2010). "Tratamiento de la celulitis. Parte II. Avances y controversias". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 62 (3): 373–84, cuestionario 385–6. doi : 10.1016 / j.jaad.2009.10.041 . PMID 20159305 .
enlaces externos
Clasificación | D
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Recursos externos |
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